Тема курсової роботи лікування ускладнень інфаркту міокарда
Інфаркт міокарда відноситься до найбільших проблем в сучасності. Є важким проявом ішемічної хвороби серця, розвивається найчастіше в результаті атеросклерозу коронарних артерій. Інфаркт міокарда виникає у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС), при атеросклерозі, цукровому діабеті, артеріальній гіпертензії. У більшості випадків інфаркт міокарда пов'язаний з атеросклерозом коронарних артерій, що випливає з в переважній кількості випадків ІХС, а смертність серед всіх захворілих становить 10-12%.
Статистика. 21% населення нашої планети зіткнулися з проблемою атеросклерозу. з них 9% - на ішемічну хворобу серця. Згідно зі статистикою, інфаркт міокарда переносить кожен четвертий чоловік у віці старше 44 років. Інфаркт міокарда частіше розвивається у віці від 40 до 60 років. У жінок це захворювання зустрічається приблизно в півтора-два рази реже.Прі цьому кількість постінфарктних хворих становить майже два відсотка від усього населення. Ця курсова робота спрямована на більш широке освячення теми ускладнення І.М. з огляду на актуальність проблеми. небезпека і соц. значимість.
Ускладнення інфаркту міокарда -за відсутності своєчасного лікування або ж з інших причин інфаркт міокарда може призвести до гострої серцевої недостатності, кардіогенного шоку, розриву серця, порушень серцевого ритму і іншим небезпечним станам. Ці ускладнення досить різноманітні і небезпечні. Несвоєчасний початок лікування. неадекватна терапія і просто неуважність можуть призвести до летального результату.
АФО серцево судинної системи
Інфаркт міокарда (їм)
Ускладнення, пов'язані з інфарктом міокарда, вимагають невідкладної медичної допомоги.
Інфаркт міокарда - це гостра форма коронарної недостатності, що призводить до загибелі ділянки серцевого м'яза (некрозу). обумовлена гострим порушенням кровообігу в цій ділянці.
До факторів ризику розвитку інфаркту міокарда відноситься куріння (тому що воно викликає звуження коронарних судин серця і знижує постачання серцевого м'яза кров'ю), ожиріння, ліпідні порушення, недолік рухової активності, алкоголізм, артеріальна гіпертензія. У той же час інфаркт міокарда може стати першим проявом ІХС.
Кисень і поживні речовини до клітин серцевого м'яза доставляє спеціальна наявність розгалуженої мережі судин, які називаються коронарними (см.АФО). При інфаркті міокарда відбувається закупорка одного з таких судин тромбом (в 95% випадків тромб коронарної артерії утворюється в області атеросклеротичної бляшки). Запасу кисню клітинам серцевого м'яза, які живила перекрита артерія, вистачить на 10 секунд. Ще близько 30 хвилин серцевий м'яз залишається життєздатною. Потім починається процес незворотних змін в клітинах і до третього-шостого годині від початку оклюзії м'яз серця на цій ділянці гине.
Причиною інфаркту міокарда є тромбоз на ділянці коронарної судини, де він звужений атеросклеротичної бляшкою.
Йде розрив бляшки (зривається, руйнується пухка «шапочка») з утворенням пристінкового тромбу, закупорюється просвіт судини (оклюзія). До розриву веде спазм, фізичні і психічні навантаження.
Через 20 хвилин після порушення коронарного кровотоку починається некроз (загибель) клітин міокарда, а через 3-4 години розвивається трансмуральний некроз.