Медичний поліс в іншому місті (для іногородніх)
Страховий поліс для іногородніх громадян
Якщо в реєстратурі не поспішають записувати на прийом, то доцільно звернутися до головного лікаря з заявою. Практика показує, що найчастіше цього достатньо, щоб залагодити конфлікт. Закон про охорону здоров'я громадян підтверджує право кожного на медичну допомогу.
Кримінальна відповідальність загрожує тим медичним працівникам, які відмовили в наданні як екстреної, так невідкладної допомоги. Причому даний сервіс не може надаватися за грошову винагороду, навіть якщо в особи немає страхового поліса. В окремих випадках передбачено тюремне ув'язнення терміном на 4 місяці для лікарів, які надійшли протиправно.
Поліс ОМС, залишений в іншому місті
За правилами, кожен, хто звернувся до медичного закладу, повинен пред'явити документ ОМС. З цієї причини, збираючись в інший регіон країни, крім стандартних документів, які беруться в дорогу, важливо не забути поліс ОМС.
Забутий медичний поліс в іншому місті - не проблема. Для того, щоб скористатися послугами медиків безкоштовно, потрібно зателефонувати в Територіальний фонд ОМС регіону, де документ був виданий. Там необхідно навести довідки про номер свого поліса. Насправді, цю ж процедуру можуть виконати самі співробітники медустанови, від якого пацієнт потребує обслуговування. Так, грошові кошти все одно надходять до лікарні, незалежно від наявності поліса при собі.
Базова і територіальна програми ОМС
Перебуваючи за межами свого міста, в іншому регіоні, можна розраховувати на інший обсяг допомоги, ніж той, що гарантований будинку. Вищими інстанціями затверджений обсяг базової допомоги, перелік послуг, які входять в нього.
Страховий поліс для іногородніх буде обслуговуватися за базовою програмою. Територіальна програма за обсягом вище базової в будь-якому регіоні. У неї входять дорожча діагностика, операції, процедури. В цілому, до переліку послуг ОМС входять:
- швидка допомога;
- амбулаторно-поліклінічна допомога;
- лікування в стаціонарі;
- високотехнологічне лікування.
Плата за медичні послуги з ОМС
В такому випадку Територіальний фонд має докази порушення і може подати позовну заяву до суду на конкретне медустанову, оскільки його обов'язок - захист інтересів пацієнтів. Судова практика свідчить, що витрати постраждалій стороні відшкодовуються. При ігноруванні Територіальним фондом запиту про розгляді, рекомендується не затягувати справу, найняти адвоката і йти в суд. Тим більше, що докази порушень з боку персоналу лікарні в наявності.