Вивих колінної чашечки у людини, лікування, фото

Колінний суглоб - найбільший суглоб людського тіла, формується він з'єднанням трьох кісток: стегнової, великогомілкової і надколінка. Надколінок, він же колінної чашечки, розташований попереду і вгорі коліна, саме завдяки надколінка чотириглавий м'яз має більшу силу для згинання. Колінної чашечки, ця невелика овальна кістка, виконує захисну функцію - захищає структури зчленування від пошкоджень. При серйозних травмах, автомобільних катастрофах, поданих з великої висоти в колінному суглобі може статися вивих гомілки або вивих колінної чашечки, останньому також схильні до професійні спортсмени. Про вивиху гомілки ми розповідали раніше, а в цій статті ми поговоримо про те, що таке вивих чашечки колінного суглоба.

Вивихом колінної чашечки називають травму, при якій через різке м'язового зусилля відбувається зміщення надколінка. Пошкодження це зустрічається не часто, так як надколінок пов'язаний з чотириголового м'язом стегна усіма чотирма її сухожиллями, які кріпляться безпосередньо до верхньої частини надколінка. Крім того, колінної чашечки фіксується потужними хрестовидними зв'язками, зовнішньої і внутрішньої притримує зв'язками. Тому, щоб стався вивих надколінка, повинна бути додана серйозна сила або ж у людини повинна бути патологія, при якій зв'язки і м'язи сильно слабшають і вже не можуть надійно фіксувати чашечку.

Види вивиху колінної чашечки

Вивих колінної чашечки може бути класифікований залежно від способу його отримання (вроджений вивих колінної чашечки або придбаний після травми) і від терміну травми (якщо вивих стався недавно, його називають гострим, а якщо травмі кілька тижнів або місяців - то це застаріла форма вивиху) .

Також існує таке поняття як звичний вивих. Звичним вивихом називають травму, яка повторилася більше одного разу.

Вивих колінної чашечки може бути повним і неповним (підвивих колінної чашечки). У першому випадку зв'язка, яка фіксує колінну чашечку, рветься, а в другому - лише розтягується.

Що може спровокувати вивих надколінка?

Лікарі визначають кілька факторів, що сприяють вивиху колінної чашечки:

Напруга зв'язок, що фіксують надколенник, їх розтягнення, а також їх розрив
Підвищена слабкість м'язів ніг
Вроджені чи набуті дефекти форми ніг
Травми різного характеру, а при нездорової слабкості м'язів і зв'язок ніг для отримання вивиху колінної чашечки досить зробити невдалий стрибок або поворот
Найчастіше вивихи відбуваються при падінні на випрямлену ногу і при бічному ударі по надколінка.

Вивих колінної чашечки: симптоми

Зазвичай сильний вивих колінної чашечки можна визначити візуально, так як чашечка змішається зі свого нормального місця, однак перше, що відчуває людина при вивиху надколінка - різка і гострий біль. При зміщенні колінної чашечки убік суглоб збільшується в поперечному напрямку і набрякає, будь-яка спроба зробити рух приносить біль.

Колінний суглоб також набрякає, якщо зсув надколінка відбулося вгору або вниз, форма зчленування змінюється, нога повністю втрачає рухливість.

діагностика

Наявність вивиху колінної чашечки діагностується за результатами огляду травматолога і рентгенографії двох надколінка. Зробити знімки і хворий ноги, і здоровою - важливо, так як доктор порівнює розташування надколінка і стан зв'язок, щоб вибрати метод лікування.

Лікування вивиху колінної чашечки

Іноді несильний вивих вправляється самостійно, але коліно все ж залишається набряклим ще довгий час. Вправлення травми повинен займатися компетентний фахівець, тому після отримання вивиху надколінка слід прикласти до коліну хворого холодний компрес, краще вузлик з льодом, дати людині знеболюючий препарат і негайно відвезти пацієнта до травматолога або викликати швидку допомогу.

Після огляду і результату рентгенографії лікар вирішує, чи потрібно проводити пункцію, зібралася рідина в суглобі в результаті травми. Після, вправляється колінної чашечки, при цьому нога згинається в тазостегновому суглобі, щоб зменшилася натяг зв'язок в коліні. Всі маніпуляції проводяться під місцевою анестезією. Коли вивих вправлений, обов'язково потрібно зробити ще один рентген для контролю вправляння і для того, щоб визначити, чи немає кісткових і хрящових вільних уламків. Якщо вони виявлені - без операції не обійтися, так як їх необхідно буде витягти.

На пошкоджене коліно накладається спеціальна пов'язка, показана іммобілізація кінцівки на чотири-шість тижнів. На третій день лікування доктор призначає лікувальну фізкультуру статичного типу і УВЧ, лангету при цьому не знімається. Хворому не дозволяється спиратися на травмовану ногу близько місяця, тому пересуватися можна лише за допомогою милиць, але не раніше ніж через тиждень після травми.

Лангету не варто знімати занадто швидко, так як в цьому випадку, так само, як і при проведенні неправильного вправляння і лікування, може втратитися стабільність суглоба і виробитися схильність до звичного вивиху.

Хоча зазвичай досить консервативного лікування вивиху надколінка, якщо зв'язки, що забезпечують колінної чашечки фіксацію, сильно розтягнуті або розірвані, доведеться вдатися до операції для відновлення зв'язкового апарату.

Повна працездатність відновлюється через три-п'ять місяців в залежності від складності травми.

профілактика

Профілактика вивиху колінної чашечки полягає в заняттях спортом, щоб зв'язки і м'язи могли надійно фіксувати надколінок, і в уникненні травм колінного суглоба.

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна