Профілактика карієсу екзогенна, препарати і методи впливу

Прості і доступні засоби екзогенної профілактики карієсу

Сучасна стоматологія має широкий спектр можливостей протистояти негативним факторам, які руйнують тверді тканини зубів. Профілактика карієсу екзогенна є місцевий вплив, спрямоване на зміцнення емалі та дентину за допомогою різних препаратів і засобів.

Зміцнення препаратами на основі фторидів

Екзогенна профілактика карієсу препаратами фтору за допомогою ложки

Такий захист емалі використовується досить давно. Вона основа на введенні препаратів фтору в тверді тканини зуба. Це забезпечує їм мінералізацію, нормалізує і стабілізує проникність, а також допомагає утворенню додаткових кристалів гідроксиапатиту.

Після прорізування процес стабілізації емалі відбувається ще протягом 3 років. Більш інтенсивне дозрівання спостерігається в перший рік появи зуба.

Причому в цей період тверді тканини досить сильно схильні до каріозної руйнування. Зате вони здатні вбирати в 3 рази більше корисних речовин в порівнянні з зубами дорослої людини.

Для цього існують спеціальні пасти, гелі, розчини і лайки. Час на проведення різних профілактичних процедур буде потрібно досить багато. Це обумовлено постійним процесом дифузії лікарських препаратів. Щоб прискорити цей процес нерідко застосовують електрофорез або ультрафонофорез.

Застосування фторовмісних засобів

Такі препарати застосовуються у вигляді лаків, гелів, розчинів і навіть спеціальних дисків. Екзогенна лікарська профілактика карієсу із застосуванням фторидів вельми поширений спосіб зміцнення емалі.

Найпростішим і доступним є зубні пасти. Такі засоби допускаються до застосування з 4-5 років життя. Догляд за ротовою порожниною проводять стандартним способом 2 рази на добу, 3-4 хв.

Нанесення лаків за допомогою пензлика

Найбільш дієвими є фтор лаки. Вони мають пролонговану позитивним впливом на тверді тканини зуба. Після їх нанесення на поверхні коронки залишається захисна плівка.

Таблиця. Фторсодержащие лаки:

Фактичні відсутні, за винятком високої вартості.

Професійні фторвмісні гелі

Проведення процедур даними засобами завжди проводить тільки лікар. Гелевидні препарати використовують як аплікації або для проведення електрофорезу. Найбільш часто пріменяютют такі кошти як Флюодент, Ельмекс, Белагель F, Флюокаль, Глуфторед.

На фото Флюокал гель, засіб для професійного застосування

Гелі для екзогенної профілактики карієсу наносять за допомогою ватного тампона, втирають в емаль борами з гумовим покриттям або використовую спеціальну капу. Препарати застосовують від 3 до 6 разів на рік, в залежності від стану зубних тканин.

Використання фторовмісних дисків

Такі пристрої застосовує лікар на прийомі в якості професійного впливу. Для одноразової процедури використовується 1 диск.

Його склад наступний:

натрію фторид 0,5-2%;
гліцерофосфат кальцію 10-16гр;
диметилсульфоксид 1-2гр;
парафін до 5 гр;
віск 4-6гр.

Обробку дисками емалі проводять курсами до 4 разів на рік. Методика допустима лише в постійному прикусі.

Обробка зубів за допомогою дисків

методи реминерализации

Всі вживані для цієї мети розчини рекомендується підігрівати до 40-45 градусів. Це допомагає кращої адгезії і сорбції мінеральних елементів. Якщо концентрація кальцію досить висока, то відбувається поверхневе зміцнення емалі. Для глибокого впливу застосовуються слабо концентровані склади.

Дуже важливо є рівень pH розчинів. Його зниження допомагає, активно проникає іонів в товщу емалі. Таким чином, мікрочастинки більш надійно закріплюються в структурної сітки твердих тканин. Екзогенна профілактика карієсу зубів у вигляді реминерализующей терапії проводиться декількома способами.

Методика Боровського-Леуса

Перед нанесенням розчинів поверхню емалі обробляється за допомогою зубних паст, антисептичних розчинів, потім ретельно висушується. Протягом 15 хвилин зубні тканини обкладають ватними тампонами, просоченими 10% розчином глюконату кальцію. Їх змінюють через кожні 5 хвилин.

Для закріплення солей кальцію в кінці процедури застосовують аплікацію фторидом натрію 2% на водній основі, протягом 3 хвилин. Такий курс впливу досить тривалий. В середньому рекомендую до 10-15 процедур через день або щодня.

Для більш глибокого ремінералізующего ефекту 10% глюконат кальцію може використовуватися за допомогою електричного струму (електрофорез). Час впливу в цьому випадку скорочується до 5 хвилин, аплікація фториду натрію до 1 хвилини. Курс впливу від 3 до 5 процедур один раз в тиждень.

Ватні тампони з лікарською речовиною в порожнині рота

Методика Боровського - Волкова

В якості діючої речовини застосовуються двокомпонентний розчин. Він складається з 10% розчину фосфату амонію і такого ж нітрату кальцію. Перед процедурою готують порожнину рота за стандартним способом, видаляють м'який наліт, проводять медикаментозну обробку і висушують поверхню коронок.

Дані розчини застосовуються послідовно по 5 хвилин кожен. Зниження вираженості початкового ураження карієсом і усунення гіперестезії спостерігається вже через 5-7 сеансів. Особливості методу полягає в тому, що на поверхні емалі утворюються унікальна речовина Бруш. Воно здатне довго затримуватися і виділяти в тверді зубні тканини іони кальцію і фосфору.

метод Виноградової

Перед внесенням розчинів зуби очищають і ретельно висушують. Інструкція методики вимагає спочатку наносити 10% розчин глюконату кальцію на 5 хвилин. Потім проводити ротові ванночки фторидом натрію від 2 до 5 хвилин. Такий вплив рекомендовано до 5 раз на рік. Не допускається використання розчину з надмірної концентрації (тільки 0,2%). Надмірне надходження даного мікроелемента негативно позначається не тільки на будову емалі, але і всіх кісткових тканин.

Застосування розчину Ремодент

Засіб для ремінералізації емалі

Засіб являє собою комплекс мікро і макроелементів, які використовуються в профілактиці карієсу. Препарат допомагає заміщати іони фосфору і кальцію в структурі кристалічної решітки емалі. Заздалегідь на очищену поверхню зубів наносять розчин ремодента на 20-25 хвилин.

Протягом цього часу ватний тампон просочений засобом змінюють 2 рази. Після процедури забороняється прийом їжі протягом 2-3 годин. Чистота застосування Ремодент становить 2 рази в тиждень, курсом до 30 аплікацій, в залежності від стану твердих тканин зубів.

Крім цього препарат досить часто застосовується для полоскання ротової порожнини. У цьому випадку підійде 3% розчин, яким проводять обробку ротової порожнини протягом 4-5 хвилин, також два рази в тиждень. Однак такий курс лікування повинен бути як мінімум шість місяців, а щоб домогтися найкращого ефекту і протягом одного року. Для полоскання досить 20-25 мл розчину.

Щоб не допустити руйнування емалі, необхідна також екзогенна без лікарська профілактика карієсу. Вона полягає в простих, але дуже важливих моментах. Це правильна і систематична гігієна ротової порожнини, раціональне харчування, відмова від шкідливих звичок, зниження негативного дії професійних шкідливостей і кліматичних умов безпосередньо на зубну емаль.

Профілактика карієсу екзогенна, препарати і методи впливу