Тредмил-тест опис, показання, протипоказання

Загальний опис

Тредмил-тест - це модифікація методу стандартної електрокардіографії (ЕКГ), коли запис кардіограми проводиться на тлі фізичного навантаження. Тредмил є бігову доріжку, що приводиться в рух електромотором з різною швидкістю (від 1 до 10 км / ч). Людина, що знаходиться на рухомій доріжці, робить ходьбу або біг, відповідні швидкості руху доріжки. Кожні три хвилини збільшується швидкість руху і нахил доріжки. Навантаження при проведенні тесту можна збільшувати, створюючи поступово підвищується градуйованих ухил бігової доріжки. В цьому випадку імітується ходьба в гору. Навантаження на тредмиле більш фізіологічна і звична, ніж проведення дослідження на велотренажері. На тредмиле люди здатні працювати більше, ніж на велоергометрі, тому показники фізичної працездатності на тредмиле у людей більш високі, ніж у тих же осіб при проведенні велоергометрії.

До початку тредміл-тесту, для кожного пацієнта розраховується його максимальний рівень навантаження виходячи з статі, віку, зросту і ваги. Тредмил-тест проводиться до тих пір, поки задишка, біль в області грудей або інтенсивність інших дискомфортних відчуттів не викличуть необхідність припинити дослідження.

Показання для проведення проби в осіб без захворювань серця

визначення толерантності до фізичного навантаження;
професійний відбір (для роботи в екстремальних умовах або для робіт, що вимагають високої фізичної працездатності);
виявлення осіб з гипертензионной реакцією на навантаження - група ризику гіпертонічної хвороби;
виявлення та ідентифікація порушень ритму серця;
при наявності високого рівня холестерину - виявлення початкових проявів атеросклерозу коронарних артерій і ІХС;
в спортивній медицині - для визначення оптимальних фізичних навантажень при тренуваннях.

Показання для проведення проби в осіб із захворюваннями серця і судин

виявлення та ідентифікація порушень ритму;
виявлення «німих» епізодів недостатності кровопостачання міокарда - ішемії, діагностика ІХС та інших захворювань серця;
у пацієнтів з діагнозом ІХС - визначення індивідуальної переносимості фізичного навантаження і визначення функціонального класу стенокардії;
підбір та оцінка ефективності лікувальних і реабілітаційних заходів у хворих на ІХС, в тому числі після перенесеного інфаркту міокарда;
експертиза працездатності пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.

Абсолютні протипоказання для проведення проби

гострий інфаркт міокарда (протягом перших 2-5 днів);
наявність неконтрольованих порушень ритму, що супроводжуються суб'єктивними симптомами і викликають гемодинамічні порушення;
пороки серця;
виражена серцева недостатність;
гострі судинні катастрофи;
гострий міокардит або перикардит;
гостра аневризма аорти.

Дослідження завершується при досягненні певної частоти серцевих скорочень, або в зв'язку з вираженим больовим синдромом або втомою пацієнта. Після припинення процедури, ЕКГ і цифри артеріального тиску продовжують фіксуватися ще протягом 10 хвилин.

Оцінка і розшифровка результатів тредміл-тесту визначає ступінь переносимості фізичних навантажень і поріг, досягнувши якого, починають явно проявлятися ознаки хвороби.

У нормі не повинно визначатися порушень ритму і провідності серця, ішемічних змін. Толерантність до фізичного навантаження висока.

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна