відділення радіотерапії
відділення радіотерапії
Відділення радіотерапії НДІ онкології ім. М.М. Петрова спеціалізується на променевому лікуванні пацієнтів з онкологічними захворюваннями в умовах стаціонару.
Променева терапія - це один з основних способів лікування злоякісних пухлин нарівні з хірургічними втручаннями та хіміотерапією. Відділення радіотерапії НДІ онкології ім. М.М. Петрова є одним з найстаріших в країні, і на протязі останніх десятиліть активно займається розробкою і клінічним впровадженням сучасних методів променевої терапії в онкології.
В даний час в НДІ онкології ім. М.М. Петрова використовується широке коло сучасних методів проведення променевої терапії:
КЛТ технологія дистанційної променевої терапії високої точності. заснована на визначенні тривимірного об'єму пухлини і анатомії критичних органів. Є базовим методом при опроміненні онкологічних хворих.
При проведенні конформной променевої терапії нами широко використовуються найбільш складні і точні методи опромінення пухлини - моделированная за інтенсивністю променева терапія (IMRT) і променева терапія, корректируемая по зображеннях (IGRT).
- Радіохірургія і стереотаксическая променева терапія
Методи, при яких забезпечується міліметрова точність в підведенні дози, а час сеансу опромінення значно знижується. Технології застосовуються при лікуванні багатьох онкологічних захворювань.
Високодозная брахітерапії і нізкодозних брахітерапії - методи променевої терапії при яких джерело випромінювання розташовується всередині пухлини, що забезпечує виборче опромінення пухлини при мінімальному впливі на навколишні нормальні тканини.
Фахівці НДІ онкології ім. М.М. Петрова є лідерами у використанні методик брахітерапії. У відділенні радіотерапії впроваджуються, розробляються й удосконалюються різні методи брахітерапії джерелами високої потужності дози онкогінекологічних пацієнтів, хворих на рак передміхурової залози, молочної залози, рак стравоходу, легені, злоякісні новоутворення м'яких тканин.
Лікарі, медичні фізики, фізики-дозиметристи відділення радіотерапії досконало володіють усіма сучасними методами променевої терапії злоякісних новоутворень різних локалізацій:
Базовими методами лікування хворих на рак передміхурової залози в відділенні радіотерапії є високодозової брахітерапії і стереотаксическая променева терапія. При необхідності вони поєднуються з методами дистанційній конформной променевої терапії.
Наявність широкого спектру сучасного радіотерапевтичного обладнання створює унікальні можливості для проведення практично будь-якого виду променевого лікування онкоурологіческіх пацієнтів, в першу чергу хворих на рак передміхурової залози. Це створює сприятливі передумови для індивідуалізації лікування і вибору оптимального методу опромінення в кожному конкретному випадку.
В даний час ефективне лікування широкої групи онкогінекологічних хворих немислимо без якісного променевого лікування. Для вирішення цього завдання в відділенні успішно застосовуються різні комбінації дистанційної променевої терапії в поєднанні з внутриполостной високодозової брахітерапією і / або стереотаксической променевою терапією.
У хворих із злоякісними новоутвореннями головного мозку і його оболонок згідно з міжнародними рекомендаціями виконується радіохірургічне лікування, стереотаксическая і / або 3D конформная променева терапія. Інститут є базовим державним установою Північно-Заходу, які займаються радиохирургическим і стереотаксичних лікуванням пухлинного ураження головного мозку.
У пацієнтів з онкологічними захворюваннями органів голови і шиї променева терапія використовується як в якості самостійного методу лікування, так і в комбінації з хірургічним лікуванням і хіміотерапією. Найбільш часто виконуються методи 3D конформной променевої терапії, опромінення в режимі IMRT, стереотаксическая променева терапія.
У відділенні застосовуються всі сучасні методи променевого лікування раку легкого, які включають в себе 3D конформну променеву терапію, опромінення в режимі IMRT. Слід особливо відзначити, що співробітники відділення радіотерапії Інституту одними з перших в нашій країні при променевому лікуванні хворих на рак легені застосували внутріпросветную високодозну брахітерапії і стереотаксичну променеву терапію.
Лікування раку трахеї і бронхів методом брахітерапії
Променева терапія є невід'ємним компонентом при лікуванні раку молочної залози. З метою підвищення ефективності та безпеки лікування поряд зі стандартними методами 3D конформной дистанційної променевої терапії нами використовується внутритканевая високодозової брахітерапії. Крім того, у відділенні розроблені унікальні технології дистанційної променевої терапії на основі визначення індивідуальних особливостей лимфооттока від первинного пухлинного вогнища.
- Злоякісні захворювання органів шлунково-кишкового тракту
Поєднання методів дистанційної променевої терапії, внутріпросветной брахітерапії і хіміотерапії забезпечують максимальний лікувальний ефект при злоякісних новоутвореннях органів шлунково-кишкового тракту, що підтверджується нашим досвідом лікування цих хворих протягом останніх десятиліть. У відділенні застосовується програма стереотаксического опромінення хворих на рак підшлункової залози, пацієнтів з поодинокими пухлинними змінами в печінці. Фахівцями відділення проводиться велика клінічна і наукова робота, з вивчення можливостей променевої терапії при лікуванні хворих на злоякісні новоутворення органів шлунково-кишкового тракту, в першу чергу, раку стравоходу і прямої кишки.
Фахівці відділення мають великий досвід променевого лікування широкого кола онкологічних захворювань: злоякісних новоутворень у дітей, пухлин опорно-рухового апарату, лімфопроліферативних захворювань, в т.ч. лімфоми Ходжкіна.
Завідувач відділенням - Сергій Миколайович Новіков. доктор медичних наук.
Науковий керівник - Сергій Васильович Канаєв. заслужений лікар РФ, доктор медичних наук, професор
Сучасна променева терапія: Промінь надії
Ролик про брахітерапевтіческом комплексі для лікування раку передміхурової залози
Відділення радіотерапії своєму розпорядженні широкий арсенал сучасного радіотерапевтичного обладнання, яке дозволяє ефективно використовувати всі найбільш перспективні технології опромінення в лікуванні онкологічних хворих.
Передпроменевої топометричної підготовка і дозиметричне планування променевої терапії здійснюються на найскладніших сучасних комплексах.
Віртуальний КТ-симулятор «Somatom Definition» ( "Siemens"), являє собою 64 зрізовий спіральний комп'ютерний томограф з широкою апертурою гантрі. Даний симулятор дозволяє здійснювати дослідження в 4D режимі, тобто навіть виконує синхронізацію КТ-зображень пацієнта з його ритмом дихання.
Симулятор «Simulux evolution» ( "Elekta"), забезпечений 3D томографической приставкою, забезпечує умови для формування стандартних полів конформного опромінення, а також для підготовки до комбінованого променевого лікування, що складається з дистанційної променевої терапії та брахітерапії.
Дозиметричне планування променевої терапії здійснюються на 6 планують системах провідних світових виробників.
Плануюча система iPlan ( «Brainlab») використовується для моделювання і розрахунків радіохірургічних і стереотаксичних методів опромінення, система «Eclips» ( "Varian") застосовується для розрахунків 3D- 4D (синхронізованою з диханням) конформной променевої терапії, опромінення за допомогою методик c модуляцією інтенсивності випромінювання (IMRT, VMAT), динамічних арок. Планування стандартної дистанційній терапії, поєднаної променевої терапії, високодозової брахітерапії здійснюється на системах "Oncentra External beam", "Oncentra Brachy", "Oncentra Prostate" ( "Elekta")
Відділення оснащене сучасними лінійними прискорювачами. Радіохірургічне, стереотаксичне опромінення, всі методи сучасної дистанційної променевої терапії, включаючи променеву терапію, синхронізовану з диханням, здійснюються на лінійному прискорювачі "Novalis TX" ( "Varian", "Brainlab"). Для стандартних методик променевої терапії, включаючи 3D конформну променеву терапію, використовуються прискорювачі електронів SL-75-5 ( "Philips") і СЛ75-5МТ ( "НІІЕФА ім.Д.В. Єфремова"). Всі види високодозової брахітерапії (внутритканевая, внутрішньопорожнинна, ВНУТРІШНЬОПРОСВІТНОГО) проводяться на апаратах "Microselectron" ( "Elekta") останнього покоління.