Порушення режиму лікарняного листа як розрахувати допомогу
Код 24 в рядку «Відмітка про порушення режиму» лікарняного листа говорить про те, що в призначений лікарем день працівник на прийом не з'явився, а прийшов пізніше на день або навіть кілька. Як розраховувати допомогу в цьому випадку, залежить від кількох факторів. По-перше, від причини «прогулу», а по-друге, від того, чи був продовжений лікарняний після неявки.
Якщо працівник приніс в бухгалтерію лікарняний лист з кодом 24 в рядку «Відмітка про порушення режиму», в першу чергу потрібно з'ясувати, чи була у нього поважна причина для пропуску призначеного прийому. Якщо така причина була, посібник за всі дні лікарняного розраховуйте в звичайному порядку (ст. 8 Закону № 255-ФЗ).
Поважні причини прогулу
Для цього достатньо взяти у працівника письмові пояснення, чому він не з'явився на прийом до лікаря вчасно, і підтверджуючі документи, якщо вони є. Але щоб оцінити поважність причин пропуску, потрібна комісія із соцстраху з числа працівників або уповноважений із соцстраху, якщо працівників в організації мало (п. 11 Положення, затв. Постановою Уряду від 12.02.94 № 101 (далі - Положення); п. 1.1, 2.2 Типового положення, затв. ФСС 15.07.94 № 556а).
Рішення комісії (уповноваженого) оформляється протоколом (п. 4.3 Типового положення). На його підставі директор видає розпорядження про призначення допомоги та її розміру (п. 1.1-1.3 Типового положення, п. 10 Положення).
Про що говорить лікарняний лист
Якщо комісія визнала причини неявки на прийом до лікаря неповажними, наступний крок - вивчити лікарняний і встановити, чи був працівник після неявки відразу виписаний або листок непрацездатності був продовжений.
У першому випадку навпаки коду 24 в рядку «Відмітка про порушення режиму» буде стояти дата пропущеного прийому. У таблиці «Звільнення від роботи» буде проставлено період з дати відкриття лікарняного по дату пропущеного прийому. У рядку «Інша» - код «36», що означає «З'явився працездатним», і дата прийому після неявки. Рядок «Приступити до роботи» буде порожній.
У другому випадку навпаки коду 24 в рядку «Відмітка про порушення режиму» також буде стояти дата пропущеного прийому. Рядок «Інше» при цьому буде порожня, а в рядку «Приступити до роботи» буде значитися дата, з якої працівник виписаний. При цьому час «прогулу», тобто період з дати, наступної за неявкою, по дату наступного прийому, може бути вписано в таблицю «Звільнення від роботи» за підписом лікаря і голови лікарської комісії, за підписом одного лише лікаря, або не вписано в неї взагалі.
А ось якщо період «прогулу» не вписаний в таблицю «Звільнення від роботи», а ви повинні виплатити за ці дні посібник, то краще відправити працівника в поліклініку, щоб листок виправили - додали період «прогулу».
Вважаємо допомогу з непрацездатності
З дня порушення режиму без поважної причини допомогу з непрацездатності має виплачуватися в зниженому розмірі. Його місячна сума не може перевищувати МРОТ, що застосовується в періоді хвороби або травми (ст. 8 Закону № 255-ФЗ).
Але якщо працівник працює в місцевості, де встановлено районний коефіцієнт, максимальну величину денної допомоги треба збільшити на цей коефіцієнт (ч. 2 ст. 8 Закону № 255-ФЗ).
При цьому якщо після неявки до лікаря працівник був виписаний, то за дні прогулу посібник йому не передбачено навіть за умови, що для пропуску були поважні причини. Лікар не має права продовжувати лікарняний лист заднім числом за дні, коли не міг оглянути пацієнта (п. 14 Порядку). Значить, в дні прогулу непрацездатність працівника не можна вважати підтвердженою.
Якщо ж на новому прийомі після неявки лікарняний був продовжений, то очевидно, що працівник залишався непрацездатним і в період «прогулу».
У цьому випадку допомога працівнику належить за весь період хвороби, в тому числі за дні «прогулу», але з дати порушення режиму розраховувати його потрібно в зниженому розмірі. У тому числі знизити розмір допомоги потрібно і за дні лікарняного після «прогулу». По крайней мере, це найбезпечніший варіант з точки зору відшкодування допомоги в ФСС. Справа в тому, що Законом № 255-ФЗ передбачено зниження посібника «з дня порушення», а не «за період порушення» (п. 2 ч. 1, ч. 2 ст. 8 Закону № 255-ФЗ).
А враховуючи, що зниження допомоги має бути відповідним допущеному порушенню, допомога за дні лікарняного після «прогулу» слід розраховувати в загальному порядку.
Оксана Доброва, експерт з бухгалтерського обліку та оподаткування
Електронна версія журналу
«ПРАКТИЧНА БУХГАЛТЕРІЯ»
Краща пропозиція для тих, кому потрібен мінімальний бюджет і практична інформація з обліку і податків.