Сцинтиграфія нирок, її організація, різновиди та наслідки
Сцинтиграфія нирок являє собою діагностичний метод, який ґрунтується на застосуванні радіофармпрепаратів, який скупчуються в канальцях нирок і в їх клубочках.
Сцинтиграфия організовується в спеціальних медичних центрах діагностики при залученні професійних лікарів урологів. Дозування облечения, яку отримують люди під час обстеження, повинна бути ретельно розрахована.
Застосування сучасних радіоізотопних технік діагностичного дослідження дає лікарям можливість виявлення наявності пухлин злоякісного характеру в сечовидільної системи на перших стадіях її розвитку. Такий метод допомагає в найкоротші терміни діагностувати симптоми розвитку небезпечних хвороб і розробити правильне лікування, яке буде співвідноситися зі ступенем пошкодження. Рання діагностика передбачає досягнення успіху в лікуванні безлічі ниркових патологій і поразок сечовивідних каналів.
Для проведення обстеження особлива підготовка до сцинтиграфії нирок не потрібно. Іноді пацієнтові знадобитися випити особливу рідину, а безпосередньо перед дослідженням спорожнити сечовий міхур. Якщо недавно проводилося радіонуклідне обстеження, то буде потрібно на деякий час відмовитися від повторної діагностики, щоб запобігти накопиченню в організмі залишкової радіоактивності.
різновиди обстеження
Динамічна сцинтиграфія нирок реалізується для проведення ретельної оцінки функціонування нирок. Проводиться оцінка роботи нирок на всіх стадіях - з моменту введення радіофармпрепаратів в ниркові тканини з потоку крові і до моменту його попадання в сечовий міхур за допомогою сечоводів. В процесі динамічної сцінтіографіі потрібне проведення оцінки роботи кожної з нирок в загальному нирковому функціонуванні.
При конкретних показаннях до проведення даного обстеження діагностику можна реалізовувати незалежно від віку людини. У деяких ситуаціях беруться проби з використанням фармакологічних медикаментів для діагностики ниркових патологій.
Перед організацією динамічної сцинтиграфії необхідно випити дві склянки чистої рідини протягом однієї години. Починати пити краще за годину до початку діагностики. Чи не забороняється пити газовану воду, але не слід пити каву або міцний чай.
Статична сцинтиграфія нирок - це отримання зображень, які дають можливість виявлення розмірів, форми, положення, кровотоку в нирках, зміни структури органу, які неможливо встановити при ультразвуковому або рентгенологічному обстеженні.
Обстеження починається через 15 - 60 хвилин після введення внутрішньовенним способом лікарського засобу. Сама діагностика займає від 15 хвилин до півгодини.
Статична сцинтиграфія нирок у дітей дає можливість діагностики роботи нирок і їх анатомо-топографічного стану за допомогою реєстрації всмоктування радиофармпрепарата ниркової тканиною. Сканування нирок проводиться через два - три години після введення спеціального препарату. Так проводиться оцінка форми органу, його розмірів, кута ротації, специфіки накопичення і розподілу введеного речовини. Показаннями до проведення такої діагностики є аномалії розвитку нирок і відхилення в розміщенні нирок, пієлонефрит і т.д.
проведення обстеження
Радіоізотопна сцинтиграфія нирок реалізується в відділенні ядерної медицини поліклініки. Пацієнт лягає перед гамма-камерою і під нею. Гамма-камера являє собою спеціалізований апарат, що фіксує радіацію, яка випускається заздалегідь введеним в організм радіоактивною речовиною, яке накопичується в тілі пацієнта, формуючи цілісну картинку.
Зазвичай одержувані знімки мають пряму проекцію, але є можливість отримати знімки і під іншим кутом нахилу. При необхідності пацієнта кладуть таким чином, щоб можна було отримати інформацію про рухливості нирки, а саме в процесі отримання зображень людина повинна лягати або сидіти.
Після завершення діагностики людина повертається до звичного для нього життєдіяльності. В основному використовується радіоактивний медичний препарат виводиться з організму через сечовивідні канали, тому для прискорення процесу необхідно збільшити обсяг споживання рідини.
результати обстеження
Розшифровка сцинтиграфії нирок дає можливість встановити ступінь функціонування органу в залежності від вікової групи обстежуваного і від його стану здоров'я, відносне положення, розміри і конфігурацію нирок. Первинні знімки дозволяють визначити кровообіг в нирках. Людям, у яких після проведення сцинтиграфії виникають підозри на обструкцію або пошкодження, потрібно отримати додаткову інформацію за допомогою інших діагностичних методів, наприклад, комп'ютерної томографії або ультразвукового дослідження. Крім цього при виявленні неправильного розміру нирок, незвичайних обрисів або незвичайної локалізації, можуть знадобитися інші способи візуалізації.
За результатами цього способу діагностики можна отримати повноцінну діагностичну інформацію про різних патологіях сечовидільної системи:
- Процес відходження сечі при розвитку запалень в нирках і сечокам'яної патологіях.
- Присутність недостатності нирок і стадії її розвитку.
- Показання до проведення хірургічної операції у хворих, які страждають від закупорки сечовивідних каналів.
- Наявність міхурово-сечовідного рефлюксу.
- Наявність звуження в артерії нирки і необхідність подальшого проведення діагностики порушення кровотоку в нирках.
Ускладнення після обстеження
Загалом, будь-які обстеження ядерної медицини вважаються безпечними. На відміну від деяких препаратів, які застосовуються для реалізації рентгенівського обстеження нирок, радіоактивні медичні препарати тільки в рідкісних випадках провокують розвиток побічних результатів.
Тривалі ефект таких препаратів не відзначається, тому що вони незабаром розпадаються і не роблять ніяких безпосередніх впливів на функціонування і структура тканин в організмі людини. У процесі введення таких препаратів на деякий час може піднятися або, навпаки, знизитися рівень артеріального тиску, а також часто відзначається посилення позивів до сечовипускання.
Забороняється організація даного обстеження при вагітності, недостатності нирок або під час годування грудьми дитини.