Синдактилія у новонароджених дітей симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення
У новонародженого синдактилия може бути викликана цілим рядом причин. Формування аномалії провокують найчастіше різні несприятливі чинники. До четвертої - п'ятої тижні у плода спостерігається так звана синдактилия фізіологічного типу, проте, починаючи з цього терміну, формується кисть і стопа, а це значить, що в нормі пальцеві промені мають зростати швидше, «вимальовуються» міжпальцеву. Якщо певні фактори вплинули на цей процес, то роз'єднання пальців не відбувається - розвивається патологія під назвою «синдактилия». Поява аномалії найчастіше пов'язують з впливом на організм майбутньої мами (відповідно і на плід) таких несприятливих факторів:
- алкоголю;
- лікарських препаратів;
- інфекцій;
- погану екологію.
Точну причину синдактилії визначити складно. Крім різних несприятливих факторів, патологія обумовлюється і спадковою схильністю. Аномалія є супутнім симптомом вроджених патологій кістково-м'язової системи. Порок також спостерігається при деяких генних і хромосомних синдромах.
Єдиний патологічний ознака при синдактилії - у новонародженого зрощені пальці на руці або нозі. Аномалію поділяють на групи за різними характерних особливостей. Наприклад, по виду спайки синдактилия ділиться на:
- мягкотканное (шкірно-тканинна перетинка);
- кісткову (з'єднання у вигляді кісткового освіти).
Існує повна і неповна патологія. У першому випадку зрощення зачіпає нігтьові фаланги, в другому - патологія обмежена дистальними міжфалангових суглобами. Також виділяють просту і складну форму хвороби: при простій зростаються пальці, які спочатку нормально розвинені, а при складній - пальці з дефектами розвитку.
Діагностика синдактилії у новонародженого
Синдактилії у грудничка діагностує лікар-неонатолог відразу після народження. Надалі необхідно, щоб малюка оглянув дитячий хірург або ортопед. Виключити можливість того, що синдактилия є симптомом генного або хромосомного захворювання, допоможе консультація генетика.
Хоча патологія визначається візуально, проте спеціальні дослідження також проводяться. Вони дозволяють стоншити форму дефекту і відповідно виробити ефективну лікувальну тактику. Для уточнення діагнозу зазвичай звертаються до рентгенографії.
ускладнення
Оперативне лікування синдактилії дає хороші косметичні і функціональні результати: якщо воно буде застосовано своєчасно, то патологію можна прибрати безслідно. Грудничку синдактилия нічим не загрожує, однак відсутність адекватного лікування в подальшому небезпечно тим, що в міру дорослішання дитини можуть виникнути ускладнення. Особливо це актуально для складної синдактилії кисті, при якій дитина не може виконувати диференційованих рухів (або вони різко обмежені). Від цього страждає розвиток дитини:
- мовне;
- психомоторне;
- інтелектуальне (в ряді випадків).
При відсутності лікування синдактилії кисті вона стає не просто косметичним недоліком, але і ускладнює навчання, а в дорослому житті обмежує вибір професії. Тому якщо у грудничка є така вроджена патологія, потрібно проконсультуватися з лікарем з приводу того, в якому віці може бути проведена операція, і по досягненню дитиною цього віку хірургічне втручання повинно бути здійснено.
Що можете зробити ви
Що робить лікар
Лікування синдактилії має на увазі хірургічне втручання. Оперативне лікування проводиться не відразу, хоча аномалію діагностують при народженні. В якому віці потрібно проводити операцію, визначає лікар з урахуванням типу синдактилії. Якщо зрощення пальців сталося на нозі малюка, то операцію проводять не завжди. Хірургічне втручання в даному випадку розглядають часто як усунення косметичного дефекту, яке проводиться за бажанням батьків, адже зазвичай патологія (якщо вона без ускладнень) не позначається на функції ходьби.
Синдактилія кисті вимагає обов'язкового хірургічного лікування. Патологія негативно впливає на зростання, розвиток і функції кінцівки. У немовляти це буде практично непомітно, але чим старшою стає дитина, тим явней виражений вроджений дефект: і візуально, і функціонально. Зазвичай операцію поводять, коли дитині виповнюється чотири - п'ять років, по якщо зрослися кістки кінцевих фаланг, то оперативне втручання потрібно здійснити якомога раніше: в 5 - 8 місяців. Це дозволяє виключити вторинну деформацію пальців. Операція при такій патології проводиться різними способами, оптимальну методику хірургічного втручання лікар може визначити ще на етапі діагностування.
профілактика
Так як точну причину синдактилії визначити неможливо, то спеціальних профілактичних заходів, спрямованих на зменшення ризиків виникнення патології, не існує. Однак, дотримуючись обережності при вагітності, майбутня мама в деякій мірі може запобігти розвитку аномалії у грудничка. необхідно:
- повністю відмовитися від алкоголю;
- не брати лікарські препарати безконтрольно;
- направити заходи на запобігання розвитку інфекційних захворювань;
- зміцнювати імунітет;
- збалансовано харчуватися.
Особливу обережність майбутній мамі необхідно проявити в період, коли, згідно з календарем внутрішньоутробного розвитку, у дитини починають поділятися пальці. У цей період будь-який несприятливий фактор може стати вирішальним.
Ми плитку вибрали глянсову, під мармур і підібрали цього ж відтінку штучний камінь (марка антаррід) і з нього зробили подстолье для раковини і тумбу. Вийшло так, немов стіна переходить в умивальник. І плитка і штучний камінь глянцеві. Якість каменю радує, він не боїться вологи і у ванній кімнаті відчуває себе відмінно.
Попррбуйте молочну суміш Semper bifudus. Нам її педіатр порадив. У перший же день краще стало. Якщо за пару днів ефекту не буде, сходіть до гастроентеролога. Може бути шлунково-кишковий рефлюкс або хіба мало ще що.
