Симптоми і лікування паралічу на
Параліч - це патологічний стан, при якому характерна втрата можливості рухатися або порушення рухової функції в певній частині тіла або декількох частинах. Параліч є симптомом ряду хвороб нервової системи. Якщо можливість довільних рухів все ж втрачена не до кінця, то такий стан, називається парезом. Цей стан не є окремим недугою, отже, його виникнення не провокує певний одиничний фактор. Рухова функція зможе порушитися через найрізноманітніших ушкоджень нервової системи. Так, органічними причинами виникнення паралічу можуть стати різноманітні травми. інфекційні захворювання . інтоксикації. розлади метаболізму. ураження судин. порушення в харчуванні. злоякісні пухлини. а також фактори спадкові або вроджені. Досить часто параліч спостерігається при сифілісі. полиомиелите. вірусному енцефаліті. туберкульозі. менінгіті. Як токсичних причин виникнення паралічу може виступати бери-бери (недостача вітаміну В1), пелагру (недостача нікотинової кислоти), отруєння організму важкими металами. Порушення рухів часто має місце при вроджених, спадкових, дегенеративних хворобах ЦНС. Так, дитячий церебральний параліч часто виникає як наслідок родової травми. Порушення рухових функцій проявляються і в ряді хвороб невідомої етіології. Параліч також проявляється як наслідок психогенних змін, в даному випадку ефективною є допомога лікаря-психіатра.
У зв'язку з таким широкого спектру причин, за якими проявляється параліч, патоморфологічні зміни при даному стані мають дуже різноманітний характер і локалізацію. Так, при паралічі виникає дегенерація. руйнування. запальні процеси. утворення вогнищ. склероз. демиелинизация нервової тканини. Прийнято розрізняти паралічі як наслідок ураження центральної нервової системи і паралічі, що виникають із-за ураження периферичних нервів. Перша група паралічів, відповідно, поділяється на паралічі церебральні (їх походження - підкіркове. Коркове. Капсулярна. Бульбарний) і спинальні (причини - хвороби, які провокують збій у функціонуванні центральних і периферичних рухових нейронів). Причинами периферичних паралічів є ураження сплетінь. нервових корінців. нервів. м'язів.
симптоми паралічу
При ураженні центральних і периферичних нейронів виникають різні симптоми. Спастичний параліч - результат ураження центральних рухових нейронів, млявий параліч - наслідок ураження периферичних нейронів. При психогенного паралічі проявляються риси або одного, або іншого вищеописаного виду паралічу. При центральному паралічі проявляються сенсорні і трофічні розлади, змінюється тонус судин. Як правило, виникають проблеми рухової функції в цілому. М'язи, які перебувають в паралізованому стані, сильно напружені, однак вони не атрофуються. У кінцівках при паралічі зберігаються або посилюються сухожильні рефлекси, іноді проявляються швидкі спастичні скорочення, звані клонусамі. Черевні рефлекси низькі або відсутні взагалі. Якщо паралізовані нижні кінцівки, то ознакою пошкодження мозку є рефлекс Бабинського. для якого характерно тильне згинання великого пальця після навмисного роздратування зовнішнього краю підошви. При периферичному паралічі порушується чутливість. Тонус м'язів при цьому знижується, відбувається ураження окремих м'язів, які атрофуються і перероджуються. У кінцівках, які паралізовані, немає глибоких рефлексів або вони дуже низькі, не виявляються клонуси. Присутні черевні рефлекси, немає рефлексу Бабинського.
Дитячий церебральний параліч
На сьогоднішній день визначається цілий ряд причин виникнення ДЦП. Так, церебральний параліч може розвиватися ще в процесі перебігу вагітності при наявності патологічних станів у майбутньої матері. Фактором ризику стають передчасні пологи. адже в процесі таких пологів збільшується можливість виникнення кровотечі в мозку, наслідком якого може стати дитячий церебральний параліч. Недоношені немовлята часто мають певні проблеми з диханням, що веде до недостатнього отримання мозком кисню. Наслідком такого порушення також іноді ставати ДЦП. У тих же недоношених дітей мозкова діяльність нерідко буває слабкою, що пов'язано з патологіями в білій речовині мозку. Саме біла речовина відповідає за правильну передачу сигналів між мозком і іншими частинами тіла.
Дитячий церебральний параліч можуть спровокувати травми мозку, порушення генетичного характеру, крововиливи в мозок. В якості загальної причини ДЦП визначається недостатня кількість кисню в мозку. Якщо параліч ставати наслідком удушення під час народження немовляти, то в такому випадку виникає серйозна форма енцефалопатії. Для цього стану характерні напади, стан дратівливості, проблеми з диханням і харчуванням, кома і летаргія. Порушення діяльності мозку можуть проявитися і в процес важких пологів. Їх наслідком іноді ставати ДЦП. Однак через кілька років життя дитини симптоми ДЦП, як результату важких пологів, практично не виявляються. Також церебральний параліч виникає внаслідок порушень роботи мозку, викликаних жорстоким поводженням. Однак встановити точну причину прояви даного захворювання, як правило, дуже складно. Основними методами діагностики ДЦП є комп'ютерна томографія і дослідження шляхом магнітно-резонансної томографії. Подібні розлади не прогресують, але існують протягом життя.
Форми дитячого церебрального паралічу
При гіперкінетичнийформі ДЦП проявляються гіперкінези. мишечнаядістонія. Хворі не можуть правильно встановити кінцівки, тіло, скоординувати довільні рухи. Стояти і ходити такі діти вчаться дуже пізно і виключно за умови меншого ураження ніг, ніж тулуба і рук. Однак вони добре контролюють голову і реакцію рівноваги. Руховим розладам супроводжують інші проблеми - зниження слуху. парез погляду вгору. псевдобульбарние розлади. У дітей порушується мова. Якщо розлади рухової функції помірні, то хворі за умови наявності хорошого інтелекту можуть закінчити навчальні заклади.
При атонічний-астатичними формі захворювання хворий не здатний утримати позу вертикально. Сидіти, стояти, ходити, контролювати голову хворі вчаться дуже пізно. Сидіти пробують тільки ближче до двох років, стояти і ходити - у віці 4-8 років. При цьому близько 90% хворих дітей з цією формою ДЦП мають зниженим інтелектом, який поєднується з агресивністю, негативізмом, низькою емоційністю.
При атактіческой формі хвороби відзначається порушення рівноваги і координації. Такі діти ходити починають приблизно в трирічному віці. Однак при ходьбі присутній дисметрія, асинергія, тремор, нестійкість. Відзначається знижений м'язовий тонус. Можуть спостерігатися затримки мовного та психічного розвитку. Таких дітей навчають в спеціальних установах. Також часто зустрічаються змішані форми ДЦП, які, як правило, формуються вже в старшому віковому періоді.
Лікування дитячого церебрального паралічу полягає в постійному проведенні занять лікувальною фізкультурою, використанням коштів, які знижують тонус м'язів. Також застосовується комплекс масажу. Також таким хворим призначаються процедури, які запобігають прогресування тугорухливості в суглобах кінцівок, уражених ДЦП. Це озокерит, парафінові аплікації. Хворим призначається прийом препаратів, які стимулюють мікроциркуляцію і забезпечують харчування нервової тканини.
сонний параліч
Якщо людина після пробудження періодично виявляє, що він перебуває в стані паралічу, що триває певний час, то це рецидивний сонний параліч. Як правило, подібний стан не вимагає спеціального лікування. Однак проконсультуватися з фахівцем потрібно, якщо подібний стан порушує сон, або симптоми турбують людину дуже сильно, провокуючи постійний стан втоми.
В процесі обстеження фахівець, перш за все, керується детальним опитуванням пацієнта, щоб докладно дізнатися про розлади сну. Для усунення подібних проявів лікар може порекомендувати поліпшити звички сну, пройти курс лікування антидепресантами, зробити лікування психічних розладів, які провокують виникнення сонного паралічу.