Внутрішньоматкова спіраль за і проти
Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) - випробуваний століттями спосіб контрацепції. І при цьому один з найбільш спірних. Так що перш ніж віддати перевагу цьому методу, варто його як слід вивчити.
Хоча пристосування називається «спіраль», насправді це Т-подібна конструкція, покрита міддю, золотом або сріблом. Два останніх металу краще, оскільки мають антисептичні властивості.
Встановлює спіраль гінеколог в поліклініці. Щоб знизити можливий дискомфорт, маніпуляцію проводять на 4-8-й день менструального циклу, коли цервікальний канал ще не закрите. Термін носіння спіралі - не довше 5 років. Весь цей час слід регулярно (двічі на рік) проходити профілактичний огляд у гінеколога.
Незважаючи на високу ефективність подібної контрацепції, в 4% випадків вагітність все ж настає, і як правило позаматкова.
Так чи варто ризикувати? Зважимо всі за і проти.
Внутрішньоматкова спіраль дуже проста у використанні. Встановлює її гінеколог, і ця маніпуляція не викликає ніяких складнощів. Її протизаплідний дію починається відразу після введення. Як тільки жінка вирішить завагітніти, досить витягти спіраль і зайнятися активними діями.
На відміну від інших засобів контрацепції ВМС дозволяє не турбуватися про можливу вагітність. Не треба боятися пропустити прийом таблетки або вести календар і підраховувати «небезпечні» дні.
ВМС не заважає ні занять спортом, ні сексуального життя. Якщо жінка захоче зберегти в секреті наявність спіралі, партнер про неї ніяк не впізнає.
Контрацепція для годуючих
Як відомо, лактація - ненадійний метод запобігання від вагітності, а оральні контрацептиви небажано приймати в період грудного вигодовування. Для годуючих мам негормональна ВМС - найвдаліший варіант. Вона не впливає на процес лактації і захищає від незапланованої вагітності. Її можна ставити через 6 тижнів після пологів за умови, що вони пройшли без ускладнень і немає протипоказань. Після кесаревого розтину потрібно почекати близько півроку і попередньо зробити УЗД матки.
Існують так звані гормональні ВМС, їх дія заснована на циклічному викиді гормонів. Крім контрацептивної функції вони мають ще й лікувальною: при ендометріозі, мастопатії, деяких запальних процесах, зростанні міоми матки. За рахунок своїх гормональних властивостей така спіраль скорочує тривалість критичних днів і робить виділення менш рясними.
Після вилучення ВМС повинно пройти 3-4 тижні, і після контрольного огляду у гінеколога спіраль можна встановлювати знову.
Після установки ВМС кілька днів жінка може відчувати дискомфорт в низу живота, іноді з'являються кров'янисті виділення. Протягом місяця після цієї процедури не рекомендується відвідувати басейн, сауну, слід уникати фізичних навантажень. З одного боку, це необхідно, щоб на вторгнення чужорідного тіла організм встиг сформувати адекватну імунну відповідь. З іншого боку - ВМС повинна надійно зайняти своє місце в матці.
На жаль, спіраль охороняє лише від вагітності, але не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом. У цьому сенсі презервативи набагато надійніше. При наявності ВМС матка постійно відчинені, а це робить її більш доступною для інфекцій. Більш того, якщо зараження відбудеться, то запалення проходить важче і більше ймовірність ускладнень. Тому ВМС рекомендовані, тільки якщо жінка живе з постійним партнером.
Вагітність поза планом
Жодна контрацепція не дає стовідсоткової гарантії. Але саме при ВМС високий ризик позаматкових вагітностей. Спіраль перешкоджає проникненню сперматозоїдів в яйцеклітину, але іноді запліднення все ж відбувається. Хоча в 96% випадків ембріон гине, оскільки не має можливості потрапити в стінку матки, іноді він все ж впроваджується в маткову трубу і починає розвиватися там. У цьому випадку мова йде про позаматкової вагітності, яку доведеться переривати.
Після установки ВМС можливе пошкодження стінок матки, в результаті починаються запальні процеси. Якщо жінка не дотримувалася необхідних заходів обережності в перші тижні після впровадження, то спіраль може випасти. Як правило, вона відчутна, але якщо шийка матки довга, то жінка може і не зрозуміти, що контрацепція порушена. І це теж одна з причин несподіваної вагітності.
Протипоказання для установки ВМС:
- диспластические процеси шийки матки,
- новоутворення в статевих органах,
- якщо вже була позаматкова вагітність,
- травми шийки матки при пологах,
- захворювання крові,
- якщо жінка ще не народжувала.