Оперативне лікування при нетриманні сечі види операцій
Практично кожна жінка знайома з проблемою нетримання сечі безпосередньо або за скаргами інших. Операції при нетриманні сечі - надійний спосіб поліпшити якість життя і позбутися від дискомфорту. Методики таких операцій розробляються й удосконалюються вже багато років. Але чи завжди доречно хірургічне лікування нетримання сечі? Які види такого лікування існують і яка їхня ефективність?
неінвазивні методи
Традиційно до оперативного втручання вдаються у тих випадках, коли інші методи лікування допомогти не в силах. Підхід діє і в разі лікування нетримання сечі. В уявленні багатьох жінок для корекції їх проблеми застосовуються «дідівські» методи і нетримання сечі після операції може тільки посилитися. Але в тому випадку, якщо гостра проблема виникла через неякісну роботи м'язової тканини, перш ніж лягати на стіл хірурга, необхідно звернутися до вправ Кегеля. Всесвітньо відомий комплекс в короткі терміни підвищує тонус ослаблених м'язів, в тому числі і в сечовому міхурі. Для «ледачих» з тією ж метою застосовуються електростимулятори, які працюють на користь здоров'ю, поки організм відпочиває. При гормональних збоях, які привели до нетримання сечі, показано медикаментозне лікування. До 30-ти відсотків хворих виліковуються без операції, але що ж очікує інших?
Результативність оперативного лікування при нетриманні сечі
Сучасна практична медицина зробила величезний прорив в лікуванні проблеми кожної третьої жінки на планеті - операції у жінок проводяться по малоінвазивним методикам, не вимагають тривалого відновлення і високоефективні як відразу, так і в перспективі. Однак значення має кваліфікація хірурга і правильний вибір методу лікування.
види операцій
Інвазивні методики налічують до 300 різних видів. Тільки кваліфікована і всебічна оцінка всієї сукупності факторів дозволить правильно визначитися з подальшим лікуванням. На вибір вплинуть:
- характер і причина захворювання;
- вік, перенесені і хронічні хвороби;
- можливість застосування загального наркозу і лапароскопічного доступу;
- інші особливості організму.
застосування слінгів
Все геніальне просто, як і в цій операції. Під сечовий міхур імплантують синтетичну сітку у формі петлі, яка підтримує сечовипускальний канал і перешкоджає нетримання. Матеріал такої сітки не відторгається організмом, з часом живі тканини оточують його і створюють надійне ложе для органів. Втручання не вимагає загального наркозу, і триває 30 хвилин. Надрізи делікатні і не можуть зіпсувати зовнішнього вигляду тіла.
До переваг відноситься і короткий реабілітаційний період - виписка з лікувального закладу відбувається, як правило, в той же день, а повернення до повноцінного життя приблизно через місяць. Більше 90-ти відсотків жінок, які зробили операцію, своїм прикладом підтверджують, що 30 хвилин на хірургічному столі дозволять забути про неприємну проблему на все життя.
кольпорафія
Якщо застосування слінгів - це новаторський метод, то передня кольпорафія швидше пережиток минулого. Таке втручання стане втіленням кошмарів, що передаються жінками з покоління в покоління. Воно обов'язково проводиться під загальним наркозом, при цьому відбувається затяжка м'язів, що оточують піхву і сечостатеві органи. Для відновлення після такого травматичного втручання знадобиться чимало часу.
Наслідком обов'язково стане рубцювання тканин, що в подальшому утруднить корекцію результатів операції. А корекція знадобиться, оскільки ефекту вистачає ненадовго - через 3 роки всього 25 відсотків з жінок, які зробили операцію, як і раніше задоволені самопочуттям. Виправданим таке втручання буде в тому випадку, якщо метод слінгованія не може застосовуватися (планується вагітність) або неефективний.
нейромодуляціі
Ще один інноваційний підхід до усунення нетримання. Вплив на проблемні органи проводиться з стимулятора, електроди якого посилають сигнали в спинний мозок в районі крижового відділу хребта. До недоліків можна віднести те, що апарат створить на тілі опуклість в районі сідниці і стане причиною деяких обмежень, пов'язаних з постійним носінням приладу.
Метод Келлі, Маршалла-Марчетті-Кранца
Всі ці підходи полягають в оперативному втручанні з метою ущільнення м'язів, що оточують сечовід. При цьому доктор Келлі вперше здогадався розсікти саму тканину, навколишнє сечовипускальний канал. Команді докторів Маршалла, Марчетті і Кранца вдалося при цьому поліпшити показники результативності операції, закріпивши вшивають тканини в області лобка. У даній маніпуляції серйозний побічний ефект: процес рубцювання тканин, що беруть участь в операції, не можна спрогнозувати, і можуть виникнути проблеми з функціонуванням органів.
метод Берча
Підтримка органів сечостатевої системи досягається за рахунок «підвішування» їх до зв'язкам паху. Ефективність даної операції досить висока, проте зробити її можна тільки під загальним наркозом і результат багато в чому буде залежати від майстерності хірурга. Через своїх мінусів таке втручання значно поступається більш сучасному методу слінгованія.
ін'єкційні методи
У тому випадку, якщо оперативне втручання протипоказане, до усунення дефектів сечівника приступають за допомогою введення спеціальних гелів. Такі гелі створюють в потрібних місцях додатковий обсяг, наприклад, звужують просвіт сечового каналу. При цьому вони вводяться безпосередньо через уретру. Сама ідея хороша, проте ще не вдосконалена. Вплив гелів на організм не вивчено до кінця, а ефект в сечовому міхурі недовговічний.
Відновлення правильного функціонування сечового міхура - необхідна умова повноцінного життя. Без допомоги професіоналів долею хворих стають постійне використання засобів особистої гігієни і пов'язаний з ними дискомфорт. Грамотно підібране консервативне лікування, і в разі необхідності оперативне, допоможе залишити хвороба в минулому.