Відкрита гідроцефалія симптоми, лікування
Гідроцефалією називають стан, при якому відбувається розширення всіх систем мозку і субарахноїдальних просторів, що виникає зарахунок зайвої церебральної рідини. Існує гідроцефалія вроджена і набута. Вроджена зустрічається у 4 немовлят з 1000.
Класифікація гідроцефалії розділяє її на окремі форми: відкриту, тобто сполучається, закриту - оклюзійну, зовнішню і внутрішню. Також гідроцефалія поділяється за своїм перебігом на гостру і хронічну, компенсірованнюу і декомпенсована. У даній статті будуть розглянуті особливості відкритої форми гідроцефалії.
Характеристика відкритої форми гідроцефалії
Для відкритої форми гідроцефалії характерно розширення шлуночкових системі мозку і відсутність перешкод для просування цереброспинальной рідини по лікворної системі.
Порушення повідомлення рідини може відбуватися на різних рівнях - отвори Монро, 3 шлуночка, водопроводу мозку, а також великого потиличного отвори.
- При зовнішньої формі гідроцефалії вся рідина накопичується в субарахноїдальному просторі;
- При внутрішньої ж - в просторі мозкових шлуночків.
Це говорить про те, що і зовнішня, і внутрішня гідроцефалія може мати відкриту форму.
Клінічна картина при відкритій формі гідроцефалії
- При відкритій формі гідроцефалії розмір голови збільшується, істотно розходяться шви і джерельце, тоншають кістки черепа. Ще у внутрішньоутробному періоді може спостерігатися дуже швидке зростання голови - це перешкоджає зазвичай нормальний перебіг природних пологів. Відразу після народження у дітей з такими ознаками починають проявлятися неврологічні розлади - такі, як спастичний парез, тремор кінцівок, порушення координації;
- Окклюзівном форма внутрішньої відкритої гідроцефалії характеризується періодичними кризами, що супроводжуються сильним головним болем, вимушеним положенням голови, блювотою. У важких випадках такої форми гідроцефалії можуть виникнути порушення дихання, розлади глазодвигательной функції, судоми. У період ремісії характерні застій на очному дні, наростання внутрішньочерепного тиску, зниження гостроти зору.
У багатьох хворих з відкритою формою гідроцефалії спостерігається загальне відставання в психічному і фізичному розвитку, а також помітна збереження і вираженість окремих психофізіологічних функцій - наприклад, незвичайна музична обдарованість, механічна пам'ять, здатність до моментального рахунку в розумі та ін.
Якщо спостерігається наростаюча внутрішня гідроцефалія з декомпенсацією, в цьому випадку обов'язковим вважається нейрохірургічна операція. Тільки в такому нейрохірургічному стаціонарі можна вибрати відповідний вид оперативного лікування.
Якщо хворий має внутрішню відкриту гідроцефалію, лікування повинно бути комплексним. Хворому призначаються знижують внутрішньочерепний тиск лікарські препарати, а також препарати для посилення діурезу. Також використовуються десенсибілізуючі препарати для ліквідації запального процесу. Якщо процес з розвитком окклюзионного синдрому буде надалі прогресувати, лікар приймає рішення провести хірургічне лікування.
САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ