Вивихи в тазостегновому суглобі - хвороби травматології
Анатомо-фізіологічні особливості тазостегнового суглоба (глибока суглобова западина, щільна суглобова капсула і міцний зв'язковий апарат, глибоке розташування суглоба, захищеного товстим шаром м'язів, великий обсяг можливих рухів при значно менших функціональних запитах до суглобу та ін.) Зумовлюють порівняльну рідкість травматичних вивихів стегна ( 5-7% до загальної кількості вивихів).
Залежно від напрямку зсуву голівки стегна розрізняють наступні основні види вивихів стегна:
1) клубової (задньоверхніх);
2) сідничний (задненижней);
3) подлонний (передневерхній);
4) запірательний (передньонижні).
Із зазначених вивихів частіше інших зустрічається клубової (80-85%).
Симптоми вивихів в тазостегновому суглобі
Основними симптомами травматичних вивихів стегна є деформація в області пошкодженого суглоба і типове вимушене положення кінцівки. Для задньої групи вивихів стегна (клубові і сідничні) характерно згинання стегна, приведення і внутрішня ротація. При цьому чим нижче розташовується головка (сідничний вивих), тим згинання і приведення стегна виражені виразніше. Для передніх вивихів (запірательних і надлонном) характерно згинання кінцівки, відведення і зовнішня ротація її, причому при надлобковій вивиху ці компоненти виражені помірно, а при запирательном-різкіше.
При задніх вивихах, як правило, відзначається відносне вкорочення нижньої кінцівки.
У нормі великий вертел розташовується на рівні лінії Розер-Нелатона (умовна лінія, що з'єднує передневерхнюю ость клубової кістки і вершину сідничного бугра). При задніх вивихах великий вертел знаходиться вишеетой лінії. Якщо врахувати, що при вивиху голівки стегна, як. і при вивихах в інших суглобах, є різкий біль, відсутність активних рухів в тазостегновому суглобі, позитивний симптом «пружною рухливості», розташування головки поза кульшової западини і ін. то стає зрозумілим, що клінічний діагноз не викликає ускладнень. Рентгенографія тазостегнового суглоба доповнює дані клінічного дослідження.
Лікування вивихів в тазостегновому суглобі
Ортопеди в Москві
Ціна 1650 руб. 1485 руб.
Спеціалізації: Ортопедія.
Долгорукова Олена Смелаовна
Ціна прийому: 16501485 руб.
Записатися на прийом зі знижкою 165 руб.
Ціна: 1800 руб. 1620 руб.
Спеціалізації: Ортопедія.