Як схуднути при діабеті другого типу
Кожен знає, що діабет і зайва вага - взаємопов'язані явища. Тому часто здається, що схуднути при діабеті не вдасться. Але це не так, запевняють дієтологи.
Звичайно, схуднути при діабеті дещо складніше, ніж без нього. «Вся справа в гормоні інсуліні, - каже МарінаСтуденікіна. лікар-дієтолог, заступник головного лікаря клініки «Фактор ваги». - У нормі він знижує рівень глюкози в крові, допомагаючи їй перейти в клітини. Однак при діабеті цей механізм ламається, і на початкових етапах захворювання виникає ситуація, коли високий рівень і глюкози в крові, і інсуліну. Цей стан називається інсулінорезистентністю. Крім того, інсулін підсилює синтез жирів і білків і пригнічує активність ферментів, що розщеплюють жири, що сприяє Жіронакопленіє ».
У той же час, худнути при діабеті другого типу ще більш важливо, так як це один з провідних способів відновлення чутливості клітин до інсуліну і зниження підвищеної глюкози в крові. А значить, захворювання починає відступати. «У моїй практиці був пацієнт, у якого вперше був виявлений діабет другого типу на тлі надлишкової ваги. Він схуд до нормальної ваги, що склало 17 кг, і у нього нормалізувалася глюкоза крові з 14 ммоль / л до 4 ммоль / л », - каже Марина Студеникина. (Див. Матеріал: «Дієта при діабеті 2-го типу»)
Отже, зниження ваги при діабеті реально, дуже корисно і має деякі особливості. Які саме?
Про що потрібно пам'ятати, якщо худнеш при діабеті?
Що робити це потрібно під контролем лікаря. Стандартні і вже тим більше голодні дієти у діабетиків під забороною. «У них гірше працюють захисні системи організму, - пояснює Катерина Бєлова. дієтолог, головний лікар Центру персональної дієтології "Палітра харчування". - Рівень цукру в крові на тлі голоду може впасти. При високому інсуліні це загрожує непритомністю і навіть комою ».
Крім того, у міру схуднення стан діабетика буде поліпшуватися. І якщо він приймає якісь препарати, їх дозування, ймовірно, доведеться коригувати.
Швидкого схуднення може і не бути, адже, як ми пам'ятаємо, інсулін сприяє накопиченню жиру. Хоча це правило не залізне. Дієтологи обов'язково пригадають серед своїх клієнтів тих, хто худнув з діабетом другого типу на 1 кг в тиждень, причому саме за рахунок жирової тканини. А це максимально хороший результат і для людини без будь-яких проблем зі здоров'ям.
Необхідні фізичні навантаження. Зазвичай дієтологи не наполягають на тому, щоб їхні клієнти займалися фітнесом. «Але пацієнти з діабетом - особливий випадок», - каже Катерина Бєлова. - Їм фізичні навантаження необхідні постійно, оскільки на їх тлі нормалізується і рівень глюкози в крові, і інсуліну ».
Більшість з нас вважає за краще займатися фітнесом «рідко, але влучно»: пару раз в тиждень, але інтенсивно, годину-півтора. Щоб схуднути при діабеті другого типу, потрібна інша схема. «Фізичні навантаження повинні бути щадними, але щоденними, - каже Марина Студеникина. - Оптимально - купити крокомір і орієнтуватися на кількість пройдених кроків. У звичайний день їх повинно бути 6000. В тренувальний - 10 000, і це вже має бути енергійна ходьба ». Набрати таку кількість зовсім не складно: щоб зробити 6000 кроків, досить погуляти 1 годину швидким кроком (5-6 км / год), пройти пару автобусних зупинок.
Увага вуглеводів. Знижуючи вагу, зазвичай орієнтуються лише на калорії або - у випадку з харчової пірамідою - порції. Якщо худнеш при діабеті другого типу, потрібно ще й за споживанням вуглеводів особливо стежити.
Зовсім відмовлятися від них не можна, але і різких частих стрибків рівня цукру в крові уникнути бажано. Тому, по-перше, потрібно орієнтуватися на продукти з низьким глікемічним індексом. А по-друге, намагатися не кусочнічать між трапезами, адже кожен перекус - це зустріч з інсуліном. А от увечері порцію вуглеводів можна собі і дозволити. За погодженням з лікарем. І якщо ваш стан не залишає вибору, адже, як правило, будучи на дієті, з фруктами, кашами, хлібом ми «зав'язуємо" не пізніше полудня.
Дуже важливо дотримувати питний режим. «ЖИВИ!» Постійно нагадує про те, як важливо забезпечити організм достатньою кількістю води. Особливо в період схуднення, адже вона бере участь у всіх обмінних процесах і відводить відпрацьовані відходи, яких в період зниження ваги утворюється більше, ніж зазвичай.
«Для пацієнтів з діабетом це особливо важливий момент, - говорить Марина Студеникина. - Адже їх клітини перебувають у стані обезводнення. У день дорослій людині необхідно випивати 30-40 мл рідини на 1 кг маси тіла. І 70-80% її треба поводитися з чистою водою без газу. Від діуретиків на зразок кави потрібно відмовитися. Його, до речі, добре замінити цукром: він нормалізує обмінні процеси і рівень цукру в крові ».
«Своїм клієнтам, що худнуть з діабетом, я рекомендую приймати хром і цинк, - каже Марина Студеникина. - Хром відновлює чутливість клітин до інсуліну і допомагає знижувати цукор у крові, а цинк підвищує імунітет, який при цьому захворюванні часто знижений, і покращує вироблення інсуліну підшлунковою залозою ».
Потрібні консультації психолога. Діабет другого типу розвивається, як правило, у дорослих. І їм важко прийняти той факт, що в зв'язку з цим захворюванням їх спосіб життя повинен змінитися. «Але якщо людина усвідомлює це і перебудовується, схуднути для нього - не проблема, стверджує Марина Студеникина. - Я це з досвіду своїх клієнтів говорю. В кінцевому підсумку шансів бути струнким у діабетика рівно стільки ж, скільки у будь-якого іншого ».