панічні атаки
панічні атаки
- це гострі раптові неконтрольовані напади паніки, тривоги або страху в сукупності з тими чи іншими соматичними (вегетативними) симптомами, що виникають без особливих на те причин, без будь-яких провісників і каталізаторів. Панічні атаки - це міжнародний термін, який прийшов до нас порівняно недавно. Раніше і навіть зараз можна почути інші назва цього ж розлади: вегетативний криза, кардіоневроз, симпатоадреналової криз, вегето-судинна дистонія (ВСД) з кризовим перебігом, нейроциркуляторна дистонія. Все це назви одного й того ж розлади.
Панічна атака - це природна реакція організму на небезпеку, вироблена в результаті еволюції і є захисною необхідної реакцією людини. У момент небезпеки у людини виробляється адреналін і інші гормони "небезпеки", які призводять до того, що людина починає несвідомо виконувати певні дії, спрямовані на самозбереження. Наприклад тікати, кричати, ховатися і так далі. Крім того, виникають соматичні симптоми, такі як прискорене серцебиття, посилене виділення поту, тремор (тремтіння) рук і так далі.
У ситуації небезпеки така реакція організму сприймається позитивно. Але іноді трапляється так, що викид гормонів небезпеки відбувається без присутності реальної загрози в самій звичайній обстановці (сімейне чаювання, поїздка в транспорті на роботу, читання газети і так далі). В результаті у людини з'являються страх, паніка, тривога разом з вегетативними симптомами. Однак при відсутності явної небезпеки в звичайній обстановці такий стан нетипове. Людина починає шукати причину виниклої паніки і не знайшовши її, починає лякатися ще сильніше. Часто люди починають думати, що у них якась небезпечна хвороба, зазвичай рак мозку. Це додає їм страх і провокує повторний викид адреналіну в кров, а значить підсилює панічну атаку. Виникає замкнуте коло, а коли організм виснажується, то людина починає поступово заспокоюватися.
Панічні атаки і інші психологічні розлади
Забути перший напад панічної атаки неможливо. Одного разу зазнавши, люди зрозуміли це відчуття постійно. Так як розумного пояснення вони не знаходять, то думка про наявність небезпечної хвороби переростає в переконання. Все це посилюється страхом повторення панічної атаки. В результаті люди починають жити в постійному очікуванні наступного нападу і страху перед ним. Як наслідок в кров знову викидається адреналін і знову розвивається панічна атака, яка зміцнює віру в уявну хворобу, страх і так далі. Знову утворюється замкнене коло: страх і очікування чергового панічної атаки -> перезбудження ЦНС -> викиду адреналіну в кров -> розвиток панічної атаки.
Деякі хворі починають пов'язувати панічні атаки з якихось дією або місцем. Зазвичай таке трапляється, коли напад повторюється при схожій ситуації або в схожому місці. В результаті людина починає уникати місця, де, як він вважає, провокуються панічні атаки. Це призводить до обмежувального поведінки (уникнення місць або ситуація, які нібито провокують напад). У важких випадках людина може обмежити свій життєвий простір до квартири проживання. Тут треба розрізняти, коли почуття паніки викликається тими чи іншими фобіями. Наприклад при клаустрофобії, якщо людина потрапляє в замкнутий простір, то у нього розвивається напад паніки. У подібній ситуації мова йде не про панічних атаках, як окремому діагнозі, а про панічної атаки, як частини фобического розлади.
Також варто розрізняти, коли панічні атаки призводять до розвитку депресії і коли напади паніки є вторинними щодо депресивного розладу. У першому випадку на тлі повторюваних панічних атак і уявної небезпечної хвороби, у пацієнта починає розвиватися депресія в очікуванні болісної страшної смерті. Однак, якщо панічні атаки розвиваються на тлі депресивного розладу, то панічний розлад не визначається як самостійний основний діагноз.
Чи небезпечні панічні атаки?
Самі по-собі напади панічних атак не є небезпечними для життя, хоча і можуть бути дуже яскравими і важкими. Але навіть найважчі форми панічних атак, не призводять до смерті пацієнта. Крім того, лікування панічних атак не таке й складне, як це зазвичай представляється хворим. Найголовніше в цьому питанні - своєчасна і точна діагностика. При правильному постанові діагнозу, від нападів хворий повністю позбавляється протягом від двох тижнів до трьох місяців. Але найбільша проблема саме в правильній постановці діагнозу. Дуже часто панічні атаки плутають з іншими хворобами схожою клінічної картини, що призводить до призначення неадекватного лікування і посилення стану хворого. Тому при першому ж нападі панічного атаки найкраще відразу звернутися до психотерапевта або психолога.