Способи лікування кісти яєчника в лікарні і народними методами
Кіста яєчника - пухлиноподібне утворення, що має округлу форму, заповнений рідиною або слизом. Зустрічається часто (до 25% випадків звернень до гінеколога), в більшій мірі у жінок дітородного віку. Кіста може бути одна або кілька, на лівому або правому (іноді на обох відразу) яєчниках. Принципової різниці в частоті ураження правого і лівого яєчників немає, також немає і закономірності виникнення якогось одного виду кісти на правому або лівому яєчниках.
Кіста часто виникає у молодих дівчат
Помічено, що ендометріоїдна кіста в 90% випадків вражає обидва яєчники. Різні форми захворювання діагностуються у жінок будь-якого віку, включаючи молодих родили дівчат і навіть новонароджених дівчаток.
Фактори ризику розвитку захворювання:
- неприродні зміни гормонального фону з різних причин, в тому числі часті медичні аборти;
- початок менструацій у віці раніше 12 років;
- прийом деяких ліків при лікуванні безпліддя, при підготовці до ЕКЗ, у випадках екстреної контрацепції;
- порушення роботи щитовидної залози і гіпофіза;
- зайва вага;
- часті / хронічні інфекції органів малого таза;
- часте переохолодження чи перегрівання організму;
- тривалі інтенсивні навантаження на організм, неповноцінне харчування, різке і швидке зменшення маси тіла, психологічні стреси;
- алкоголізм, наркоманія.
Ризик знижується при регулярному прийомі пероральних контрацептивів (гормональних протизаплідних таблеток). Такий ефект досягається завдяки тому, що ці гормональні препарати стримують певні фізіологічні процеси яєчників, які можуть стати причиною виникнення кісти.
Оральні контрацептиви знижують ризик розвитку кісти
Початкова стадія процесу протікає без виражених симптомів. Але при регулярних візитах до гінеколога, при появі підозр на виникнення новоутворення, процес легко виявити.
За рахунок накопичення рідкого вмісту кіста поступово збільшується, коли її розмір стає більш 5 см, жінку починають турбувати болі внизу живота, в залежності від ураження правого або лівого яєчника. Біль може посилюватися при ходьбі, фізичному навантаженні, різких рухах.
Залежно від тканини, з якої виростає кіста, і вмісту її порожнини симптоми захворювання набувають специфічний характер, що дозволяє визначити різновид новоутворення, але такі нюанси може правильно інтерпретувати тільки професіонал.
Розрізняють функціональні кісти і справжні пухлини - кістоми, також до кістам яєчника відносять і параоваріальні кісти, які утворюються не на самому яєчнику, але в безпосередній близькості від нього, і часто досягають великих розмірів (до 20 см).
Функціональні кісти правого або лівого яєчників, фолікулярна і лютеиновая (жовтого тіла), зазвичай ніяк себе не проявляють, тобто симптоми відсутні. Виявляються вони під час УЗД і зникають через 2-3 менструальних циклу. Але це не означає, що їх не треба лікувати.
Справжня пухлина або кистома (серозна, муцинозная і папілярна цистаденома, дермоїдна і ендометріоїдна кісти) може викликати такі симптоми:
- деяке підвищення температури тіла;
- тягне біль внизу живота;
- прискорене сечовипускання і запори внаслідок здавлювання внутрішніх органів.
Різкий біль внизу живота - характерний симптом кісти яєчника
Потрібно знати, що перераховані симптоми схожі на симптоми багатьох інших захворювань черевної порожнини, так що не варто ставити собі діагноз в домашніх умовах і намагатися щось лікувати. Необхідно терміново звертатися до лікаря для диференціальної діагностики, яка допоможе відрізнити одне захворювання від іншого.
У ряді випадків кісти правого і лівого яєчника бувають закріплені на тонкій рухомий ніжці. При сильному фізичному навантаженні може статися перекрут ніжки або розрив кісти. Це супроводжується симптомами, схожими з симптоматикою "гострого живота»:
- різкий біль в животі;
- нудота і блювота, що не приносять полегшення;
- прискорене серцебиття;
- збліднення шкірних покривів (якщо є внутрішня кровотеча).
У таких випадках потрібна термінова госпіталізація з подальшою операцією.
Диференціальна діагностика
Зараз встановлення діагнозу кісти яєчника не складає труднощів у зв'язку з призначенням жінці ультразвукового дослідження при планових або екстрених візитах до гінеколога. Завдяки широкому застосуванню УЗД більшість кіст виявляється на ранній стадії захворювання, що дає можливість своєчасно пролікувати пацієнтку.
Огляд у гінеколога дозволяє з'ясувати розмір і розташування кіст
Гінекологічний огляд дає підстави виявити новоутворення в області яєчників, визначити його розміри і рухливість.
Для розрізнення ускладненою кісти від інших гострих станів (апендицит, позаматкова вагітність), що мають схожі симптоми, і уточнення її різновиди застосовуються і інші методи діагностики:
- Крім УЗД, що є найбільш поширеним способом отримати дані про стан органів малого таза, жінці може бути призначена комп'ютерна томографія або МРТ. Дані методи дають точну інформацію про будову стінки кісти, її вміст, розмірах і розташуванні.
- Проводиться тест на вагітність, щоб виключити можливість позаматкової вагітності.
- Аналіз крові на гормони і визначення онкомаркерів дозволяють визначити характер кісти і виключити підозру на її онкологічне переродження.
- Якщо є причини припускати розрив кісти або перекрут ніжки, проводиться кульдоцентез (пункція заднього склепіння піхви) - для уточнення наявності та характеру рідини в порожнині. Також застосовується лапароскопія, що дозволяє побачити черевну порожнину зсередини і відразу ж провести оперативне лікування.
При терапії захворювання застосовуються консервативні та оперативні методи. Лікуватися в домашніх умовах травами або будь-якими ще засобами неприпустимо - через можливий ризик втратити час для щадного втручання.
Гормональні контрацептиви - хороший метод консервативного лікування
Консервативний метод лікування - гормональними препаратами, що містять естроген і гестаген (це більшість оральних контрацептивів), - використовується для функціональних кіст. З огляду на те, що причиною їх виникнення є незначні гормональні збої здорового організму жінки, такі кісти зазвичай добре піддаються медикаментозному впливу і швидко регресують. Терапія може бути доповнена протизапальними і антибактеріальними препаратами. Іноді призначається фізіотерапія.
Лікар спостерігає жінку протягом 2-3 місяців, контролює процес за допомогою УЗД і, якщо кіста жевріє, пропонує оперативне лікування.
Всі інші різновиди кіст (кістоми) лікуються тільки оперативно. Необхідність обов'язкового видалення кіст продиктована тією причиною, що вони, на відміну від функціональних кіст, здатні рости і мають тенденцію до злоякісного переродження.
Серед сучасних оперативних методів лікування найбільш часто використовується лапароскопія - через малу травматичності і позитивної статистики результатів. Цей метод відрізняється найбільш щадним - діагностика і терапія проводяться через невеликі (до 3 мм) проколи в передній черевній стінці. Ця операція зазвичай не передбачає видалення яєчника. При своєчасному видаленні неускладненій кісти яєчника методом лапароскопії організм жінки не піддається дії загального наркозу, стресу від масштабного хірургічного втручання.
Лапароскопічна операція не вимагає тривалої реабілітації
З огляду на, що даний метод не вимагає періоду тривалої реабілітації та застосування великої кількості різних медикаментів, незабаром після операції жінка може виписатися під спостереження свого лікаря і долечиваться в домашніх умовах. Сучасна медицина гранично орієнтована на збереження репродуктивних функцій і не позбавляє жінку можливості стати матір'ю. Це найбільш важливо молодим або не родили пацієнткам, а й жінкам більш старшого віку або вже мають дітей теж бажано зберегти яєчники максимально неушкодженими, щоб не запустити ланцюгову реакцію гормонального перекосу, який негативно позначиться на зовнішності і самопочутті.
Однак лапароскопію не завжди можна застосувати за медичними показаннями. У випадках ускладнених кіст зазвичай проводиться екстрена лапаротомія - кіста видаляється через розріз, іноді разом з нею доводиться видаляти яєчник або його частину.
Будь-яке віддалене новоутворення завжди направляється на гістологічне дослідження, щоб виключити рак.
Кіста яєчника - добре вивчене через свою поширеності захворювання. Медицина, і гінекологія зокрема, розвиваються дуже динамічно, постійно удосконалюються технології і апаратура. Фармакологія теж внесла значні зміни в методики лікування «звичних і звичайних» хвороб. І назва багатьох медичних процедур зараз має дещо інший сенс і наповнення, ніж 10-20-30 років тому.
Кваліфікований лікар проведе безпечне та ефективне лікування кісти яєчників
До того ж зараз є можливість порівняння і вибору лікаря і лікувального закладу. Все це розуміють адекватно до тих пір, поки справа не починає стосуватися нас самих. Тут чомусь з'являються дивні печерні страхи, а нормально сприймаються до «моменту ікс» поняття наповнюються лякає змістом. І тоді «кіста» і «операція» перетворюються в наших головах в синоніми інвалідного візка, хоча для цього давно вже немає причини.
Всі розмови на тему «треба почекати, шкідливо лікувати гормонами, саме розсмокчеться, а МарьІванна дотягувалася правим ліктем до лівого вуха і пила настій з мексиканських мурах - і все пройшло», що виникають зазвичай навколо жінки при виявленні у неї кісти, не приведуть ні до чого хорошого. Прибрати з організму потенційно небезпечне, що загрожує раком освіту - поки можна зробити це без зайвого стресу для здоров'я - борг жінки перед самою собою.
І лікарів теж аж ніяк не радує необхідність вирізати пацієнтці половину внутрішніх органів тільки тому що вона побоялася слова «операція» і повернулася занадто пізно.
VrachLady / Кіста яєчника / Фактори ризику виникнення кісти яєчника. Діагностика і лікування.