Відділення променевої терапії

Відділення променевої терапії онкоцентру Sofia обладнано двома лінійними прискорювачами революційно нової моделі TrueBeam фірми VARIAN

Онкологічний центр Sofia в Москві створений при методичної підтримки центру «Memorial Sloan-Kettering Cancer Center» (США), клініки «Davidoff» (Ізраїль). Лікарі онкологічного центру пройшли стажування в кращих зарубіжних клініках. Передове оснащення і високопрофесійний колектив відділення дають можливість застосовувати для лікування пацієнтів нову методику одноразового підведення канцеріцідной дози в пухлину, що дозволяє повністю видалити новоутворення і метастази за один сеанс.

Показання до радіологічному лікування:

Пухлини головного мозку.
Пухлини голови та шиї: рак носоглотки, рак гортаноглотки, рак ротоглотки, рак гортані, рак язика, рак навколоносових пазух, пухлини слинних залоз.
Рак молочної залози.
Недрібноклітинний рак легені.
Колоректальний рак.
Рак передміхурової залози.
Саркоми м'яких тканин.

КТ-симуляція - підготовка до радіотерапії

Основним завданням КТ-симуляції є визначення обсягу опромінення на основі точної інформації про локалізацію, розміри патологічного вогнища, а також про оточуючих здорових тканинах і представлення всіх отриманих даних у вигляді 3-D моделі пацієнта.

Етапи КТ - симуляції

отримання анатомо-топографічних даних про пухлини і прилеглих структурах;
розмітка на поверхні тіла полів опромінення;
введення анатомо-топографічного зображення в планувальну систему;
моделювання процесу радіотерапії та розрахунок умов плану лікування.

При методиці ЗD-планування опромінення проводять такі процедури.

На комп'ютерному томографі виробляють укладання пацієнта в положенні як при сеансі опромінення. На шкірі хворого роблять точкові татуювання тушшю. Одну точку наносять в довільному місці, наприклад на рівні грудини при опроміненні пухлини бронха, і дві точки на бічних поверхнях тіла. Металеву мітку прикріплюють пластиром на першу точку. Через цю металеву мітку роблять на КТ зріз. Далі дві інших точки встановлюють за допомогою лазерного центратору в одній аксиальной площині, щоб потім постійно їх використовувати для відтворюваності укладання пацієнта під час лікування. Проводять КТ без затримки дихання. У зоні пухлинного ураження товщина зрізу становить 5 мм, на решті - 1 см.

Обсяг сканування становить + 5-7 см в кожну сторону. Все КТ-зображення по локальній мережі передаються в систему ЗD-планування.

Під контролем рентгеноскопії (на симуляторі) оцінюють рухливість пухлини за рахунок дихання, що враховують для визначення планованого обсягу опромінення.

Медичний фізик разом з лікарем на кожному КТ-скане описують пухлина разом із зонами субклинического метастазування. При цьому додають 0,5 см, щоб врахувати мікроскопічну інвазію. Отриманий обсяг відноситься до клінічного обсягом опромінення (СТV).

До отриманого СТV за допомогою плануючої системи на кожному скане автоматично додається заданий лікарем відступ, що враховує рухливість пухлини при диханні і різні похибки, зазвичай 1-1,5 см. Отриманий обсяг є планованим обсягом опромінення (РТV).

Будують гістограми, за якими перевіряють всі умови запланованого опромінення.

Вибирають необхідну кількість полів опромінення.

Фізик визначає положення центра опромінюється обсягу (центральна точка) по відношенню до референтної точці, вказуючи відстані між ними в трьох площинах в сантиметрах. Ці відстані автоматично обчислюються планує системою.

Радіолог проводить перевірку запланованих полів опромінення на симуляторі. Під час віртуальної симуляції центральний промінь спрямовують на центральну точку, використовуючи відстані між нею і постійно наявної на шкірі референтної точкою. В процесі укладання пацієнта для опромінення будуть використовуватися: відоме положення центральної точки в трьох площинах щодо референтної точки на шкірі (для наведення пучка випромінювання в центр пухлини), татуювання на бічних поверхнях тіла. При обертанні джерела випромінювання по дузі 360 ° центр пучка випромінювання буде завжди потрапляти в центр пухлини (ізоцентричного метод планування).

Лінійний прискорювач True Beam встановлений вУкаіни вперше і є основним елементом найефективнішою технологією променевого лікування онкологічних захворювань, яка сьогодні широко застосовується в провідних онкологічних клініках Європи та США.

Лінійний прискорювач True Beam американської компанії VARIAN сьогодні є безальтернативним за швидкістю, точності і безпеки: ймовірність відхилення пучка іонізуючого випромінювання становить не більше 0,75 мм від кордону пухлини; час сеансу опромінення не перевищує 2-х хвилин.

Установка True Beam дозволяє скоротити площу ураження в 30 разів. Це досягається завдяки наступним перевагам:

вбудований в апарат комп'ютерний томограф дозволяє контролювати положення пухлини і коригувати напрямок пучка перед кожним сеансом опромінення;
опромінення в тривимірному просторі для рухомих пухлин синхронізовано з диханням;
розподіл дози опромінення всередині обсягу опромінення дозволяє концентрувати всередині пухлини максимум енергії і практично виключити потрапляння пучків на прилеглі органи;
опромінення рухається аркою дозволяє скоротити час сеансу від 15-20-ти хвилин до 2-х. Це значно підвищує точність за рахунок скорочення періоду необхідної нерухомості хворого;
це єдина установка, яка дозволяє знищити пухлину за один сеанс опромінення шляхом одноразового підведення дози високої потужності. Ця доза викликає зміни в пухлині за типом інфаркту, після чого протягом кількох місяців пухлина перетворюється в рубець.

За радикальності впливу на багато пухлин променева терапія на True Beam порівнянна з хірургією, але її безпеку і можливість повторного впливу набагато вище.

Відносно метастатических пухлин опромінення на True Beam альтернативи практично не має.

Методика одноразового підведення дози високої потужності

Наявність режиму супервисокою потужності дози і високої точності системи позиціонування дає можливість «видалити» пухлина без хірургічного втручання за один сеанс опромінення. Дана технологія кардинальним чином змінює погляд на лікування онкологічних пацієнтів, які раніше вважалися безнадійними.

Використання даної технології практично не має обмежень.

Променева терапія проходить за один або кілька днів, не вимагає госпіталізації в стаціонар і практично не впливає на розвиток променевих ускладнень.

Висока ефективність методик променевого лікування раку доведена в провідних клініках і онкологічних центрах США і Ізраїлю. В даний час променева терапія успішно застосовується в лікуванні: раку молочної залози; пухлин голови та шиї; раку легенів; раку передміхурової залози; пухлин головного мозку; раку прямої кишки; віддалених метастазів різних локалізацій і ін.

Запис на консультацію до радіологам (495) 585-92-41

+7 (495) 66 44 315 ЛІКУВАННЯ РАКУ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - ОНКОЦЕНТР ім. Сураські

+7 (925) 66-44-315 - безкоштовна консультація по лікуванню в Москві і за кордоном

ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна