Реохес 200 (reohes 200), інструкція із застосування, показання та протипоказання, опис реохес 200
Міжнародне найменування: Reohes 200
Склад і форма випуску
Розчин для інфузій 6%. У 100 мл міститься 6 г гідроксіетильованого крохмалю 200 / 0,5.
Обсяг поліетиленового флакона або пляшки 250 мл або 500 мл. У картонній пачці або картонному ящику 1 або 10 щтук.
Розчин для інфузій, 10% (ГЕК 200 / 0,5). Обсяг флакона або пляшки 250 мл або 500 мл. В упаковці 1 або 10 штук.
Фармакологічна дія препарату Реохес 200
Плазмозаміщуючі засіб, гідроксіетильованого крохмаль (ДЕК). ДЕК - це високомолекулярна сполука, що складається з полімеризованих залишків глюкози, яке отримують шляхом гідроксіетілірованія амілопектину - природного полісахариду, що міститься в крохмалі картоплі і кукурудзи воскової стиглості. Амілопектин швидко гідролізується в крові, час його присутності в кровоносній руслі становить близько 20 хв. Для підвищення стабільності і збільшення тривалості дії амилопектин піддають гідроксіетілірованію. Глибина цього процесу характеризується ступенем заміщення.
Інтенсивність і тривалість об'емзамещающего дії препаратів ДЕК визначаються молекулярною масою і ступенем заміщення субстанції ДЕК. Чим вище ступінь заміщення, тим довше зберігається ДЕК в циркулюючої крові. При співвідношенні C 2 / C 6 більше 8 ДЕК метаболізується в організмі значно повільніше, ніж при співвідношенні менше 8.
Пентакрахмал має молекулярну масу близько 200 000 дальтон і ступінь заміщення близько 0.5; співвідношення C 2 / C 6. визначальне особливості заміщення, так само 6.
Покращує реологічні властивості крові за рахунок зниження показників гематокриту, зменшує в'язкість плазми, знижує агрегацію еритроцитів, сприяє відновленню порушеної мікроциркуляції.
Депонується в клітинах РЕС, що не має клінічного значення.
Після в / в інфузії пентакрахмал піддається інтенсивному метаболізму, розщеплюючи (під дією амілази сироватки) до низькомолекулярних фрагментів. Продукти метаболізму з молекулярної масою менше 50 000 дальтон швидко виводяться нирками. Близько 70% дози виводиться з сечею протягом 24 год і близько 80% - протягом тижня.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість (в т.ч. до крохмалю), внутрішньочерепна гіпертензія, артеріальна гіпертензія, внутрішньочерепна кровотеча, декомпенсована ХСН, гостра ниркова недостатність (оліго-, анурія), набряк легенів (в т.ч. кардіогенний), гіпергідратація (включаючи набряк легенів) , гіперволемія, дегідратація (при необхідності корекції електролітного обміну), виражені порушення згортання крові (у т.ч. важкий геморагічний діатез, гіпокоагуляція, гіпофібриногенемія), гиперхлоремия, гіпернатріємія, гіпокаліємія, гемодіаліз, важка печінкова недостатність; вагітність.
Режим дозування і спосіб застосування препарату Реохес 200
Встановлюють індивідуально залежно від віку, показань, клінічної ситуації. Вводять у вигляді в / в інфузії.
Алергічні реакції: можливі кропив'янка, анафілактичні реакції; рідко - завзятий, але оборотний свербіж шкіри.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Пентакрахмал протипоказаний до застосування в I триместрі вагітності.
В експериментальних дослідженнях встановлено, що пентакрахмал не робить ембріотоксичної і тератогенної дії.
Застосування при порушеннях функції почекПротівопоказан при нирковій недостатності з олігурією або анурією.
Особливі вказівки при прийомі
З обережністю застосовують при геморагічних діатезах, дегідратації (потрібне проведення попередньої коригуючої терапії).
Слід враховувати, що занадто швидке в / в введення, також як застосування ДЕК у великих дозах можуть викликати гостру об'ємне перевантаження системи кровообігу.
У процесі лікування необхідно контролювати іонограми плазми крові, ОЦК, функцію нирок, стежити за достатнім введенням рідини.
При розвитку реакцій підвищеної чутливості слід негайно припинити введення ДЕК і провести необхідні невідкладні заходи.
При застосуванні ДЕК можливе підвищення активності амілази сироватки, що не пов'язане з клінічними проявами панкреатиту.
Пентакрахмал можна застосовувати для лейкаферезу.
Пентакрахмал не робить мутагенного дії.
Взаємодії з іншими лікарськими препаратами
ДЕК збільшує нефротоксичність антибіотиків. Антикоагулянти збільшують час кровотечі. Фармацевтично несумісний з розчинами ін. ЛС.
Застосування препарату Реохес 200 тільки за призначенням лікаря, інструкція дана для довідки!
- Іміквімод (Imiquimod) - інструкція, протипоказання - застосування, показання та режим дозування, докладний опис препарату.
- Несопін (Nesopine) - опис, інструкція із застосування - довідка про препарат, склад, показання та протипоказання, дозування і побічні ефекти.
- Парацета (Paracet) - опис, інструкція із застосування - довідка про препарат, склад, показання та протипоказання, дозування і побічні ефекти.
- Зинаксин (Zinaxin) - інструкція із застосування - склад, показання та протипоказання, режим дозування та умови зберігання.
У нас також Новомосковскют: