Реабілітація після вивиху плечового суглоба ЛФК
Унікальні анатомічні особливості будови плечового суглоба дозволяють виконувати руху в будь-яких напрямках. Людина без праці може працювати кистями, рухати руками в різних площинах: згинання та розгинання, відведення і приведення, обертальні і кругові рухи.
Плече, зважаючи на свою фізіології, вельми рухливого і це стає причиною травмування. Найчастішою травмою медики вважають вивих плечового суглоба, коли суглобова кістка виходить за суглобову западину.
У групі ризику захворіти, перш за все, професійні спортсмени, а також ті люди, хто з огляду на свою діяльність змушений виконувати кидальний руху через плеча з прикладанням великої сили і здійснювати рух руками зі специфічною траєкторією.
Особливості лікування вивиху
Позбавлення від травми процес довгий і складний. Існує кілька етапів лікування: вправлення плеча, іммобілізація і відновна терапія.Діагноз вивих плечового суглоба далеко не завжди сприятливий. Однак при якісному і своєчасному виконанні всіх стадій лікування при вивиху можна домогтися позитивної динаміки патології і відновити руху в повній мірі.
Згідно зі статистикою, пацієнти молодого віку в 80% випадків через деякий час після реабілітації отримують повторний або звичний вивих. Хворі більш зрілого віку схильні до цієї проблеми ще частіше.
Причина невтішного прогнозу в нездатності суглобової хрящової тканини повернутися в своє початкове анатомічне положення, що не дозволяє стабілізувати плече. За умови відсутності лікування повторні випадки вивиху вимагають проведення артроскопії плечового суглоба.
Це хірургічне втручання малотравматично, а відновлення після вивиху відбувається набагато швидше, ніж після звичайної операції.
Оперативне лікування виправдане у випадках:
- важких форм вивихів, що супроводжувалися переломом, деформаціями, ушкодженнями;
- відриву суглобової капсули, губи (пошкодження Банкарта);
- зовнішньої деформації головки плеча (пошкодження Хілл-Сакса).
Відновлювальна терапія після вивиху
Після травми пацієнт повинен пройти реабілітацію. Слід пам'ятати, що необхідно забезпечити плечу період повного спокою. Термін іммобілізації повністю залежить від тяжкості ураження та віку пацієнта. Чим старше хворий, тим більше часу буде потрібно.
Головна мета заходів відновного періоду - це повернення втрачених функцій плеча. Для цього важливо розробляти плечовий суглоб і займатися зміцненням м'язів, особливо відповідальних за повороти плеча назовні і всередину. Забезпечити це допоможуть систематичні спеціально розроблені вправи, рекомендовані реабілітологом.
Крім цього, реабілітація передбачає наступні заходи:
- фізіотерапевтичні процедури;
- лікувальний масаж плечового суглоба;
- застосування ортопедичних пристосувань;
- лікування народними способами.
фізіотерапія
Незаперечна перевага цього методу лікування вивиху плечового суглоба в тому, що спосіб не передбачає застосування лікарських засобів.
Це дозволяє повністю виключити згубний вплив на організм і розвиток побічних реакцій.
Основні і прогресивні методи апаратної фізіотерапії:
- УВЧ;
- фонофорез;
- ультразвукова терапія;
- индуктотермия;
- магнітотерапія;
- електростимуляція;
- ударно-хвильова терапія.
При цьому, завдяки різним процедурам, наприклад, лазеру, магнітному полю, ультразвуку, інфрачервоному, ультрафіолетовому випромінюванню можна здійснити ефективний вплив на уражений суглоб.
Таке лікування відмінна профілактика і реабілітація. В організмі пацієнта відбувається активізація всіх біохімічних процесів, зміцнюється імунна система, підвищується природна захисна сила, що в кілька разів прискорює процес одужання плеча після отриманої травми.
Реабілітація за допомогою кожної з названих процедур має свої переваги і деякі протипоказання.
лікувальні вправи
За допомогою ЛФК, навіть найпростіших і елементарних гімнастичних вправ, вийде відновити втрачений діапазон рухової активності, заповнити силу в дельтоподібного м'язі, біцепсі, трицепсе, досягти певної стабільності в ушкодженому суглобі, що стане хорошою профілактикою рецидивів.
Починають тренуватися з легких вправ, спрямованих на підвищення тонусу м'язів. Далі навантаження можна поступово нарощувати і виконувати вправи з обтяженням, розширюючи амплітуду і обсяг рухів.Реабілітація після поразки плеча повинна бути спрямована на максимальне нарощування втраченої сили. Це дозволить стабілізувати головку кістки плечового суглоба в нормальному положенні (переднезаднем) і попередити її зісковзування.
Реабілітація за допомогою лікувальної фізкультури підлягає умовному поділу на кілька основних стадій відновлення:
- активізація м'язової функції під час іммобілізації (перші 21 добу);
- відновлення працездатності після травми (перші 3 місяці);
- повне відновлення суглоба плеча (до 6 місяців).
Хворому часто рекомендують виконувати вправи ще в період іммобілізації. Такі вступні заняття і вправи ЛФК спрямовані на підготовку до більш складних вправ, на нормалізацію обміну речовин в організмі, стабілізацію дихання і роботу серця і судин.
До таких можна віднести акуратні, дбайливі рухи пальцями і кистю пошкодженої кінцівки, напруга плечового, кистьового, передплечовій блоку.
Уже в період після іммобілізації заняття спрямовані на усунення контрактури м'язів, зниження їх напруги, нарощування витривалості. Зазвичай це:
- згинання, розгинання пальців і всієї руки в ліктьовому суглобі;
- підняття ураженої руки з опорою на здорову руку;
- відведення кінцівок по сторонам;
- обертальні рухи руками;
- рухи, що гойдають;
- відведення рук за спину.
Абсолютно всі вправи для плечового суглоба повинні бути виконані не тільки травмованою рукою, але також і здоровою. Якщо уражена кінцівка за приписом лікаря залишається нерухома, то на час, коли будуть виконуватися вправи, руку слід звільнити від підтримки.
Приблизно через місяць можна сміливо переходити на виконання вправ з навантаженням. Відмінним варіантом супутніх елементів стануть гантелі, гімнастичний м'яч, спеціальна палиця, експандер.
Таким чином, за умови виконання всіх порад і рекомендацій медиків, через 6 місяців можна говорити, що реабілітація пройшла успішно. Пацієнт відзначить істотне підвищення м'язового балансу в плечовому суглобі, поліпшення координації рухів. Він зможе повернутися до нормального, повноцінного життєдіяльності, а його працездатність підвищиться. Це дозволить максимально убезпечитися від повторного вивиху, позбутися якого можна буде тільки хірургічним шляхом.
(Поки немає оцінок)