Біосулін н - інструкція із застосування, опис, наявність, замінники
від 511.00 руб. до 1235.00 руб.
Знайти і купити препарат Біосулін Н в аптекахУкаіни
Показання до застосування препарату Біосулін Н:
Цукровий діабет типу 2; стадія резистентності до пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, часткова резистентність до пероральних гіпоглікемічних ЛЗ (комбінована терапія); інтеркурентних захворювання, оперативні втручання (моно- або комбінована терапія), цукровий діабет на тлі вагітності (при неефективності дієтотерапії).
Можливі замінники препарату Біосулін Н:
Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.
Гіперчутливість до Біосуліну Н, гіпоглікемія, инсулинома.
Спосіб застосування та дози:
П / к, 1-2 рази на добу, за 30-45 хв до сніданку (місце ін'єкцій кожен раз міняти). В особливих випадках лікар може призначити в / м ін'єкції Біосуліна Н. В / в введення Біосуліна Н середньої тривалості дії заборонено! Дози підбираються індивідуально і залежать від вмісту глюкози в крові та сечі, особливостей перебігу захворювання. Зазвичай дози Біосулін Н складають 8-24 МО 1 раз на добу. У дорослих і дітей з високою чутливістю до інсуліну достатньої може виявитися доза менше 8 МО / добу, у пацієнтів зі зниженою чутливістю - перевищує 24 МО / добу. При денній дозі, що перевищує 0.6 МО / кг, - у вигляді 2 ін'єкцій в різні місця. Хворих, які отримують на добу 100 МО і більше, при заміні інсуліну доцільно госпіталізувати. Переклад з одного препарату на ін. Слід проводити під контролем вмісту глюкози в крові.
Препарат інсуліну середньої тривалості дії. Знижує концентрацію глюкози в крові, підвищує її засвоєння тканинами, посилює липогенез і глікогеногенез, синтез білка, знижує швидкість продукції глюкози печінкою.
Взаємодіє зі специфічним рецептором зовнішньої мембрани клітин і утворює інсулінрецепторний комплекс. Через активацію синтезу цАМФ (в жирових клітинах і клітинах печінки) або безпосередньо проникаючи в клітину (м'язи), інсулінрецепторний комплекс стимулює внутрішньоклітинні процеси, в т.ч. синтез ряду ключових ферментів (гексокінази, піруваткіназа, глікогенсинтетазу і ін.). Зниження вмісту глюкози в крові обумовлено підвищенням її внутрішньоклітинного транспорту, посиленням поглинання та засвоєння тканинами, стимуляцією липогенеза, глікогеногенеза, синтезу білка, зниженням швидкості продукції глюкози печінкою (зниження розпаду глікогену) і ін.
Після п / к ін'єкції Біосуліна Н дію настає через 1-2 год. Максимальний ефект - в проміжку між 2-12 год, тривалість дії - 18-24 год залежно від складу інсуліну та дози, відображає значні між-і внутріперсональние відхилення.
Алергічні реакції (кропив'янка. Ангіоневротичнийнабряк - лихоманка, задишка, зниження артеріального тиску);
гіпоглікемія (блідість шкірних покривів, посилення потовиділення, піт, серцебиття, тремор, відчуття голоду, збудження, тривожність, парестезії в області рота, головний біль. сонливість, безсоння. страх, депресивний настрій, дратівливість, незвичайна поведінка, невпевненість рухів, порушення мови і зору), гіпоглікемічна кома;
гіперглікемія і діабетичний ацидоз (при низьких дозах, пропуску ін'єкції, недотримання дієти, на тлі лихоманки та інфекцій): сонливість, спрага, зниження апетиту, гіперемія обличчя);
порушення свідомості (аж до розвитку прекоматозного і коматозного стану);
минущі порушення зору (зазвичай на початку терапії);
імунологічні перехресні реакції з інсуліном людини; підвищення титру антиінсулінових антитіл з наступним зростанням глікемії;
гіперемія, свербіж і ліподистрофія (атрофія або гіпертрофія підшкірної жирової клітковини) в місці введення.
На початку лікування Біосуліном Н - набряки і порушення рефракції (носять тимчасовий характер і проходять при продовженні лікування).
Передозування. Симптоми: піт, серцебиття, тремор, відчуття голоду, тривожність, парестезії в області рота, блідість, головний біль. сонливість, безсоння. страх, депресивний настрій, дратівливість, незвичайна поведінка, невпевненість рухів, порушення мови та зору, гіпоглікемічна кома, судоми.
Лікування передозування Біосуліном Н: якщо хворий у свідомості, призначають декстрозу всередину; п / к, в / м або в / в вводять глюкагон або в / в гіпертонічний розчин глюкози. При розвитку гіпоглікемічної коми в / в струменево вводять 20-40 мл (до 100 мл) 40% розчину глюкози до тих пір, поки хворий не вийде з коматозного стану.
Перед взяттям Біосуліна Н з флакона необхідно перевірити прозорість розчину. При появі сторонніх тіл, помутнінні або випаданні в осад субстанції на склі флакона розчин препарату використовуватися не може.
Температура введеного інсуліну повинна відповідати кімнатній.
Дозу інсуліну необхідно коригувати у випадках інфекційних захворювань, при порушенні функції щитовидної залози, хвороби Аддісона, гіпопітуїтаризмі, ХНН та цукровому діабеті у осіб старше 65 років.
Причинами гіпоглікемії можуть бути: передозування інсуліну. заміна препарату, пропуск прийому їжі, блювання, діарея, фізичне напруження; захворювання, що знижують потребу в інсуліні (далеко зайшли захворювання нирок і печінки, а також гіпофункція кори надниркових залоз, гіпофіза або щитовидної залози), зміна місця ін'єкції (наприклад шкіра на животі, плече, стегно), а також взаємодія з ін. ЛС. Можливе зниження концентрації глюкози в крові при перекладі хворого з інсуліну тварин на інсулін людини. Переведення хворого на інсулін людини має бути завжди медично обгрунтований і проводитися тільки під контролем лікаря.
Схильність до розвитку гіпоглікемії може погіршувати здатність хворих до активної участі в дорожньому русі, а також до обслуговування машин і механізмів.
Під час пологів і безпосередньо після них потреба в Біосуліне Н може різко знизитися.
В період лактації необхідно щоденне спостереження протягом декількох місяців (до стабілізації потреби в інсуліні).
Прийом Біосуліна Н фармацевтичні несумісний з розчинами ін. ЛС.
Гіпоглікемічна дія Біосуліна Н послаблюють глюкагон. соматропін. ГКС, пероральні контрацептиви, естрогени, тіазидні та петльові діуретики, БМКК, тиреоїдні гормони, гепарин. сульфінпіразон. симпатоміметики, даназол. трициклічніантидепресанти, клонідин. антагоністи кальцію, діазоксид. морфін. марихуана, нікотин. фенітоїн. адреналін. блокатори H1-гістамінових рецепторів.
Бета-адреноблокатори, резерпін. октреотид. пентамідин можуть як посилювати, так і послаблювати гіпоглікемічну дію інсуліну.