типи діабету
Класифікація цукрового діабету
етіологічна класифікація
I. Цукровий діабет 1-го типу Основна причина і ендемізм дитячого діабету (деструкція b-клітин, зазвичай призводить до абсолютної інсулінової недостатності)
- Імунно-опосередкований діабет (АДА) або аутоімунний (ВООЗ)
- ідіопатичний
II. Цукровий діабет 2-го типу
- У осіб з нормальною масою тіла
- У осіб з надлишковою масою тіла
III. Інші типи діабету при:
- генетичних дефектах функції β-клітин,
- генетичних дефектах в дії інсуліну,
- хворобах екзокринної частини підшлункової залози,
- ендокринопатіях,
- діабет, індукований ліками,
- діабет, індукований інфекціями,
- незвичайні форми іммунноопосредованного діабету,
- генетичні синдроми, що поєднуються з цукровим діабетом.
IV. Гестаційний цукровий діабет
Поширені типи захворювання на цукровий діабет
Міжнародна класифікація виділяє кілька видів цукрового діабету. Основна маса хворих на цукровий діабет - мають цукровий діабет 1 або 2 типу.
Цукровий діабет посідає перше місце за поширеністю серед захворювань ендокринної системи. На жаль, число людей, які страждають від цієї недуги, стає дедалі більше.
Цукровий діабет буває 2 типів: діабет I типу (інсулінозалежний діабет) і діабет II типу (інсулінозалежний діабет).
Діабет I типу (інсулінозалежний діабет)
Цукровий діабет I типу в основному зустрічається у осіб не старше 30 років. Імовірно, цукровий діабет I типу виникає у людей із спадковою схильністю під впливом певних вірусних інфекцій і антитіл на бета-клітини.
Причиною виникнення такого діабету служить зниження або припинення вироблення інсуліну клітинами підшлункової залози. Про спадкової схильності до цього захворювання говорить не тільки наявність у родичів цукрового діабету, але також випадки інших аутоімунних захворювань в сім'ї.
У генетично схильних до діабету людей будь-яка вірусна інфекція активізує утворення антитіл проти бета-клітин острівців Лангерганса. Ці антитіла руйнують клітини, що утворюють інсулін, проте ознаки діабету з'являються не раніше ніж після зникнення понад 80% бета-клітин, а цей процес може зайняти кілька тижнів, місяців і навіть років. В результаті у хворих розвивається абсолютна недостатність інсуліну.
До основних симптомів цукрового діабету I типу відносяться посилена спрага, збільшення кількості сечі, прогресуюче зниження ваги, загальна слабкість і постійне відчуття голоду.
Першими симптомами появи цукрового діабету I типу є швидке погіршення самопочуття і сильне зневоднення організму. Якщо на цій стадії не почати приймати інсулін, хвороба буде стрімко прогресувати, що врешті-решт призведе до діабетичної коми.
Діабет II типу (інсулінонезалежний діабет)
Інсулінонезалежний діабет зустрічається в 4 рази частіше, ніж діабет I типу.
Цукровий діабет II типу в основному зустрічається у осіб старше 40 років, тому його зазвичай називають діабет літніх. Причиною його виникнення служить недостатня кількість інсуліну, який виробляється клітинами підшлункової залози, і зниження активності цих клітин.
Зазвичай цукровий діабет II типу виникає внаслідок успадкованої несприйнятливості тканин організму до біологічного дії інсуліну. Справа в тому, що всі тканини, на які діє інсулін, мають інсулінові рецептори. При виникненні патології інсулінових рецепторів розвивається несприйнятливість тканин до інсуліну, а оскільки секреція інсуліну в цьому випадку не знижується, такий стан називають відносною інсуліновою недостатністю.
Найчастіше порушення функції інсулінових рецепторів спостерігається у людей, які страждають ожирінням.
Справа в тому, що переїдання призводить до надлишку глюкози в крові, а через несприйнятливості тканин до інсуліну глюкоза не може проникнути всередину клітини. Так як для проникнення глюкози всередину клітини необхідна велика кількість інсуліну, підшлункова залоза починає виробляти його в надмірній кількості.
Це призводить до виснаження бета-клітин. Подібне порушення вироблення інсуліну трапляється не тільки у хворих на діабет, а й просто у людей з надмірною вагою і підвищеним тиском.