Мікроскопічне дослідження, патологічна анатомія і гематологія
Мікроскопічне дослідження посліду, предметом якого є плацента, плідні оболонки і пупковий канатик, є незамінним в діагностиці патології вагітності та новонародженого.
При гістологічному дослідженні в плаценті вивчаються зміни амниона, хоріон, межворсінчатого простору децідуальной1 тканини. Дослідженню піддаються шматочки, фіксовані в 4% розчині формаліну і додатково фіксовані в розчині Карнуа або Хейна-Максимова. Основний є забарвлення гематоксілім-еозином, що виявляє основні особливості будови; додатковий спосіб - по масонів - виявляє каллагеновие волокна строми ворсин і клітини шару Лангганса, а забарвленням по Hotchkiss - McManus дефференціруют пласти фібрину і фібриноїдного речовини, а також відкладення глікогену.
Зміна хоріона проявляються в епітелії, строме і судинах ворсин. При огляді хоріона слід звертати увагу на його властивості, що залежать від фази внутрішньоутробного розвитку, наприклад. Одно- або двуслоіность епітелію, діаметр ворсинчастий судин і їх відношення до перетину ворсин, наявність і кількість синцитіальних вузлів. Судинних мембран і т. П. В стромі ворсин предмтом вивчення є збільшення числа макрофагів і запальні інфільтрати. Набряклі, фібріозно і некротичні зміни, останні у вигляді так званих мікроінфарктів. Відзначають ступеня наповнення судин ворсин, можливу присутність ядерних форм еритроцитів, а також наявність поліфератівних змін ендотелію, що ведуть до облітерації просвіту судини.
Зміни межворсінчатого простору стосуються його величини (розрідження ворсин, або, навпаки, їх згущення і скорочення цього простору до системи щілин) і вмісту (маси згорнулася крові з різною кількістю тяжів і пластинок фібрину).
Зміни базального шару децидуальної оболонки полягає головним чином у появі ділянок некрозу, наявності запальних інфільтратів, а особливо станів дегенераіі. Некрозу і тромбозу судин децидуальної оболонки.
Метою мікроскопічного дослідження пупкового канатика є виявлення в ньому таких залишкових формацій, як проток алантоїса, кишково-пупчатий проток з судинами, жовтковий проток, зміні судин пуповини, дегенерації їх стінок, наявності тромбів і запальних інфільтратів, а також поширення бактерії з просвіту з засудили до аміону пуповини.
На цю тему можна почитати: