Що таке креатинін і чому це важливо
Креатинін - кінцевий продукт метаболізму креатинфосфату - речовини, що бере участь в механізмах швидкого забезпечення енергетичних потреб м'язового скорочення.
Креатинін видаляється з крові нирками. Він відноситься до так званих "безпорогова" речовинам: в нормі креатинін вільно фільтрується в ниркових клубочках і далі, не зазнаючи зворотному всмоктуванню або додаткової секреції в канальцях, повністю виводиться з сечею з організму. Тому збільшення концентрації креатиніну в сироватці крові говорить про зменшення рівня ниркової фільтрації (зниженні функції нирок). Знаючи концентрацію креатиніну сироватки крові і кількість виділеного з сечею креатиніну за певний проміжок часу, можна розрахувати обсяг плазми крові, що фільтрується в ниркових клубочках в одиницю часу (розрахунок обсягу клубочкової фільтрації за кліренсом ендогенного креатиніну, або проба Реберга).
Слід зазначити, що утворення ендогенного креатиніну в літньому віці трохи зменшується, і у літніх пацієнтів ступінь тяжкості хвороби нирок може виявитися вище, ніж та, на яку вказує концентрація креатиніну в сироватці крові.
Внаслідок високих резервних можливостей ниркової гемодинаміки, креатинін не є чутливим показником захворювань нирок в ранній стадії і може залишатися на постійному рівні при ураженні значної частини нефронів. Тому цей тест зазвичай використовують одночасно з визначенням сечовини тест №1.2.3), концентрація якої більш чутлива до функціональних змін стану нирок. У той же час, на рівень креатиніну сироватки в меншій мірі, ніж на рівень сечовини, впливає характер їжі. Невелике збільшення вмісту креатиніну в крові може викликати підвищене надходження екзогенного креатину і креатиніну з м'ясною їжею.
Чому важливо робити
За яких симптомах робиться
Слід пам'ятати, що такі захворювання, як гіпертиреоз, різко виражені порушення функцій печінки, недостатність діяльності серцево-судинної системи, запальні захворювання легенів, гарячкові стану, закупорка сечових шляхо й, акромегалія, гігантизм. цукровий діабет, кишкова непрохідність, м'язова дистрофія, великі опіки, також можуть супроводжуватися підвищенням рівня креатиніну в крові.
При яких захворюваннях робиться
Для перевірки / поліпшення працездатності яких органів потрібно робити
Які нормальні показники (розшифрування)
Креатинін утворюється в печінці і потім виділяється в кров. З організму креатинін виводиться нирками з сечею, тому використовується в діагностиці стану нирок, а також скелетних м'язів.
Норми креатиніну в крові: для дітей до 1 року - 18-35 мкмоль / л, для дітей від 1 року до 14 років - 27-62 мкмоль / л, для жінок - 53-97 мкмоль / л, для чоловіків - 62-115 мкмоль / л.
Підвищення норми спостерігаються при таких захворюваннях
Якщо креатинін в крові підвищений - це може бути симптомом гострої і хронічної ниркової недостатності, зневоднення організму, променевої хвороби, гіпертиреозу (підвищеної функції щитовидної залози), механічних або інших уражень м'язів.
Також підвищений креатинін відзначається після прийому деяких ліків і у людей, в чиєму раціоні яких переважає м'ясна їжа.
Зниження норми спостерігаються при таких захворюваннях
Зниження креатиніну може спостерігатися після прийому кортикостероїдів, при голодуванні, вегетаріанської дієти, зниженні м'язової маси, в I і II триместрі вагітності.