Метод холдинг-терапії
Метод розроблений доктором М.Welch (1983) як психотерапевтична техніка, холдинг (від англійського hold - тримати) і виглядає дуже просто. У спеціально відведений час мати бере свою дитину на руки, міцно притискає його до себе. Дитина повинна сидіти у матері на колінах, притиснутим до грудей, так, щоб у матері була можливість подивитися йому в очі. Чи не послаблюючи обіймів, незважаючи на опір дитини, мати говорить про свої почуття і свою любов до свого сина чи доньки і про те, як вона хоче подолати ту чи іншу проблему.
Матері дитини з аутизмом дуже складно встановити тісний контакт з ним, так як дитина не підкріплює її інстинктивне поведінка: не дивиться їй в очі, не приймає позу готовності при взятті на руки, не посміхається у відповідь на усмішку матері і т. П. Тому аутична дитина недоотримує такі необхідні для розвитку речі, як контакт очима, голосом, тілесний контакт. Мати часто не може допомогти такій дитині пережити травмуючі події, заспокоїти, коли боляче або страшно, так як він не повідомляє про це матері, не шукає розради і захисту у неї на руках. На біль, психологічний дискомфорт аутична дитина може реагувати посиленням стереотипних рухів, «застигання», «завмиранням» або криком, про причини якого мати часто не може здогадатися. Ясно тому, що холдинг спирається на природне інстинктивне бажання матері обійняти дитину і утримати його при собі, щоб розібратися в тому, що з ним відбувається, втішити і спробувати налагодити взаємини з ним.
Після сеансу холдингу дитина стає спокійним, розслабленим (іноді після першого холдингу дитина може навіть заснути) або може залишатися досить активним. У будь-якому випадку він починає контактувати з батьками: з'являється прямий погляд в очі, дитина може розглядати обличчя матері так, як ніби бачить його вперше, обмацує його, гладить матір по волоссю.
Доктор Welch рекомендує проводити холдинг щодня один раз, а також у всіх ситуаціях, коли дитині погано (або він прямо виявляє це, або погано себе веде). При цьому повне фізичне здоров'я батьків і дитини є необхідною і обов'язковою умовою проведення холдинг-терапії.
Тривалість першого сеансу холдингу з аутичним дитиною варіює, за нашими спостереженнями, в межах 1,5 - 4,5 год. Дуже важливо, щоб перший холдинг був доведений до «хорошого кінця», і дитина повністю розслабився, тоді в наступні дні його опір редукується , залишаючи все більше часу для розвитку позитивного емоційного взаємодії. В іншому випадку опір дитини залишається таким же відчайдушним і тривалим, як в перший раз, на протязі багатьох днів, і не всім батькам вистачає емоційної витривалості, щоб продовжувати холдинг-терапію, домагаючись повного емоційного і фізичного розслаблення дитини.
Як правило, тільки перше «бій» може тривати більше двох годин. Надалі опір дитини сходить нанівець, і заняття займає не більше 1,5 - 2 ч. (При цьому подолання опору дитини займає від кількох хвилин до півгодини, а гри, читання віршів і казок, малювання та інші розвиваючі заняття - решту часу) .
Очевидно, що холдинг-терапія, стимулюючи розвиток дитини, дає родині можливість по-новому налагодити взаємодію з ним, долаючи при цьому як сам аутизм, так і пов'язану з ним затримку психічного розвитку.