Респіраторний відділ легень - студопедія
Легеневий ацинус - це структурно-функціональна одиниця легень. З ацинуса починається респіраторна частина легкого. Він являє собою розгалуження респіраторної бронхіоли 1-го порядку. Як же розгалужується ця бронхіола? Респіраторна бронхіола 1 -го порядку ділиться на 2 респіраторні бронхіоли 2-го порядку, кожна з яких раз-ветвляется на 2 бронхіоли 3-го порядку, від яких відходять по 2 альвеолярних ходу (ductus alveolaris), кожен альвеолярний хід закінчується 2 альвеолярними мішечками ( sacculus alveolaris). У стінках респіраторних бронхіол, альвеолярних ходів і альвеолярних мішечків є альвеоли (alveolus).
Таким чином, розгалуження респіраторної бронхіоли 1-го порядку і все альвеоли, що входять до їх складу, - це і є легеневий ацинус.
Ацинуси відокремлюються одна від одної прошарками пухкої сполучної тканини. 12-18 ацинусів утворюють часточку ліг-кого, яка також відокремлена від інших часточок прошарком пухкої сполучної тканини.
Стінка респіраторних бронхіол (bronchiolus respiratorius) стоншена і включає 2 слабо виражені оболонки: 1) слизову і 2) адвентициальную.
Слизова оболонка респіраторних бронхіол вистелена одношаровимкубічним безреснітчатим епітелієм, в ко-тором іноді зустрічаються війчасті епітеліоцити, име-ються секреторні клітини Клара.
Власна пластинка слизової оболонки стоншена, м'язова пластинка представлена окремими циркулярно розташованими пучками гладких міоцитів.
Адвентіціал'ная оболонка респіраторних бронхіол, представлена пухкою сполучною тканиною, також истончена, її волокна переходять в межальвеолярную соеди-ково тканину.
У стінці респіраторних бронхіол є окремі альвеоли. Стінка альвеолярних ходів і альвеолярних ме-шочков складається з альвеол.
Альвеоли є незамкнуті бульбашки Діаметром 120-140 мкм, що відкриваються в просвіт респіраторних бронхіол, альвеолярних ходів і альвеолярних мішечків. Між альвеолами є сполучнотканинні регородка товщиною 2-8 мкм, в яких знаходяться: сплетіння еластичних волокон, мережа тонких колагенових волокон, фібробласти, тканинні базофіли і антігенпредставляющіе клітини, про які було сказано, коли мова йшла про епітелії трахеї. У перегородках проходять капіляри діа-метром 5-7 мкм, що займають близько 75% площі альвеол. Альвеоли сполучаються між собою за допомогою альвеоляр-них пір Куна діаметром 10-15 мкм.
Стінка альвеол вистелена альвеолоцитами (пневмоцитами), що лежать на базальній мембрані, укріпленої кар-Касом, що складається з тонких колагенових і ретикулярних волокон. Альвеолоцити альвеол представлені 2 основними типами: респіраторними (альвеолоціти I типу) і секретор-ними (альвеолоціти II типу). У стінці альвеол і на їх по-поверхні є альвеолярнімакрофаги (macrophagocytus alveolaris).
Респіраторні альвеолоціти (alveolocytus respiratorius) мають уплощенную форму, в їх цитоплазмі присутні дрібні мітохондрії і піноцитозні бульбашки, на апікаль-ної поверхні є короткі вирости (мікроворсинки). Товщина ядерні частини респіраторних альвеолоцитов становить 5-6 мкм, без'ядерної - 0,2 мкм. Навпаки без'ядерної частини альвеолоцитов лежить без'ядерна частина ендотеліоцитів, товщина яких теж близько 0,2 мкм. Тому перегородка між повітрям альвеол і просвітом капілярів, що утворює аерогематичний бар'єр, сост-вляет близько 0,5 мкм. До складу аерогематіческого бар'єру входять: без'ядерна частина респіраторних альвеолоцитов, базальнамембрана альвеол, міжальвеолярна з'єднай-кові тканину, базальнамембрана капіляра і ендотелій.
Функція респіраторних альвеолоцитов - газообмін між повітрям альвеол і гемоглобіном еритроцитів (нку-кові функція).
Секреторні альвеолоціти, або альвеолоціти II типу, або великі альвеолоціти (alveolocytus magnus), становлять лише 5% від загального числа клітин, що вистилають внутрішню поверхню стінки альвеоли. Вони мають кубічну або овальну форму, від їх цітолемми відходять микроворсинки. У цитоплазмі містяться: комплекс Гольджі, ЕРС, рибосом-ми, мітохондрії, мультивезикулярні тільця, цітофосфоліпосоми (пластинчасті осміофільние тільця), які показують-ся маркерами альвеолоцитов II типу.
Функція секреторних альвеолоцитов - секретують компоненти сурфактантної альвеолярного комплексу, т. Е. Фосфоліпіди і білки.
Сурфактантного альвеолярний комплекс покриває внутрішню поверхню альвеолоцитов і включає 3 компоненти: 1) мембранний, схожий по будові з клітинними мембранами і включає фосфоліпіди і білки, синтезовані секреторними альвеолоцитами; 2) гіпофазу (рідкий компонент), що складається з ліпопротеїнів і глікопротеїнів, що виділяються секреторними клітинами Клара; 3) резервний сурфактант.
Функціональне значення сурфактантної альвеолярно-го комплексу:
1) перешкоджає злипанню внутрішньої поверх-ності стінок альвеол під час видиху (якби альвеоли злиплися, то наступний вдих був би неможливий і через 4-5 хвилин настала б смерть);
2) перешкоджає пронікнове-нию мікроорганізмів з альвеол в навколишнє їх соеди-чої (інтерстиціальну) тканину;
3) перешкоджає по-дження (транссудации) рідини з інтерстиціальної тканини в альвеоли.
Альвеолярнімакрофаги мають отростчатой форму, овальне ядро і добре розвинений лізосомальних апарат, розташовуються в стінці альвеол або на їх зовнішній поверх-ності, можуть мігрувати з альвеол в інтерстиціальну тканину. В їх цитоплазмі містяться включення ліпідів, при окисленні яких вдихаємо повітря зігрівається, його температура повинна відповідати температурі тіла.
Функція макрофагів - захисна, вони фагоцитируют мікроорганізми, частинки пилу, фрагменти клітин і сур-фактант; беруть участь в обміні ліпідів, виділяють теплову енергію.
Кровопостачання легенів. У легені входять легенева і бронхіальна артерії. За легеневої артерії тече венозна кров. Ця артерія розгалужується по ходу бронхів. Досягнувши альвеол, її гілки діляться на капіляри діаметром 5-7 мкм, сплітаються альвеолу. Кожен капіляр одночасно при-біжить до двох альвеол. Той факт, що еритроцити в капілля-рах йдуть в один ряд, і що капіляри проходять між двома альвеолами, контактуючи з ними, сприяє газообміну між повітрям альвеол і гемоглобіном еритроцитів.
Віддавши вуглекислий газ і збагатившись киснем, кров з міжальвеолярних капілярів надходить в систему легеневої вени, що впадає в ліве передсердя.
Бронхіальні артерії є гілками аорти; вони теж розгалужуються по ходу бронхів і забезпечують киснем їх стінку і легеневі тканини. У стінці бронхів гілки цих артерій утворюють сплетення в підслизовій основі і власної пла-Стінці слизової оболонки. Артеріоли цих сплетінь раз-ветвляются на капіляри, що утворюють густу мережу під базальноїмембраною. Капіляри впадають в венули, що несуть венозну кров в дрібні вени, які вливаються в передні і задні бронхіальні вени. На рівні бронхів малого калібру між артериолами системи бронхіальних артерій і венулами системи легеневої вени утворюються ABA, за якими частина артеріальної крові повертається до серця.
Система лімфатичних судин представлена поверх-ностно і глибоким сплетеннями лімфатичних капілля-рів і судин. Поверхневе сплетіння локалізовано в вісцеральній плеврі, глибоке - в сполучної тканини навколо ацинусів, часточок, по ходу бронхів і кровоносних смокчу-дів. У стінці бронхів є 2 лімфатичних сплетіння: в підслизовій основі і у власній пластинці слизової оболонки.
Іннервація забезпечується нервовими сплетеннями, розташованими в прошарках сполучної тканини по ходу кровоносних судин і бронхів. До складу сплетінь вхо-дять інтрамуральні нервові ганглії, еферентні (симпа-тичні і парасимпатичні) і аферентні нервові по-локня. Еферентні симпатичні волокна - це аксони еферентних нейронів симпатичних гангліїв, заканчи-вающихся моторними ефекторами на міоцитах бронхів і кровоносних судин і секреторними ефекторами на бронхіальних залозах.
Парасимпатичні еферентні волокна - це аксони моторних нейронів (клітин Догеля I типу) інтрамуральних гангліїв, до яких імпульси надходять від волокон блуджу-дає нерва. Еферентні парасимпатичні волокна теж закінчуються моторними і секреторними ефекторними закінченнями.
При збудженні симпатичних волокон судини звужуючи-ються, бронхи розширюються, дихання полегшується. При воз-буждение парасимпатических волокон, навпаки, судини розширюються, бронхи звужуються, дихання утруднюється.
Аферентні нервові волокна - це дендрити чутливих-них нейронів нервових гангліїв. Вони закінчуються ре-рецепторами в стінці бронхів і паренхіми легені.
Вікові зміни дихальної системи характе-ризуются збільшенням кількості альвеол і еластичних по-локон починаючи з грудного віку і закінчуючи юнацьким. У літньому віці в легенях зменшується кількість альвеол, руйнуються еластичні волокна альвеолярного каркаса, розростається сполучнотканинна строма, в якій переважають колагенові волокна. В результаті цих зраді-ний знижується еластичність легенів, настає їх розширенням-ня (емфізема легенів) внаслідок недостатнього спадання альвеол при видиху. Разом з тим в бронхах великого калібру відкладаються солі, результатом чого стає ограниче-ня дихальних екскурсій і зниження газообміну.
Плевра, що покриває легке, називається вісцеральної; вистилає стінку грудної порожнини - парієтальної. Ос-нової вісцеральної і парієтальної плеври є соеди-ково тканину, вистелена мезотелием з боку пле-вральной порожнини. Вісцелярна плевра відрізняється тим, що в її сполучнотканинної основі більше гладком'язових клітин і еластичних волокон. Волокна вісцеральної плів-ри проникають в інтерстиціальну тканину легені.
Залежно від екскурсій легенів мезотелий плеври через змінює свою форму: при вдиху ущільнюється, при видиху придбава-бретает кубічну форму.
Функції дихальної системи: дихальна і недиха-кові.
В процесі дихальної функції здійснюється га-зообмен між гемоглобіном еритроцитів і повітрям альвеол.
До дихальних функцій відносяться:
1) терморегуляторна, т. Е. Зігрівання вдихуваного повітря, якщо він холодний, і охолодження, якщо він гарячий, так як температура повітря, що надійшло в альвеоли, повинна відповідати температу-ри тіла;
2) зволоження вдихуваного повітря;
3) очищення вди-Хаєм повітря від частинок пилу, бактерій та інших шкідливих компонентів;
4) імунний захист;
5) участь в обміні ліпідів і водно-сольовому обміні (з повітрям, що видихається в вигляді пара щодоби видаляється до 500 мл води);
6) участь в під-триманні системи згортання крові за рахунок тканинних базофілів легких;
7) гормональна (секреція кальцитоніну, бомбезіна, норадреналіну, дофаміну, серотоніну);
8) інак-тівація серотоніну за допомогою моноаміноксидази, содер-жащейся в макрофагах і огрядних клітках легенів, і брадікардіна;
9) синтез лізоциму, інтерферону і пирога макрофіт-ги легких;
10) руйнування дрібних тромбів і пухлинних клітин в судинах легенів;
11) депонування крові в судинах ле-гочной кровоносної системи;
12) участь в голосообразовании;
14) участь у виділенні з організму деяких летючих речовин (ацетон, аміак, пари алкоголю).