Генералізований тривожний розлад - симптоми і лікування
причини розвитку
При виникненні такого неадекватного стану, яке в колишні часи називали тривожним неврозом, хворий сприймає навколишню дійсність і переробляє інформацію, що надходить в спотвореному вигляді. В емоційному плані людина постійно перебуває в передчутті нещастя, чекаючи, що незабаром з ним або його близькими станеться якась біда. При цьому ніяких значних причин для занепокоєння або загрозливих ситуацій не існує. Хто тільки не займався вивченням патологічного тривожного розладу, починаючи від Зигмунда Фрейда і закінчуючи сучасними психоаналітиками, але, на думку більшості дослідників, причини розвитку цього захворювання криються в спадкової схильності, яка посилюється придбаної схильністю до хвилювань, далеким від реальності. Не дивно, що цього недугу переважно схильні до легкоранимі, надмірно вразливі люди. А провокуючими факторами виникнення цієї хронічної, хвилеподібно протікає патології, є часті стреси, тривалі депресивні стани, занижена особистісна самооцінка, проблеми в сімейних відносинах, сексуальне насильство, алкоголізм, наркоманія.
Основний клінічний прояв тривожного неврозу: стійке очікування майбутніх катастрофічних подій. Хвору людину щодня відвідують нав'язливі негативні думки: а раптом завтра виженуть з роботи, станеться вибух газу в будинку, трапиться автоаварія або вразить невиліковна хвороба. Такі погані передчуття супроводжуються пригніченим настроєм, відчуттям безсилля перед очікуваними подіями, нервозністю, дратівливістю, несприйнятністю гучних звуків і яскравого світла, головними болями, нічними кошмарами. Людина не може розслабитися, його м'язи напружені, руки і ноги стають холодними, нерідко спостерігаються судоми кінцівок. Супутніми симптомами даної патології є сухість в ротовій порожнині, утруднення ковтання, нудота, порушення стільця, прискорене серцебиття, задишка, часте сечовипускання, порушення зору, зниження лібідо, імпотенція. Безумовно, така симптоматика, невмотивовані переживання і тривоги не тільки істотно погіршують якість життя психічно неврівноваженої людини, а й змушують членів його сім'ї постійно перебувати в нервовому напруженні.
До процесу позбавлення хворого від песимістичних думок, нефіксованих тривог і нав'язливих фантазій, в першу чергу підключаються лікарі-психотерапевти. Тактика сеансів когнітивно-поведінкової терапії полягає у відновленні позитивного мислення пацієнта, реалістичному сприйнятті подій. Зокрема, дуже ефективний психотерапевтичний метод звикання, при якому штучно створюється ситуація, що викликає у хворого занепокоєння. Її повторюють до тих пір, поки у пацієнта не зникне почуття тривоги. Також в лікувальному процесі використовують аутотренінг, м'язову релаксацію, спеціальні дихальні вправи, глибинний психоаналіз і навіть директивний гіпноз.
Медикаментозну терапію застосовують тільки в якості короткочасного симптоматичного лікування, щоб полегшити стан пацієнта при клінічних проявах панічних розладів. З цією метою зазвичай призначають антидепресанти (Флувоксамін, Тіанептін, піпофезин, Мапротилін і ін.) І транквілізатори групибензодіазепінів (Клоназепам, Лоразепам, Феназепам, Реланіум і ін.). Всі ці медикаменти можуть викликати лікарську залежність, тому їх прийом обмежений у часі.
Щоб не допустити розвитку генералізованого тривожного розладу, симптомів та лікування цього психічного захворювання, людям, схильним хвилюватися з незначних приводів, рекомендується збільшити фізичну активність, загартовувати організм, відмовитися від вживання алкоголю, нормалізувати і дотримуватися режиму дня.