Параліч белла причини, симптоми, лікування, фото
Причини паралічу Белла
Особовий неврит - захворювання неясної етіології. Хоча вважають, що можливі причини паралічу Белла, фото якого представлено вище, можуть полягати в наступних явищах:
- Інфекції вуха, які викликають запалення по ходу лицевого нерва.
- Порушення циркуляції лімфи в шийних вузлах.
- Ішемія. Застій крові внаслідок закупорки може призводити до підвищення проникності капілярів і наростання набряку, сдавливающего лицевий нерв.
- Анатомічні дефекти будови кісток (підвищена кількість порожнин в соскоподібного відростка за вухом) і фаллопієвих каналу.
- Травми скроневої кістки і посттравматичний запалення.
- Пухлини в області скроневої кістки.
- Саркоїдоз.
- Артеріальна гіпотонія або гіпертонія.
Корисно дізнатися про запалення лицевого нерва і лікування захворювання.
В цілому патологія викликана набряком внаслідок запалення, ішемії, лимфостаза. Артеріальна гіпертензія може провокувати затримку рідини і підвищення тиску в лімфатичної системи.
Пошкодження сьомого черепного нервового волокна може бути наслідком персистирования вірусу простого герпесу, оперізуючого лишаю. Цей мікроорганізм здатний мігрувати по нервових волокнах, викликаючи їх рубцювання і демієлінізацію.
При пошкодженні лицьового нерва цією інфекцією порушується його провідність, в результаті чого страждає функція мімічних м'язів, які він іннервує.
При менінгіті, енцефаліті наростає внутрішньочерепний тиск, що створює умови для виникнення набряків.
застій лімфи
Лімфостаз фалопієві каналу вуха виникає при переохолодженні, запальних процесах в вусі, травмах голови. Сприяють порушенню відтоку лімфи анатомічні дефекти фаллопієвих каналу вуха. Застій лімфи призводить до здавлення лицьового нерва, що і проявляється паралічем м'язів обличчя.
Пошкодження фаллопієва каналу призводить до посттравматичного набряку і здавлення лицьового нерва. Можливий також розрив нервового волокна, внаслідок чого електричний імпульс не надходить до м'язів.
Як протікає захворювання?
Для паралічу Белла характерні наступні стадії:
- Розвиток ішемії і набряку триває близько двох днів.
- Відновлювальний період, протягом якого відбувається зменшення набряклості і повернення функцій. Тривалість близько місяця.
- Пізній відновний період, коли відбувається відновлення мієлінової оболонки нерва. Можливо скорочення лицьових м'язів. Триває кілька місяців.
- Період залишкових явищ після остаточного відновлення. Можуть залишатися контрактури і парез (параліч).
Зазвичай неврит лицьового нервового волокна вражає одну сторону обличчя. Лише у чверті випадків парез двосторонній. При односторонньому паралічі Белла симптоми включають асиметрію обличчя. При посмішці куточок губи з одного боку піднімається, а з іншого опускається. Рух брів при цьому також асиметричне. На стороні поразки брову не піднімається. При спробі закрити око він закочується, але повіки не замикаються.
- Згладжування носогубной складки.
- Зникнення зморшок і міміки на лобі (амимия).
- Сухість ока через неможливість його закрити. Симптом Белла: при спробі закриття очей повіки не замикаються, через них видно білкову оболонку ока.
- Сльозотеча під час їжі, почервоніння очей.
- Слинотеча внаслідок ослаблення м'язів кругового м'яза рота.
- Біль у вусі, що передує паралітичним явищам.
- Підвищена чутливість до звуків і механічних подразників.
- Сінкінезіі - мимовільне рух м'язів.
Можливо також відсутність смаку в передній і середній частині мови. При односторонньому паралічі посилений тонус м'язів на здоровій стороні. Характерна також набряклість шийних лімфовузлів.
діагностика
Для встановлення захворювання під шифром G51.0 проводять повне дослідження головного мозку:
- доплерографія судин;
- МРТ;
- реоенцефалографія;
- КТ по Стенверсу;
- рентгенографія.
Виконують спинномозкову функцію, де визначається плеоцитоз. Електроміографія мімічних м'язів показує наявність їх тонусу, швидкість імпульсу. Невролог перевіряє симетрію м'язів обличчя і їх тонус, можливість зажмуріваніе і посмішки, витягування губ в трубочку.
Лікування паралічу Белла
Це запальне захворювання, тому застосовуються глюкокортикоїдних гормони для зняття набряку: Преднізолон, Дексаметазон. Препарати калію (йодид) і сечогінні засоби також необхідні для лікування паралічу Белла.
При вірусної інфекції застосовують інтерферони і Ацикловір. Якщо один з сьомої пари черепних волокон розірваний травмою, необхідно його зшивання.
Для запобігання висушування рогівки застосовують штучну сльозу. Вологі компреси на око допомагають зберегти нормальний стан рогівки.
Іннервацію мімічних м'язів покращують препарати Прозерін, вітаміни Мильгамма, Нейромультивит. Необхідний масаж обличчя, гімнастика: різноманітне гримасничанье, вправи для язика, губ, очей, брів.
Цікаво прочитати, що таке вестибулярний неврит. причини розвитку, симптоми, діагностика, лікування.
Лікування паралічу Белла народними засобами передбачає зігріваючі компреси з настоями трав (квіток липи), масаж обличчя з смерековим маслом. Для прогрівання застосовують компрес з підігрітої солі в бавовняному мішечку, варене яйце.
У перший період від набряклості використовують сечогінні трави: збір Ортосифон, відвар кукурудзяних рилець. Застосовують физиолечение: електрофорез з вітаміном В1, Лідаза, екстрактом алое, склоподібним тілом. Також здійснюють санаторно-курортне лікування, вітамінотерапію.
висновок
Неврит сьомого нерва вимагає своєчасного звернення до лікаря і лікування. В цілому прогноз сприятливий. Але можливе ускладнення - сліпота, а також залишкові прояви у вигляді синкинезий.