Грижа Беккера причини, лікування і профілактика
Так склалося, що на сьогоднішній день найбільше уваги приділено грижам спини і живота, а невелика припухлість в області колінного суглоба сприймається як набряк. Насправді це може бути теж грижею, але колінного суглоба.
В області коліна ззаду розташовуються м'язи та сухожилля. Сухожилля утримують і фіксують ці м'язи. Між зв'язками хрестоподібної і поперечної існує сухожильная сумка. Коли, з різних причин, відбувається запальний процес в цій галузі виникає грижа Беккера. Вона може мати ряд інших медичних назв: грижа підколінної ямки, кіста ямки підколінної, кіста коленная, бурсит підколінної ямки.
Грижа Беккера - запальний процес в сухожильной сумці при якому межсуставних рідина, що виникла за рахунок набряку у великій кількості, просочується між сухожиллями. Це щільне, нормального кольору шкіри, м'яке випинання, рухливе.
Анатомія колінного суглоба
Розрізняє такі типи гриж Беккера:
- бурса медіальної головки полуперепончатой м'язи і литкового м'яза не повідомляються, нагадують півмісяць або дзьоб птаха;
- бурси обох м'язів повідомляються один з одним, при цьому, рідина поширюється по всьому її частинам, форма «Андріївського хреста»;
- недостатньо рідини, форма нагадує серп або щілина;
- випинання нагадує гроно винограду.
Причини виникнення гриж:
- рідко без видимих причин;
- травми;
- сильні навантаження на суглоб;
- зміни суглобової тканини;
- хронічні синовіти (синовіальна оболонка суглоба запалена);
- пошкодження або дегенерація менісків, хрящів колінного суглоба;
- остеоартриті, ревматоїдних артритах, остеоартрозі;
- травмування хрящів колінного суглоба.
Фото грижі Беккера
У початкових фазах захворювання може себе ніяк не проявляти. За час до появи симптомів відбувається прогресування захворювання. Розмір грижі зменшується за рахунок зменшення запалення в суглобі. При підвищеному навантаженні на суглоб, біль має властивість відновлюватися і грижа Беккера збільшитися в розмірах, з'являються симптоми.
Грижа Беккера і набряк суглоба після травми різні діагнози!
Симптоми і діагностика
Симптоматика гриж Беккера може бути наступною:
- хворобливі відчуття в області коліна;
- при згинанні посилення болю;
- пальпаторно визначається хворобливе, щільне, еластичне випинання;
- виникнення припухлості, набряку в області коліна;
- рухливість суглоба обмежується.
- консультація травматолога або ортопеда;
- збір анамнезу (скарги пацієнта);
- пальпація болючою області;
- рентген суглоба;
- УЗД суглоба;
- магнітно-резонансна томографія (МРТ) суглоба.
Після проведення обстежень лікар має можливість поставити точний діагноз і визначитися з методом лікування.
методи лікування
Існує три методи лікування даного захворювання: консервативний, оперативний та фізіотерапія.
консервативний метод
застосовують на ранніх стадіях захворювання, коли процес не запущений. Призначається протизапальна терапія (знеболюючі та нестероїдні препарати), яка полегшує біль, але не прибирає саму причину захворювання. Після невеликого періоду ремісії симптоматика повертається, але больові відчуття можуть бути сильніше. Даний метод має більший ефект після оперативного втручання.
оперативний метод
ділиться на два підходи: пункція грижі або операція.
1 Пункція грижі - введення в порожнину грижі тонкою голкою глюкокортикостероїдів замість вмісту грижі. Показана на ранній стадії, коли больовий синдром слабо виражений, а ходити пацієнт практично не може. Рецидив теж можливий.
2 Операція - хірургічне видалення грижового мішка. Виконується в умовах стаціонару під місцевим знеболенням. Спеціаліст виробляє надріз над грижею і січуть її. Операцію можна зробити найменш травматичною, практично не залишаючи слідів за допомогою спеціального інструменту - артроскопа. Показана така операція при швидкому збільшенні розмірів грижі, сильно вираженому больовому синдромі, стисненні судин і нервів, обмеження руху в колінному суглобі.
Грижу Беккера, тим більше невеликих розмірів, оперувати не потрібно. Необхідно зменшити навантаження і лікувати основне захворювання.
Фізіотерапевтичні методи лікування
Досить добре на ранніх стадіях, при невеликих розмірах гриж, зарекомендували себе фізіотерапевтичні методи лікування. До таких методів належать лазеротерапія та діатермія.
лазеротерапія
Суть лазеротерапії полягає в застосуванні світлового інфрачервоного (червоного) випромінювання безпосередньо на область захворювання.
Потрапляючи в тканини випромінювання змінюється на теплоту, відбувається посилення обмінних процесів (поліпшення кровообігу і обміну речовин, посилення потовиділення). Це сприяє зменшенню больового синдрому і розсмоктуванню запальних станів. Отриманий результат закріплюється надовго. Побічних ефектів даний метод не має, відновлювальні процеси стимулюються, але є протипоказання.
Забороняється проводити лазеротерапію людям які мають захворювання крові, схильним до кровотеч, що страждають порушеннями мозкового кровотоку. Також є протипоказання при хворобах легенів, ниркової та печінкової недостатності в стадії декомпенсації, хвороби серця і судин у стадії декомпенсації, онкологія, вагітність.
Призначення лазеротерапії має проводитися тільки лікарем з урахуванням всіх показань і протипоказань.
Сеанс лазеротерапії триває від десяти до п'ятнадцяти хвилин, курс лікування від п'яти до десяти відвідувань, але не більше двох разів на тиждень.
Діатермія - нагрівання органів і тканин організму за допомогою струмів високої частоти і великої сили. Це з методів електрофізіотерапія, виконується з допомогу спеціального апарату.
Короткохвильова діатермія колінного суглоба.
Під впливом теплового ефекту відбувається розслаблення м'язів і судин, зниження спазму, ослаблення больового синдрому. Хрящ колінного суглоба зберігається. Після процедури може виникнути загострення, лякатися не потрібно, через деякий час це проходить.
При порушеннях температурної і больової чутливості шкіри, онкології, гнійних процесах в гострій стадії, серцево-судинної недостатності в стадії декомпенсації, схильності до кровотеч діаметром не призначається.
народні методи
На самих ранніх стадіях і при незначних обсягах грижі часто вдаються до лікування народними методами. Рецептів лікування існує досить багато.
капустяний лист
Найпростіший спосіб: пропарений капустяний лист змастити медом і обернути колінний суглоб у вигляді компресу. Компрес докласти на 2 години, робити раз в день до повного одужання.
Якщо є алергія на мед, компрес не застосовувати
відвар чистотілу
♨ 2 ст. ложки трави чистотілу залити склянкою води, закип'ятити, настояти 20 хвилин. Відвар процідити через сито або марлю. Прикладати як компрес на дві години на область колінного суглоба 2-3 рази на день.
Настій трави золотого вуса
♨ Трилітрову банку на три чверті заповнити травою золотого вуса (подрібненого), доверху залити очищеною водою, тримати в темряві 20 днів. Перецідити і використовувати гущу як компрес (на 2 години, один раз в день), а рідина приймати всередину 2 р. в день по дві столові ложки за 30 хвилин до їди.
Компрес з гвоздики пряної і коренів кульбаби.
♨ докладний 1 ст. ложку гвоздики, залити склянкою окропу, 2 ст. ложки коренів кульбаби залити 150 мл окропу і проварити 10 хвилин на маленькому вогні. Коріння кульбаби дістати, подрібнити в кашку і потім змішати всі компоненти (настойку гвоздики і коней кульбаби). У цю суміш влити 1 ст. ложку спирту, перемішати. Кашка застосовується як компрес на три години щодня.
обгортання
Протягом місяця щодня можна застосовувати обгортання (компрес) з медичної жовчі і камфори. 160 г камфорного спирту і 250 г жовчі змішати і зберігати в холодному місці! Компрес ставити на чотири години щодня терміном місяць.
Можна використовувати мазі домашнього приготування:
- свіжі чорнобривці подрібнити і залити розтопленим жиром (борсучий або гусячим). Пропорція 1: 1, добре перемішати. Можна використовувати мазь після закінчення двох годин після приготування, а наносити її на 6 годин на колінний суглоб;
- 1ст. ложка календули залити гарячим жиром гусячим 100 мл, додати подрібнений прополіс, прогріти до розчинення прополісу на паровій бані (тільки в емальованій каструлі), але не допустити закипання. Наносити на ніч місяць. Курс лікування один місяць.
відвари трав
Паралельно з компресами і мазями вживаються відвари трав:
- плоди шипшини, корінь солодки, гадючник, листя брусниці і смородини взяти все в однаковому обсязі і змішати. Потім одну столову ложку суміші залити ½ літра окропу і настояти близько 10 годин. Процідити і приймати відвар чотири рази на добу по ½ склянки до їди;
- 1 ст. ложку подрібнених оксамиток проварити п'ять-сім хвилин в півлітра води, настояти ще 40 хвилин, відцідити. Приймати відвар потрібно курсом: 20 днів п'ємо, 7 днів перерва, потім повторити. Доза по 150 мл відвару тричі на день до їди.
профілактика
Щоб зменшити ймовірність виникнення подібного захворювання, необхідно проводити профілактичні заходи:
- лікування супутніх захворювань;
- не перевантажувати колінний суглоб;
- контроль маси тіла;
- фізичні вправи для суглобів.
При несвоєчасному зверненні до фахівця можуть бути ускладнення. Коли відбувається розрив грижового мішка, рідина просочується в м'язи і виникає хвороблива набряклість гомілки. Іноді грижа передавлює вену гомілки, відбувається застій крові і утворюється флебіт або формується тромб.
Відрив тромбу може стати причиною небезпечного для життя хворого ускладнення - тромбоемболії легеневої артерії.
Дуже рідко при даному захворюванні виникає синдром сдавлеванія, порушуються всі обмінні процеси в області колінного суглоба, що призводить до некрозу (омертвіння) або остеомієліту (гнійне запалення кістки).
До лікування грижі Беккера потрібно підходити комплексно. Важливим моментом буде своєчасне звернення до фахівця. Проведення терапії систематичних захворювань (ревматоїдний артрити), фізіотерапії, комплексів вправ мають найбільший ефект після проведення операції. Навіть при незначній травмі коліна консультація фахівця зайвою не буде!