пороки серця
Пороки серця - дуже часте захворювання. За частотою вони поступаються лише гіпертонічної хвороби та атеросклерозу.
Виникненню вад серця сприяють такі хвороби, як сепсис, сифіліс, атеросклероз, але майже 90 відсотків усіх випадків дає ревматизм.
Пороки серця можуть бути вродженими і набутими. Співвідношення між цими формами захворювання у всьому світі оцінюється як 2: 1.
Вроджені вади серця
Такі пороки найчастіше виникають або внаслідок виникнення аномалії в відповідних до серця судинах, або при неправильному формуванні перегородок серця в ембріональному розвитку.
Всі вроджені вади серця можна розділити на дві основні групи:
1) пороки, що супроводжуються недостатністю в малому колі кровообігу;
2) пороки, що супроводжуються переповненням кров'ю малого кола кровообігу.
Найбільш частими аномаліями розвитку є наступні:
1) стеноз легеневої артерії;
2) незарощення міжпередсердної перегородки;
3) дефект міжшлуночкової перегородки;
4) відкритий боталлов проток;
5) тріада і тетрада Фалло і деякі інші.
Зупинимося на найпоширеніших з них.
СТЕНОЗ легеневої артерії
Стеноз гирла легеневої артерії призводить до недостатнього надходження крові в легені, в результаті чого газообмін в організмі різко порушується, і це обумовлює всі клінічні прояви хвороби. Шкірні покриви хворих зі стенозом легеневої артерії зазвичай ціанотичні. При фізичному порушенні ця синюшність посилюється. Особливо ціанотичні нігтьові фаланги пальців, які з часом набувають вигляду "барабанних паличок".
Хворі постійно скаржаться на сильну задишку, серце у них збільшено за рахунок правого шлуночка, серцевий поштовх посилений.
Перебіг і прогноз при цьому захворюванні завжди були важкими. Хворі відставали в рості, розумовому і фізичному розвитку, легко захворювали інфекційними захворюваннями (особливо на туберкульоз).
Лікування хворих тільки оперативне. При операції розсікаються зрощені стулки клапана, що дозволяє в подальшому вільний прохід крові через гирло легеневої артерії.
Незарощення міжпередсердної перегородки
При даній патології не закривається отвір між передсердями. Лише частина крові надходить в нього з правого передсердя в ліве, минаючи легеневої коло кровообігу. Якщо дефект дуже великий, то може спостерігатися синюшність шкірних покривів, так як частина крові, що не проходить через мале коло, мало насичена киснем.
Якщо дефект міжпередсердної перегородки поєднується з вродженим звуженням мітрального клапана (що зустрічається досить часто), то у хворих спостерігаються збільшення серця, блідість шкірних покривів, поступово виростає "серцевий горб".
Лікування тільки оперативне.
Дефект міжшлуночкової перегородки
Зазвичай цей дефект розташовується біля основи шлуночків. Так як тиск, який розвивається в лівому шлуночку, набагато більше, ніж у правому, то під час скорочення серця (систоли) частина крові з лівого шлуночка переходить в правий, що призводить до його постійного переповнення і гіпертрофії (збільшення). Збільшується також і лівий шлуночок. В результаті серце сильно збільшується в розмірах (більше вправо), набуваючи кулясту форму.
Перебіг хвороби зазвичай доброякісне. Лікування - оперативне.
НАБУТІ вади серця
Набутих вад серця дуже багато, але найбільш частим з них є мітральний порок, або недостатність мітрального клапана, на якій ми і зупинимося.
Причиною мітрального пороку найчастіше є ревматичне ураження серця, але нерідко хвороба виникає після перенесеного міокардиту, сепсису або є результатом атеросклерозу (що може спостерігатися в літньому віці).
Недостатність двостулкового (мітрального) клапана в своєму розвитку має дві стадії - компенсації і декомпенсації.
У період компенсації серце справляється зі своєю роботою за рахунок включення компенсаторних (резервних) механізмів, і тому у хворих особливих скарг не виникає.
Період декомпенсації (коли серце перестає справлятися зі своєю роботою) починається зі зміни пульсу. Пульс починає частішати, у хворого з'являється задишка спочатку при фізичному навантаженні, а потім і в спокої. Артеріальний тиск може бути підвищено (особливо нижня, венозний). Згодом з'являються болі в області серця, задишка посилюється і турбує хворого вже в стані спокою.
Іноді вона досягає такого ступеня, що хворий може спати тільки сидячи. Внаслідок зростаючого застою в легенях у хворого з'являються кашель, хрипи в легенях, збільшується печінка.
Порок мітрального клапана зазвичай розвивається і протікає доброякісно і пізно призводить до розладу кровообігу. У цьому питанні велике значення має ступінь клапанної недостатності - чим вона більша, тим швидше розвивається декомпенсація. Слід пам'ятати, що декомпенсація розвивається найчастіше після повторної ревматичної атаки. Сприяють її виникненню також стресові ситуації і фізичні навантаження.
Профілактика захворювання полягає в попередженні ревматизму і ендокардиту, а також в усуненні вогнищ інфекції в організмі (ротова порожнина, хронічний тонзиліт, гайморит і т. Д.). Для попередження декомпенсації при недостатності мітрального клапана слід також обережно застосовувати для хворих лікувальну фізкультуру, уникати фізичних і нервових перевантажень.
ВІДКРИТИЙ Боталлов протока
У зародковому періоді кров з легеневої артерії спрямовується не в легені (так як вони не функціонують), а в аорту через боталлов проток. У нормі після народження дитини боталлов проток заростає, і кров починає надходити в легені. Якщо ж цього не відбувається і боталлов проток залишається відкритим, то створюється дефект, при якому залишається сполучення між легеневою артерією і аортою.
Легенева артерія в таких випадках отримує кров як з правого шлуночка (природний шлях), так і через боталлов проток, що ненормально. В результаті цього тиск в легеневій артерії збільшується і м'яз правого передсердя збільшується також. Через якийсь час гіпертрофується і лівий шлуночок, так як в нього з малого кола надходить крові більше, ніж належить.
Дефект боталлова протоки довго не дає про себе знати і виявляється тільки в старшому дитячому віці. Він не супроводжується серцевою недостатністю, але для нормального розвитку дитини показано оперативне лікування.
При пороках серця препарати народної медицини можуть бути застосовані тільки в якості підтримують і допоміжних засобів. Народна медицина рекомендує:
- ЛАНДИШ. При пороках серця п'ють конвалієва краплі, які готують наступним чином: в баночку з вузьким горлечком засипають свіжі квіти конвалії і заливають майже доверху 96-відсотковим спиртом.
Наполягають 14 днів, після чого фільтрують і п'ють по 15-20 крапель 3-4 рази на день.
Можна вживати і настій квіток конвалії. 1 столову ложку квіток заливають 300 мл окропу і настоюють 1 годину. Проціджують і приймають по 2 столові ложки кожні дві години.
Гарну дію на хворих з вадами серця надають пустирника-конвалієва краплі. Для їх приготування змішують 100 г настою або відвару трави пустирника з 40 краплями конвалієва настоянки. Приймають по 30 крапель 3-4 рази на день.
- При ревматичних пороках застосовують аптечний препарат кардіовален, до складу якого входять сік желтушника, настоянка коренів валеріани, екстракт глоду, камфора, хлористий натрій і хлорбутанолгідрат. Кардіовален приймають по 20-25 крапель три-чотири рази на день.
- 100 г сухого листя розмарину залити 2 літрами сухого червоного вина, настояти один місяць в темному прохолодному місці (періодично збовтувати). Процідити, віджати залишок. Приймати по 50 мл три-чотири рази на день при вадах серця і серцевої недостатності. Курс лікування 1,5 місяця. Протягом року бажано провести 4 курсу лікування.
- ПРИ ВАДАХ, супроводжується задишкою. змішати кашку з свіжого листя кропиви дводомної з медом у співвідношенні 1: 1. Настояти в темному місці 14 днів, періодично помішуючи вміст, потім суміш розігріти на киплячій водяній бані до рідкого стану, процідити через багатошарову марлю, залишок віджати. Зберігати в холодильнику. Настій меду лизати протягом дня 4-5 разів.
- Кашку часнику змішати з медом у рівних частинах і настояти в закритому посуді в темному місці 7 днів, періодично помішуючи. Приймати 3 рази на день по столовій ложці за 30 хвилин до їжі при ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРЦЯ, облітеруючий ендартеріїт, варикозне розширення вен, ВАДАХ СЕРЦЯ І ПРИ СЛАБКОСТІ СЕРДЕЧНОЙ М'ЯЗА.
- Змішати сік трави пустирника і горілку в співвідношенні 1: 1. Приймати по 1 чайній ложці 3-4 рази на день за півгодини до їди при вадах серця, міокардитах, що починається стенокардії і серцевої слабкості.
- Приготувати склад: 10 г свіжих, позбавлених листя стебел петрушки залити 1 літром сухого червоного або білого натурального вина, додати 2 столові ложки винного оцту і кип'ятити на слабкому вогні 10 хвилин. У суміш додати 300 г меду і кип'ятити ще протягом 4-5 хвилин. У гарячому стані розлити по пляшках, закупорити, остудити і зберігати в холодильнику. Приймати при ВСІХ хворобах серця як загальнозміцнюючий засіб по 1 столовій ложці 4-5 разів на день.
- 100 г сухої подрібненої трави звіробою залити 2 літрами води, довести до кипіння і кип'ятити на слабкому вогні в закритому посуді 10 міінут. Настояти 1 годину, процідити, додати 200 г меду і добре розмішати. Розлити по пляшках і зберігати в холодильнику в закупореному вигляді. Приймати по 1/3 склянки тричі на день за півгодини до їди при ослабленні серцевої діяльності.
- При хворобах серця дуже корисна картопляна дієта: протягом дня хворому дають до 1 кг вареного несолоного картоплі в 5-6 прийомів. Для смаку в картоплю можна додавати кисле молоко.
- собача кропива. Водний настій (15 г сухої трави на 200 мл окропу; настоювати 1 годину, процідити). Пити по столовій ложці 4-5 разів на день з медом.
Спиртову настоянку пустирника (аптечний препарат) п'ють по 30 крапель 3-4 рази на день при вадах серця і слабкості серцевого м'яза.
- ПРИ СЕРЦЕВІЙ СЛАБКОСТІ приготувати збір:
Трава хвоща польового -10
Трава горця пташиного 15
Квітки глоду -25
Одну столову ложку суміші залити 300 мл окропу і настоювати протягом однієї години. Процідити. Випити протягом дня в 5-6 прийомів.
- НАСТІЙ любистку. 40 г сушених коренів любистку лікарського кип'ятити 6-7 хвилин в 1 літрі води. Настояти 3 години в теплому місці, процідити. Приймати по 1/2 склянки 3-4 рази на день при набряках
СЕРЦЕВОГО ПОХОДЖЕННЯ І ДЛЯ ЗМІЦНЕННЯ М'ЯЗА СЕРЦЯ.
- При сильному нападі серцебиття лягти на живіт, підклавши під серце грілку з льодом або холодний компрес.
- ПРИ ВАДАХ СЕРЦЯ і при слабке серце дуже корисна м'ята перцева. 1 чайну ложку сухого листя (або порошку з листя) залити 300 мл окропу, накрити кришкою і дати настоятися протягом години. Процідити. Приймати по 1 склянці тричі на день натщесерце. Лікування проводити місяцями, без жодних перерв.
- Сік буряка, змішаний з медом у співвідношенні 2: 1, дуже корисно приймати при вадах і для підтримки працездатності хворого серця.
- Чистий виноградний сік також є дуже корисним при всіх серцево-судинних захворюваннях. Особливо виноградний сік корисний в літньому віці. Сік п'ють вранці і ввечері за годину до їди за такою схемою:
3 дні - по 50 мл вранці та ввечері
5 днів - по 100 мл вранці та ввечері
5 днів - по 150 мл вранці та ввечері
5 днів - по 200 мл вранці та ввечері
5 днів - по 250 мл вранці та ввечері.
- Сік трави коріандру рекомендується пити при слабкому серце, гіпертонічної хвороби та хворобах органів травлення. Його п'ють по 50 мл двічі на день.
- Траву рути запашної, верхівки з квітами валеріани і листя глоду беруть в рівних частках і заварюють як чай. Пити тривалий час.
- Дуже корисно для «сердечників» дихати запахом бузку, глоду, тополі і евкаліпта.