Проникаюче поранення, що робити
Що робити, якщо людина отримала проникаюче поранення живота, грудної клітини або голови?
Якщо були травмовані м'які тканини голови. то слід спочатку зупинити кровотечу - за допомогою притиснення артерії пальцем (зовнішня скронева знаходиться попереду вушної раковини, зовнішня щелепна - у нижнього краю нижньої щелепи, в парі сантиметрів від кута). Якщо поранена голова - то найнебезпечніше те, що одночасно нерідко пошкоджується головний мозок. Спочатку поранений повинен перейти в горизонтальне положення. Йому треба забезпечити спокій, до голови прикласти холод і постаратися доставити його в стаціонар.
Проникаюче поранення грудної клітини досить небезпечні, тому що при них може призвести до пошкодження аорти, легень серця та інших органів, важливих для життя. Їх поранення можуть послужити причиною внутрішніх кровотеч і навіть смерті.
Обумовлюється це тим, що під час поранення в плевральній порожнині виявляється повітря і може розвинутися відкритий пневмоторакс. В силу цього зміщується серце, спадается легке, здавлюється здорове легке, розвивається стан плевропульмонального шоку. Людина, який надає допомогу, повинен пам'ятати про те, що, якщо закрити таку рану герметично, то можна попередити розвиток ускладнень або істотно їх зменшити. Закрити таку рану надійно можна за допомогою липкого пластиру, який накладається у вигляді черепиці. Якщо пластиру немає - то рану потрібно закрити прогумованої обгорткою, ретельно її прибинтувати. Припустимо накладення оклюзійної пов'язки за допомогою просоченою вазеліном марлі, повітронепроникної плівки, клейонки та інших речей, накладених як давить. Потрібно провести протишокові заходи. Перевезення пораненого повинна здійснюватися в положенні напівсидячи.
Вкрай небезпечні пошкодження черевної стінки - навіть невелика рана може виявитися проникаючої, при якій пошкоджені органи черевної порожнини. Це може спричинити за собою різноманітні ускладнення, що вимагають хірургічного втручання. Внутрішні кровотечі, витікання в черевну порожнину вмісту кишечника. після чого почне розвиватися перитоніт - гнійне запалення очеревини.
Під час надання першої допомоги слід обробити рану передньої черевної стінки за загальними правилами. Якщо рани великі, то через отвори можуть випадати органи - так звана евентрація, часом навіть пошкоджені. Подібну рану також слід закрити асептичної пов'язкою. Вправляти назад випали органи не можна - це стане причиною перитоніту. Коли шкіра навколо рани буде оброблена на органи, що випали потрібно накласти стерильну марлю, на неї і з боків - товстий шар вати, все це - прикрити циркулярної бинтовою пов'язкою. Допускається прикриття простирадлом або рушником, прошив за допомогою нитки краю. Поранені з евентрація повинні проходити протишокові заходи, так як шок у них розвивається з великою швидкістю.
В силу того, що при пораненні в живіт можливі різні травми внутрішніх органів - не можна поїти і годувати. Якщо є проникаючі поранення кишечника - це прискорить розвиток перитоніту.
Транспортування поранених в живіт повинна відбуватися в лежачому положенні - верхня частина тулуба піднята, ноги зігнуті в колінах. У такому положенні біль буде слабкіше, також зменшиться ймовірність поширення запального процесу в відділи живота.
Проникаюче поранення голови, живота, грудей, що робити.