Пологи плацента приросла матці
невідділення плаценти
Pождения плаценти - невід'ємна частина пологів. У більшості випадків вона відділяється в перші кілька хвилин після народження дитини. Однак іноді плацента частково залишається в матці, і хтось скаже про порушення її цілісності. При цьому матка не може скорочуватися досить сильно, що викликає кровотечу, іноді досить сильне. У деяких випадках плацента не відділяється тому, що буквально прилипла до стінки матки (це називається істинне прирощення плаценти). У такому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення і значна втрата крові. Втім, невідділення плаценти - явище досить рідкісне.
Pождения плаценти - невід'ємна частина пологів. У більшості випадків вона відділяється в перші кілька хвилин після народження дитини. Однак іноді плацента частково залишається в матці, і хтось скаже про порушення її цілісності. При цьому матка не може скорочуватися досить сильно, що викликає кровотечу, іноді досить сильне. У деяких випадках плацента не відділяється тому, що буквально прилипла до стінки матки (це називається істинне прирощення плаценти). У такому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення і значна втрата крові. Втім, невідділення плаценти - явище досить рідкісне.
Плацента починає формуватися з того моменту, як плід прикріпився до стінки матки. Плацента - орган, який здійснює зв'язок і обмін речовин між організмом матері і зародком в період внутрішньоутробного розвитку. Виконує також гормональну і захисну функції. Після народження плода Плацента разом з оболонками і пуповиною виділяється з матки. (Радянський енциклопедичний словник)
Відомі три типи прирощення плаценти:
Плацента приросла - плацента прикріплена до стінки матки. Ворсинки хоріона, які утворюють плаценту, досягають міометрія, стикаючись з його поверхнею, але не пошкоджуючи його. Міометрій - м'язова частина матки.
Плацента врастающая - форма прирощення плаценти, при якій ворсинки хоріона впроваджуються в міометрій на різну глибину.
Плацента проростає (істинне прирощення плаценти) - ворсинки хоріона проростають крізь миометрий, аж до очеревини.
Такі ускладнення, як невідділення плаценти, можуть бути викликані багатьма причинами. Найчастіше вони виникають, якщо уженщін в попередній вагітності спостерігалося невідділення плаценти, якщо їй робили кесарів розтин або вишкрібання після викидня або серйозної кровотечі.
Після обстеження матки може бути призначено видалення плаценти під місцевою або загальною анестезією. Тип анестезії залежить від того, наскільки складно її видалити. Іноді виникають ускладнення, коли залишилися в матці частини плаценти відскоблювати від її стінок.
У разі істинного прирощення плаценти відокремити її від стінок матки не вдається. Насильницьке відділення створює загрозу цілісності матки. При підозрі на істинне прирощення плаценти припиняють спроби її відділення і виробляють надпіхвову ампутацію матки або екстирпацію матки.
У той час, коли ви поглинені своїм новонародженим малюком, лікар уважно стежить за народженням посліду. Це не менш важлива частина пологів, і лікар повинен бути впевнений, що ви не втратите многокрові. Деякі жінки хочуть побачити дитяче місце після пологів. Ви теж можете попросити про це лікаря, провідного пологи.
У мене треті роди.Плацента приросла до матки і Вийшло не вся.Под наркозом зробили вишкрібання і все закінчилося хорошо.Спасібо врачам.У нас чудовий син.
Здравствуйте! У мене була схожа ситуація в пологах, послід приріс, потягнули за пуповину, в результаті-найсильніша гематома піхви, розрізали живіт як при кесарево.вот тобі і народила природно. (4общіх наркозу і три операції, ось такі жахливі наслідки не відходження посліду і необачність лікарів.
У мене теж був такий випадок. Акушерка не хотіла довго чекати і потягнула пуповину і плацента потягнула за собою матку і трапився повний виворіт матки. Я втратила багато крові і мені ледве зберегли матку, та й життя вже була під загрозою. Хоч дитини я і народжувала природним шляхом - мене все одно оперували щоб зупинити крововтрату і врятувати матку. На животі залишився недбалий рубець який кожен раз мені нагадує про цей кошмар. Але заспокоює лише одне - моя дитина народилася здоровою. І мені сказали що я можу ще завагітніти, але я тепер дуже боюся.
da v moem sluchae eto toje proizashlo uje budet kak mesyac u menya ne vishala placenta, ya uje doma pod nablyudeniem?
У мене після третіх пологів не вийшла плацента, так лікар її в ручну дістав! Було дуже боляче! Я думала з плацентою все мої нутрощі дістануть, все робили без анестезії. За те дістала всю плаценту! Все закінчилось добре!
приріст плаценти
Порушення формування плаценти, при якому її зовнішня оболонка прикріплюється до м'язового шару матки, а іноді повністю або частково вростає і на всю товщину її стінки. Це викликає ускладнення на заключному етапі пологів: послід, який в нормі повинен легко відділятися від матки і виходити слідом за дитиною, не народжується протягом довгого часу. При частковому збільшенні зазвичай відкривається кровотеча. Тоді доводиться проводити операцію по ручного відділення плаценти, а окремих випадках, коли це не вдається, видаляють всю матку.
В яких випадках виникає прирощення плаценти?
Зазвичай це відбувається при ускладненнях, пов'язаних з низьким розташуванням плаценти, порушенням ферментативного рівноваги між зовнішньою оболонкою плаценти і внутрішньою поверхнею матки. Приріст може також виникнути внаслідок перенесених операцій на матці, абортів. запальних захворювань. Найпоширеніші причини збільшення плаценти - її передлежання в попередніх пологах і кесарів розтин. Приріст зустрічається досить рідко, його ймовірність становить один випадок на 20 000 пологів.
Як проходить операція?
Відділення плаценти зазвичай проводиться під загальним наркозом. Лікар проводить ручне відділення плаценти від стінок матки, а потім перевіряє, чи не залишилося там фрагментів плаценти.
Скільки часу лікарі та акушери очікують народження посліду?
У пологових будинках поява посліду зазвичай очікується протягом 30 хвилин. Якщо за цей час не спостерігається ніяких ознак відділення плаценти або відкрилася кровотеча, приймається рішення про проведення операції.
Чи можна заздалегідь діагностувати прирощення плаценти?
Про наявність збільшення досить важко дізнатися заздалегідь. Вкрай рідко його можна помітити під час УЗД. але в більшості випадків це з'ясовується лише в процесі пологів, а подробиці прикріплення - під час ручного обстеження.
Позаматкова вагітність на ранніх термінах непомітна, але небезпечна своїми наслідками. Зростаючий ембріон може викликати розрив маткової труби і сильна кровотеча, зупинити яке можна тільки хірургічно. Відмовлятися від операції не варто, тим більше що в більшості випадків вдається зберегти маткову трубу і придатки.
Викиднем називається самовільне переривання вагітності на терміні до 28 тижнів. Найчастіше він відбувається на ранніх термінах через генетичних дефектів зародка. Якщо викидні слідують підряд один за іншим, то це називається звичним невиношуванням.
Проблеми з плацентою
Проблеми з плацентою
Плацента - це плоска, пориста структура, яка росте всередині матки матері. Вона прикріплена до плоду пуповиною і забезпечує харчування і кисень від матері до дитини. Плацента також несе відходи від дитини до матері для їх виведення. З плацентою іноді відбуваються проблеми, про які йтиметься нижче.
Передлежача плацента - це плацента, що покриває частину або всю шийку матки. Коли шийка матки починає скорочуватися, плацента відривається від шийки матки, викликаючи сильну кровотечу. В цьому випадку потрібне термінове кесарів розтин. Сильна кровотеча може бути небезпечно для майбутньої мами і дитини.
Найбільш характерним симптомом предлежащей плаценти є безболісне кровотеча. Ваш доктор, якщо ще ви цього не робили, обстежує вас за допомогою ультразвуку для визначення розташування плаценти. Він або вона не буде обстежувати ваш малий таз, так як це може викликати сильну кровотечу. Якщо ви підете до іншого лікаря або в лікарню, то скажіть будь-кому, хто вас буде обстежувати, що у вас предлежащая плацента і обстежити область малого тазу не слід.
Більшість докторів при предлежащей плаценті рекомендують не займатися сексом в цей час, не подорожувати і не проходити обстеження малого таза.
Дитина найімовірніше перебуває в положенні сідницями вниз. Тому щоб уникнути кровотечі, жінці практично завжди роблять кесарів розтин.
Наскільки часто? Передлежача плацента зустрічається приблизно у 1 вагітної жінки з 200.
Відшарування плаценти - це відділення плаценти від стінки матки під час вагітності. Зазвичай плацента не відділяється до пологів. Коли плацента відділяється до народження дитини, це може бути дуже небезпечно для малюка.
Причина відшарування плаценти невідома, однак певні обставини можуть сприяти появі даної проблеми.
Дані обставини включають:
травма у матері, яка може бути після падіння або автомобільної аварії
занадто коротка пуповина
раптова зміна розміру матки, в разі розриву мембрани
підвищений кров'яний тиск
дієтичний дефіцит
відхилення матки, наприклад, перегородка в матці
Симптоми. Ознаки та симптоми включають:
сильне вагінальна кровотеча
маткова м'якість
маточне скорочення
передчасні пологи
біль в попереку
Відшарування плаценти може відбутися без будь-якого або всіх цих симптомів. Для того щоб поставити діагноз може знадобитися ультразвук, але він не завжди забезпечує точний діагноз.
Для матері відшарування плаценти включає наступні ризики: шок, велика втрата крові і неможливість згортання крові.
Найбільш частим лікуванням в даній ситуації є народження дитини. Однак в залежності від серйозності проблеми рішення, коли народжувати дитину, варіюється.
У деяких ситуаціях, якщо дитині потрібне швидке народження, вам необхідно буде кесарів розтин. Дане рішення приймається на індивідуальній основі.
Наскільки часто? Частота відшарування плаценти оцінюється приблизно 1 випадок на 80 вагітностей.
Зараз ми припускаємо, що дефіцит фолієвої кислоти може бути причиною відшарування плаценти. Під час вагітності може бути прописана додаткова фолієва кислота. Куріння і вживання алкоголю матір'ю сприяє відшарування плаценти. Якщо ви курите і вживаєте алкоголь, вам порекомендують припинити це робити.
Затримка плаценти - це плацента або плацентарна тканина, яка не відділяється після пологів. Зазвичай плацента сама відділяється від матки через кілька хвилин після пологів. У деяких випадках вона не відділяється, тому що вона прикріплена до стінки матки. Це може бути дуже серйозною проблемою і викликати сильну кровотечу.
Причинами затримки плаценти можуть бути наступні:
-рікрепленіе плаценти на надрізі кесаревого розтину минулої вагітності або на будь-якому іншому надрізі на матці;
-прикріплення плаценти на місці, де проводилося вишкрібання;
-прикріплення плаценти на області матки, яка інфікована.
Головною проблемою затримки плаценти є сильна кровотеча після пологів. Якщо плацента не відокремилася сама, вона повинна бути прибрана іншим способом. Одним із способів є вишкрібання. Однак якщо плацента приросла до матки, то може знадобитися видалення матки.
Наскільки часто? Затримка плаценти зустрічається приблизно у 1% всіх породіль.