Аденоїдні вегетації симптоми, лікування, ступеня, профілактика
Аденоїдні вегетації - це аномальне розростання глоткової мигдалини, що приводить до порушення носового дихання і безлічі наслідків.
Глоточная мигдалина - скупчення лімфоїдної тканини в області носоглотки.
Функції даного органу - імунна і бар'єрна. У дитячому віці він виступає в ролі основного перешкоди, захисту від інфекційних агентів.
Однак буває і так, що глоткова мигдалина істотно збільшується (розростається), перешкоджаючи тим самим нормальному носовому диханню. Також вона може перетворюватися в хронічний осередок інфекції.
Єдиного думку на етіологію даного захворювання не існує. Але є кілька причин, побічно пояснюють патологію:
- часте зіткнення з вірусними та бактеріальними компонентами;
- алергічна реакція;
- діатез по лимфатико-гіпопластичний типу у дітей;
- наявність хронічних вогнищ інфікування в роті (стоматит, гінгівіт, карієс);
- спадкова схильність;
- несприятлива екологічна обстановка і кліматичні умови.
особливості освіти
Аденоїдні вегетації характерні для дітей дошкільного та молодшого шкільного віку (3-10 років). але спостерігаються і у дорослих. Дана патологія зустрічається з однаковою частотою як у дівчаток, так і у хлопчиків.
Молодому поколінню мигдалини потрібні для захисту від навколишнього середовища і зарази, що потрапляє в організм. Завдяки їх наявності патогенна мікрофлора осідає на носоглотці, не проникаючи в нижні дихальні шляхи, тим самим оберігаючи організм від безлічі захворювань.
Зазвичай до 20 років лімфоїдна тканина в цій області переживає зворотний розвиток і зменшується в розмірах, аж до їх атрофії.
Існує пряма залежність між кількістю перенесених респіраторних інфекцій та розростанням аденоїдних вегетацій. Чим частіше чадо стикається зі збудниками, то більша збільшення мигдалини.
У дорослих, систематично стикаються в дитинстві з причинними факторами, також зберігаються розрощення лімфатичного носоглоточного органу.
Класифікація збільшення аденоїдів
Виділяють наступні ступені аденоїдних вегетацій:
- 1 ступінь - прикрита одна третина сошника;
- 2 ступінь - сошник прикритий наполовину;
- 3 ступінь - збільшена в розмірах лімфоїдна тканина практично повністю прикриває сошник.
Симптоми аденоїдних вегетацій також будуть відрізнятися в залежності від ступеня збільшення мигдалини.
Виразність клінічних проявів залежить від ступеня розростання аденоїдних вегетацій.
При аденоїдних вегетації 1 ступеня настає незначне утруднення респірації носом (за умови відсутності запалення), іноді не помічається пацієнтом. Присутній хропіння під час сну, дитина сопе, може навіть прокидатися вночі. Епізодичне покашлювання, слизові виділення з носа звертають на себе увагу батьків.
Аденоїди 2 ступеня супроводжуються пересиханням слизової оболонки порожнини рота уві сні, погіршенням якості сну, зниженням уваги і працездатності. Батьки можу помічати, що їх малюк все частіше здійснює вдихання кисню ротом (а не носом). Від цього слизова рота пересихає ще більш, а дитина ще частіше хворіє на гострі респіраторні інфекції. Часто по задній стінці глотки стікає серозне або навіть гнійні виділення, що змушує откашливаться, особливо це характерно під час сну або після нього. Також може спостерігатися неприємний запах з рота.
При аденоїдних розростаннях 3 ступеня загарбання повітря здійснюється виключно через рот. Даному патологічного стану властива гугнявість. Оточуючі не завжди розуміють мову хворого. З розмови пропадають звуки «м» і «н», в говірці нагадують «б, п». Пацієнт завжди ходить з відкритим ротом, часто і тривало хворіє респіраторними інфекціями, які ускладнюють синусити, гнійними отитами і бронхітами. Частими супутниками дитини стають головний біль, млявість, стомлюваність, що виникають із-за недостатнього надходження кисню в клітини мозку.
наслідки
Часте ускладнення розростання аденоїдних тканини - гострий середній отит (запалення середнього вуха). Іноді саме внаслідок розвитку отиту батьки дізнаються про те, що у дитини є проблема з носоглоточной миндалиной. Отит при аденоїдах - дуже небезпечна патологія, адже він може призвести до перфорації (розриву) барабанної перегородки, порушення слухової функції.
У дитини, які тривалий час страждає гіпертрофією аденоїдів. формуються неправильний прикус, нижня щелепа в формі клина. Змінюються риси обличчя, воно стає витягнутим, з подовженою верхньою щелепою і виступаючими вперед зубами. Може змінюватися зовнішній вигляд грудної клітини, стаючи схожою на курячу.
Внаслідок порушення мови, деформування черепа і скелета дитя відчуває себе «не таким як усі». Через часті хвороб у дитини сповільнюється фізичний розвиток, він не справляється зі шкільною програмою, погано запам'ятовує, швидко втомлюється, стає млявим. З'являються психічні проблеми, які потребують консультацій психолога.
Регулярні виділення з носа провокують роздратування в області між губами і ніздрями.
Наявність хронічного вогнища інфекції сприяє поширенню її в інші органи, такі як ковтка, гортань, бронхи, серце, суглоби і т.д. Відзначаються порушення в роботі травної системи, такі як: дискінезія жовчних шляхів, жовчнокам'яна хвороба, гастрити, панкреатит.
Розростання аденоїдної тканини нерідко супроводжується алергічними реакціями, в результаті з'являється алергічний риніт, бронхіальна астма. А перекриття слухового проходу, несе за собою зниження слуху, може ускладнитися приглухуватістю.
Лікування аденоїдних вегетацій - це прямий обов'язок оториноларинголога (ЛОРа). Воно проводиться консервативно і оперативно. Тактика ведення хворого визначається в залежності від вираженості аномального розростання аденоїдних тканини. Може проводиться консервативними або оперативними методами.
консервативне
Актуально для патології з неповним перекриттям просвіту. Включає в себе промивання носоглоточной порожнини розчинами морської солі і лікувальними травами, ЛФК, загартовування.
Промивання носової порожнини розчином морської або кухонної солі допомагає не тільки механічно очистити поверхню аденоїдів від патологічних утворень, а й має слабку протизапальну дію.
Фітотерапія виконується з тією ж метою, що і промивання солями, так як трави надають той же ефект.
Лікувальна гімнастика по Бутейко придбала популярність в терапії респіраторних патологій. Пропонується протягом 30 секунд здійснити 30 вдихів. Це незвична робота для організму. Людина відчує запаморочення від надлишку кисню і нестачі вуглекислоти в крові. «Зайвий» кисень працює по антирадикальні механізму і доставляється до всіх клітин, тим самим надаючи зменшення запалення, поліпшення їх роботи.
Фізіотерапія: УФО і лазеротерапія надають позитивний ефект при лікуванні. Але такі процедури повинні строго узгоджуватися з фізіотерапевтом, так як мають групу протипоказань, в яку включені і загострення процесів.
Гартуватися потрібно, поступово, в період стихання загострень. Сама по собі ця процедура не зменшить змінені тканини, але зміцнить імунну систему і зменшить ризик ускладнень.
Обов'язково вживання вітамінних комплексів і імуномодуляторів.
Останнім часом отоларингологи стали активно впроваджувати в лікування аденоїдних вегетацій призначення антигістамінних засобів і місцеві глюкокортикоїди, наприклад, назонекс. Ефект від подібних заходів дуже хороший, однак зловживати подібним лікуванням, приймати ці препарати довше і частіше, ніж призначить лікар, не можна. інакше це може призвести до незворотних наслідків, наприклад, атрофії слизової носа.
оперативне
Аденотомия - лякаючий дітей і дорослих метод позбавлення від проблеми. Справа в тому, що навіть в умовах стаціонару він проводиться під місцевою анестезією. Оперовані не відчувають біль, але відчувають неприємні відчуття під час процедури. Як після будь-якої операції пацієнт відчуває біль в області післяопераційної рани. Але і радість неминуча від повернення адекватного носового дихання.
Показання до проведення даної маніпуляції:
- повна відсутність можливості вдихання носом;
- рецидивні отити, що ведуть до приглухуватості.
профілактика
Первинна (до появи симптоматики і морфології аденоїдного розростання):
- щоденний раціон дитини повинен містити необхідну кількість вітамінів і мінералів;
- загартовування дитини з раннього віку;
- лікування хронічних вогнищ інфекції ротової порожнини та інших органів;
- своєчасне лікування гострих захворювань, загострень хронічних.
Вторинна (при наявності хвороби):
- щоденне промивання ротової порожнини хоча б водою (вода буде видаляти накопичені протягом дня слиз і мікроорганізми, які оселилися на слизовій);
- адекватне лікування загострень процесу;
- стан на обліку у отоларинголога.
Лімфатична тканина організму людини забезпечує важливу захисну функцію від впливу навколишнього середовища. Вся пил і мікроби постійно циркулюють в повітрі і обов'язково потрапляють в наш організм, а перешкодою для проникнення і розвитку захворювання є глоткових мигдалин і інші складові лімфоїдного кільця Пирогова. Посилена їх робота сприяє гіпертрофії і порушення функції не тільки самої лімфатичної тканини, а й розташованих навколо органів, що призводить до розвитку іноді незворотних ускладнень.
Надмірне розростання аденоїдів може ускладнитися рецидивуючими отитами і погіршенням слуху, порушеннями в розвитку лицьового скелета, погіршення мозкового кровообігу, аж до виникнення розумової відсталості, запаленням аденоидной тканини (аденоідітом). Однак при своєчасному лікуванні всіх цих ускладнень можна уникнути. Тому так важливо контролювати стан аденоїдних вегетацій разом з ЛОР-лікарем, дотримуватися його рекомендацій і призначень.
Схожі записи
