Задишка після інфаркту міокарда лікування і що робити
Задишка після інфаркту є наслідком серцевої недостатності і може свідчити про виникнення ускладнень після перенесеного серцево-судинного удару. Інфаркт міокарда - відмирання частини серцевого м'яза в результаті часткового або повного припинення її кровопостачання. Наслідки інфаркту можуть бути гострими і віддаленими. Гострі - виникають в результаті некрозу тканин серцевого м'яза і недостатнього лівошлуночкового кровообігу. Віддалені - є наслідком недостатності міокарда через виниклі на місці некрозу рубців.
Кожен знає, що інфаркт міокарда - дуже небезпечне захворювання, яке стоїть на першому місці серед всіх причин смертей на планеті. До того ж, в останні роки інфаркт стрімко «молодіє».
Причини задишки в постінфарктний період
Напади задухи і задишка супроводжують багато патологічні стани в постінфарктний період, які пов'язані з надмірними навантаженнями на лівий шлуночок серця і його недостатністю.
Сама по собі задишка не захворювання, а лише симптом відбуваються в організмі негативних змін.
Характерними проявами задишки є:
- Відчуття нестачі повітря, утруднення дихання при вдиху або видиху.
- Прискорене дихання, підвищена екскурсія грудної клітки (різниця в обсязі при вдиху і видиху).
- Сторонні звуки в процесі дихання - хрипи, клекіт, свист.
Інфаркт міокарда призводить до незворотних змін в серцевому м'язі, застою крові в малому колі кровообігу, недостатнього кровопостачання всіх тканин і систем організму, і виникненню окисних процесів внаслідок кисневого голодування. Наявності задишки при серцевій недостатності сприяє ряд факторів, які або підвищують навантаження на серцевий м'яз, або знижують ефективність її скорочень.
- Порушень ритму серцебиття.
- Артеріальної гіпертензії.
- Кардіосклерозу.
Скорочення міокарда знижується через ішемії - недостатнього кровопостачання серця внаслідок звуження просвіту коронарних артерій. Через некротірованія серцевого м'яза і її рубцювання послаблюється ефективність серцевих імпульсів.
При правильному і своєчасному лікуванні постінфарктних станів і проведенні успішних реабілітаційних заходів, пацієнт позбавляється від наслідків серцево-судинної катастрофи, в тому числі і від задишки. Однак варто пам'ятати, що ортопное (задишка) дуже часто є тривожним сигналом постінфарктних ускладнень, які можуть виникнути відразу після перенесеного нападу або після деякого часу.
Ускладнення в постінфарктний період, що супроводжуються задишкою
Після купірування гострого нападу не завжди здоров'я пацієнта йде на поправку. У ряді випадків можуть виникнути ускладнення, які проявляють себе раптово або наростають протягом певного часу. Дуже часто вони становлять загрозу для життя пацієнта. Задишка може бути симптомом і досить тривожним сигналом, що говорить про виникнення таких ускладнень. Найсерйознішими і небезпечними є: легеневий набряк, кардіосклероз, гостра серцево-судинна недостатність, кардіогенний шок, тромбоемболія, розрив серця, аневризма, аритмические порушення і інші смертельно небезпечні стану.
Набряк легенів
Симптоми набряку легенів:
- задишка, що супроводжується хрипами, свистами, клекотанням;
- гостре відчуття нестачі повітря;
- почастішання дихання;
- кашель з появою кров'янистої піни;
- блідість шкірних покривів і синюшність губ, пальців.
Напад може носити блискавичний, затяжний і хвилеподібний характер. Результат залежить від швидкості діагностування та надання першої допомоги.
кардіогенний шок
- падіння артеріального тиску;
- сильні болі за грудиною;
- стрімко наростаюча задишка;
- «Мармуровість» шкірних покривів.
Невідкладне лікування даного ускладнення здійснюється в стаціонарі і включає комплекс заходів, спрямованих на порятунок життя пацієнта.
постінфарктний кардіосклероз
Дана патологія виникає внаслідок заміни частини серцевого м'яза сполучною тканиною і виникнення рубців, що призводить до збільшення маси серця, розростання порожнин обох або одного з шлуночків, деформації клапанів, стає причиною в'ялості серця і зниження прохідності судин.
Характерними симптомами є:
- прискорене серцебиття, аритмія;
- задишка, нестача кисню при диханні;
- набряклість нижніх кінцівок;
- набухання шийних вен;
- збільшення печінки.
На самому початку розвитку захворювання задишка з'являється при фізичному навантаженні, потім має місце в стані спокою і в лежачому положенні, а також під час сну може статися зупинка дихання - апное.
У чоловіків часто розвивається тахікардія. Дана патологія також супроводжується зниженням працездатності і підвищенням стомлюваності.
Інфаркт міокарда стає причиною і інших ускладнень в роботі серцево-судинної системи. Після перенесеного нападу страждає провідна система серця, тобто освіту некрозів сприяє порушенню проведення серцевих імпульсів і збоїв в роботі серця. Перебої серцевого ритму, в свою чергу, призводять до утворення тромбів, які з часом можуть відірватися від стінок серцевих камер і стати причиною закупорки життєво важливих судин.
Задишка супроводжує постінфарктний ускладнення і повинна послужити сигналом для негайного звернення до фахівця і проведення діагностики. Крім того, дане явище може істотно ускладнити перебіг захворювання і бути передвісником смертельно небезпечних його рецидивів.
Як можна впоратися з постінфарктної задишкою
Що робити, якщо неприємні відчуття у вигляді нестачі повітря і утрудненого дихання виникають після перенесеного інфаркту? В першу чергу необхідно пройти відповідну діагностику та чітко дотримуватися рекомендацій фахівця кардіолога.
- Виключити шкідливі звички - куріння і надмірне вживання алкоголю.
- Стежити за масою тіла і боротися з ожирінням.
- Більше бувати на свіжому повітрі, уникати задушливих, сильно задимлених і запилених приміщень.
- Дотримуватися режиму сну і відпочинку.
- Тренувати серцевий м'яз за допомогою спеціальних вправ, помірних фізичних навантажень. Ходьба пішки на свіжому повітрі - відмінна альтернатива будь-яким тренувань.
- Уникати стресів і нервового напруження. Більше перебувати в приємному оточенні, спілкуватися з позитивними людьми і домашніми вихованцями.
- Дотримання дієти - необхідна умова для запобігання захворювань серцево-судинної системи і рецидивів захворювання.
Реабілітаційні заходи і курс спеціального санаторно-курортного лікування допоможе не тільки побороти наслідки інфаркту, а також уникнути його ускладнень. Крім того, слід стежити за станом організму, регулярно робити кардіограму і спостерігатися у лікаря кардіолога. Дуже важливо контролювати артеріальний тиск і рівень холестерину в крові. Здорове серце - запорука довгого і якісного життя.