Організація лікувального харчування дітей в стаціонарах
Проблеми при організації харчування
Ефективність лікування дітей в умовах стаціонару в чому визначається якістю їх харчування. Їжа для хворої дитини є природним лікувальним фактором дозволяє цілеспрямовано проводити корекцію порушень обмінних процесів і функцій різних органів і систем. Незбалансоване харчування негативно позначається на стан здоров'я, фізичний та нервово-психічному розвитку, імунологічному статусі дитини, рівень захворюваності, ускладнює лікування хвороби, сприяє хронізації патологічного процесу.
До теперішнього часу в дитячих лікувальних установах немає чіткої градації лікувальних дієт за віком і цільовим призначенням, що ускладнює призначення дієтотерапії, негативно позначається на роботі харчоблоку та контролі за організацією і ефективністю харчування. Відсутність єдиної номенклатури дієт в дитячих стаціонарах перешкоджає етапності і спадкоємності дієтичного харчування при перекладі дитини в інші лікарні і санаторії, в тому числі в дорослі. Групова система організації харчування найбільш доступно в умовах багатопрофільних хворих. Система індивідуального харчування в умова лікарні важко який здійснюють для всіх дітей і доступна тільки для декількох осіб.
Джерело: Т. Е. Боровик, Н. Н. Семенова, Е. Б. Лопаткіна. Харчування хворих в багатопрофільній лікарні.
Вищевказане визначає актуальність розробки та впровадження в дитячих стаціонарах комплексу групових та індивідуальних дієт з урахуванням хвороби та віку дитини. У багатопрофільних дитячих стаціонарах повинна використовуватися уніфікована система лікувальних дієт. Нумерація дієт повинна відповідати нумерації дієт в дорослому дієтології. Основою уніфікованої системи повинні служити базові дієти: загальна - 15 і лікувальні - 1, 5 і т.д. складені на вікові періоди: 1 - 3 роки, 4 - 6, 7 - 11 і 11 і старше.
Автоматизація роботи служби харчування
Нами розроблена і тривалий час використовується розрахунково-аналітична програма Диетпитание, яка забезпечує автоматизацію щоденної і періодичної роботи лікаря-дієтолога, дієтсестри, фахівців продовольчої служби, кухні, продовольчого складу по проведенню розрахунків, оформлення технологічної документації для роботи харчоблоку та ведення довідкової документації для діетслужби.
Картотека страв дозволяє складати будь-які лікувальні раціони з урахуванням віку і містить дані розкладки продуктів, вихід готової страви, кількість білків, жирів, вуглеводів, мікроелементів, вітамінів, калорійність. Кожна страва має 3 - 4 варіанти по віковим групам. На основі картотеки страв в програмі сформовано приблизний семиденне меню лікувальних раціонів за віковими групами. Номенклатура сформованих лікувальних дієт відповідає багатопрофільному дитячому лікувальному стаціонару, який надає кваліфіковану та спеціалізовану медичну допомогу.
Функції програмного комплексу в дитячих стаціонарах
Порядок щоденної роботи
- - Введення замовлень на харчування з відділень Дієтсестра і бухгалтером. Час операції до 10 - 15 хвилин
- - Формування лікарем дієтологом або дієтсестра робочого меню на наступний день на основі 7-денного меню, яке зберігається в комп'ютері. Час операції 20 - 30 хвилин
- - Висновок на друк вихідних документів для лікаря-дієтолога, кухні, продовольчого складу, відділень на наступний день. Час операції до 10 хвилин