Серцева недостатність - що це таке, лікування, симптоми, прогноз і результат
При серцевої недостатності відбувається порушення функціонування діяльності даної системи. Велике значення в її поява має недостатність кровопостачання серцевого м'яза. Серцева діяльність припиняє своє функціонування під впливом багатьох чинників.
Розрізняють гостру і хронічну серцеву недостатність. При гострої серцевої недостатності мають значення захворювання серцевого характеру. У тому числі інфаркт міокарда. перикардити.
При хронічній серцевій недостатності патологічний процес пов'язаний переважно з недостатністю кровообігу. У розвитку хронічної серцевої недостатності велике значення мають три стадії захворювання. На першій стадії істотні ознаки пристосовності серця до фізичного навантаження.
Друга стадія хронічної недостатності пов'язана з переважанням певних патологічних ознак після фізичного навантаження. Третя стадія хронічної серцевої недостатності пов'язана з незворотними змінами в організмі.
Що це таке?
Серцева недостатність - гостре або хронічне захворювання, викликане патологічними змінами в міокарді, застійними явищами кровообігу. Ускладненням гострої серцевої недостатності може стати набряк легенів і кардіогенний шок. Також гостра стадія захворювання веде до хронічної стадії серцевої недостатності.
Хронічна серцева недостатність характеризується більш серйозною симптоматикою. Даний патологічний процес може тривати протягом усього життя хворого. Вимагає вжиття заходів з профілактики важких наслідків для організму в цілому.
Серед захворілих серцевою недостатністю виділяють людей з перевищеним порогом смертності. Також серцева недостатність може призвести до інвалідності. Що також супроводжується зниженням якості життя.
Яка ж основна етіологія серцевої недостатності? До основних причин серцевої недостатності відносять патології серцево-судинної системи. У тому числі причинами серцевої недостатності є:
- інфаркт міокарда;
- ішемічна хвороба серця;
- ревматичні пороки;
- підвищений артеріальний тиск;
- цукровий діабет .
Також слід зазначити, що є сприятливі фактори до розвитку серцевої недостатності. При їх усунення можна домогтися зниження ризику обважнення хвороби. До даних провокуючих чинників відносять:
Спровокувати серцеву недостатність може прийом певних лікарських препаратів. Ожиріння може спровокувати хворобу. У тому числі провокують серцеву недостатність шкідливі звички, інфекційне ураження внутрішньої оболонки серця.
Які ж основні клінічні ознаки захворювання? До основних симптомів серцевої недостатності відносять напади. Причому напади розвиваються як відповідь на фактор, що сприяє їм. Наприклад, стрес провокує напад.
Приступ проявляється певним набором симптоматики. Наприклад, задуха, яке в основному виникає в нічний час доби. Хворий при цьому прокидається вночі в страху.
Серцевої недостатності властива симптоматика серцевої астми. При цьому розрізняють групу клінічних ознак. Клінічні ознаки проявляються наступним чином:
Для хворого при симптомах серцевої астми характерний певний зовнішній вигляд. Шкіра хворого бліда. Виступає холодний піт, характерна задишка. При вимірах пульсу простежується наступна тенденція:
- слабкий пульс;
- часте наповнення пульсу.
Відзначаються серцеві тони глухого характеру. До того ж артеріальний тиск може знижуватися. У легких відзначається жорстке дихання, як вагома ознака наростаючого набряку легенів.
Гостра серцева недостатність може характеризуватися наявністю набряків. Навіть больові відчуття локалізуються в правому підребер'ї. Спостерігається пульсація шийних вен. Може бути присутнім задишка, ціаноз.
Хронічна серцева недостатність також включає набір певних симптомів. Нерідко можливо прояв задишки, ядухи. А також відзначається ціаноз шкірних покривів, сухий кашель. Хворий може відчувати підвищену стомлюваність.
За більш детальною інформацією звертайтесь на сайт: bolit.info
Даний сайт є ознайомчим!
діагностика
Діагностика обов'язково повинна бути своєчасною. Так як серцева недостатність є вторинним ознакою різних патологій. Переважно патологій, пов'язаних з серцево-судинними порушеннями.
Діагностика в більшості випадків грунтується на зборі анамнезу. Анамнез включає збір необхідної інформації, що стосуються основного захворювання. Також розглядаються клінічні ознаки і можливі причини, що призвели до даного стану.
Аускультація займає не останню роль в діагностиці серцевої недостатності. При цьому вислуховуються тони серцевої діяльності, відзначається їх ослаблення. Діагностика також включає наступну методику:
- вимір газового складу крові;
- вимірювання рівня сечовини;
- вимір креатиніну
Нерідко вдаються до електрокардіограмі. Дане дослідження дозволяє визначити недостатність кровопостачання міокарда. Для встановлення можливих причин серцевої недостатності широко застосовується ехокардіограма.
Для більш детального дослідження серцевої недостатності застосовують МРТ серця. При цьому нерідко виявляється ішемічна хвороба серця. А також діагностуються вроджені та набуті вади серця. які призводять до хронічної серцевої недостатності.
Для виявлення патології дихальної системи, наприклад, при набряку легенів використовують рентгенографію. Виявляються застійні явища. Рентгенографія зазвичай органів грудної клітини.
Якщо серцева недостатність розвивається з найбільш важким перебігом, то доцільно застосувати ультразвукову діагностику органів черевної порожнини. У тому числі проводитися діагностика печінки, підшлункової залози. На виявлення патологічних змін.
Діагностика заснована на консультації у фахівців. Це допоможе не тільки поставити точний діагноз, але визначити в подальшому тактику лікування. Лікування обов'язково повинно призначатися фахівцем. В даному випадку призначає лікування кардіолог.
профілактика
Чи можна попередити розвиток серцевої недостатності? Звичайно можна. Для цього необхідною умовою профілактики серцевої недостатності є усунення основного захворювання. В даному випадку різні хвороби, пов'язані із серцевою діяльністю.
Важливою умовою профілактики є усунення факторів. Наприклад, емоційне і фізичне перенапруження. Має значення спосіб життя хворого.
Для формування здорового способу життя необхідно відмовитися від шкідливих звичок. Надмірне вживання алкоголю суворо заборонено. Посилене куріння також необхідно виключити.
Для попередження серцевої недостатності потрібно доцільне використання лікарських препаратів. Тобто безконтрольне їх застосування має в своєму розпорядженні до захворювання. Слід ознайомитися з препаратами, які ведуть до серцевої недостатності.
Також профілактика спрямована на корекцію ваги. Саме надмірна вага може призвести до серцевої недостатності. Особливо, якщо вже є певні хвороби серцевого характеру.
Широко застосовується в профілактиці також метод попередження певних станів. Наприклад, при інфекційному ураженні внутрішньої оболонки серця, анемії. Слід виключити даний стан.
Фізичне навантаження повинна бути помірною. По можливості важливо обмежити важка фізична праця. Заняття лікувальною фізкультурою показано, однак, тільки під контролем фахівця.
Важливою умовою профілактики серцевої недостатності є спостереження у кардіолога. Хворий вже має ознаки серцевої недостатності повинен спостерігатися у кардіолога. Щоб уникнути важких ускладнень.
Для хворих, що мають ознаки серцевої недостатності доцільно дотримуватися методику лікувальної терапії. Ні в якому разі не ігнорувати її! Також профілактика включає диспансеризацію.
Лікувальна терапія при серцевій недостатності спрямована на лікування основної патології. Перш за все, необхідно вилікувати основне захворювання. Якщо ж виявлені вади серця, то вдаються до хірургічного лікування.
При тяжкій гострій і хронічній недостатності показаний постільний режим. У тому числі необхідно дотримуватися фізичний і психічний спокій. Лікування також може бути направлено на дотримання помірних навантажень.
Важливою умовою лікувальної терапії є обмеження споживаної рідини. Слід також обмежити вживання солі. Обов'язковою умовою є дієта. Важливо вживати вітаміни і мікроелементи.
Особливо для серця застосовують магній і калій. Дані елементи сприяють поліпшенню серцевого функціонування. У тому числі усувають чинники, що призвели до захворювання.
Широко використовують в лікувальній терапії медикаментозні препарати. До даних препаратів відносять:
- серцеві глікозиди;
- вазодилататори;
- нітрати;
- сечогінні;
- адреноблокатори;
- препарати, що перешкоджають утворенню тромбів;
- препарати, що покращують обмінні процеси в міокарді.
Серцеві глікозиди покращують функцію міокарда. Вазодилататори знижують тонус судин. Нітрати поліпшують кровопостачання шлуночків. Сечогінні необхідно використовувати для зменшення набряків.
Якщо розвивається приступ серцевої недостатності, то хворого необхідно госпіталізувати. При цьому надають невідкладну допомогу:
Якщо розвивається масивне скупчення рідини в черевній порожнині, то вдаються до плевральної пункції. При наявності кисневого голодування призначають лікування киснем. А саме, оксигенотерапію.
У дорослих
Серцева недостатність у дорослих є найбільш важким захворюванням. Розвивається хвороба однаково, як і у чоловіків, так і у жінок. Серцева недостатність найчастіше діагностується у людей похилого віку.
Люди похилого віку найбільш схильні до нападів серцевої недостатності. Також до серцевої недостатності схильні люди з підвищеним артеріальним тиском. Серцева недостатність у дорослих може бути наслідком інфаркту міокарда, ішемічної хвороби серця.
Також в етіології серцевої недостатності у дорослих виділяють спосіб життя. Переважно спосіб життя з переважанням шкідливих звичок. Наприклад, надмірне вживання алкоголю, куріння.
Також спровокувати серцеву недостатність можуть деякі фактори. У тому числі лікарські препарати. А також надмірні фізичні навантаження. Зазвичай дані фактори стосуються осіб чоловічої статі.
У жінок серцева недостатність може бути спровокована сильним емоційним стресом. Так як саме жінки найбільш схильні до стресових ситуацій. Яка ж симптоматика серцевої недостатності у дорослих? До основних симптомів при даному стані відносяться наступні ознаки:
До того ж хвороба у дорослих може посилюватися набряком легенів і ознаками серцевої астми. Що в даному випадку веде до певної симптоматиці. При цьому потрібно надання невідкладної допомоги.
Серцева недостатність у дітей визначається в залежності від тяжкості симптомів. У свою чергу симптоматика залежить від віку дитини, тривалості нападу. А також від локалізації патологічного процесу.
До серцевої недостатності у дітей веде вроджена патологія. Наприклад, пороки серця. Це найбільш зустрічається причина захворювання. До провокуючим факторів, що викликають хворобу у дітей відносять:
- вживання рідини у великій кількості;
- стреси в школі;
- фізичні навантаження.
Також відзначають певну симптоматику у дітей різних вікових груп. Дітям властиві такі клінічні ознаки:
- стомлюваність;
- задишка;
- потемніння в очах;
- запаморочення;
- блідість шкірних покривів
- кашель;
- тахікардія.
До того ж слід зазначити, що дитина при даному захворюванні стурбований. Новонароджені діти схильні до зригування. Можуть спостерігатися набряки. Також хвороба з часом посилюється у дітей.
Якщо спочатку задишка спостерігалася тільки при фізичному навантаженні, то згодом задишка з'явилася в стані спокою. Найбільш важкий перебіг захворювання у новонароджених. У маленьких дітей частіше діагностуються смертельні випадки.
У новонароджених дітей відзначаються також певні симптоми. До найбільш частих симптомів у дітей відносять:
При серцевої недостатності прогноз частіше несприятливий. Це пов'язано з розвитком ускладнень. У тому числі з явищами серцевої астми і набряку легенів.
На прогноз при серцевій недостатності впливає перебіг хвороби. А також впливають методи лікування і спосіб життя хворого. Прогноз залежить і від профілактики ускладнень.
Нерідко серцева недостатність може бути пов'язана з провокуючими факторами. Тому необхідно усунути дані фактори. Це сприяють поліпшенню прогнозів.
Смертельні результати не рідкість при серцевій недостатності. Вони спостерігаються в більшості випадків. Летальність при даному захворюванні пов'язана з важким ураженням не тільки серця, а й інших органів.
Одужання спостерігається вкрай рідко. Вихід хвороби може бути пов'язаний з переходом гострої серцевої недостатності в хронічну серцеву недостатність. Це зазвичай пов'язано з неправильним лікуванням.
На результат хвороби впливає своєчасна діагностика. У тому числі має значення призначена лікувальна терапія. Лікування має бути комплексним, включати методи дієтотерапії.
Тривалість життя
При серцевої недостатності значно скорочується тривалість життя. Це пов'язано не тільки зі смертельними наслідками. Але і з переходом хвороби в хронічну форму.
Хронічна стадія серцевої недостатності веде не тільки до інвалідності. Але і до різних наслідків для всього організму людини. Тому при хронічному перебігу тривалість життя скорочується.
Тривалість життя збільшується, якщо хворий дотримується лікувальний процес. Строго слід методам дієтотерапії. І, звичайно ж, дотримується здорового способу життя!