матка Кувелера
Кувелерова матка - представляє небезпеку для життя вагітної жінки комплекс симптомів, пов'язаний з розвитком кровотечі в результаті ослаблення плаценти і попаданням крові в маткову мускулатуру.
Даний тип патології зустрічається з частотою 0,5-1,5%.
Матка Кувелера інакше називається матково-плацентарної апоплексією. Вперше цей синдром описав A. С. Couvelaire, французький лікар-гінеколог, в 1912 році. Звідси і назва.
Симптоми синдрому Кувелера
Даний синдром проявляється стрімко зростаючими болями в ділянці нирок, які схожі на потуги, занепокоєнням, нудотою, несильними виділеннями з піхви кров'янистого характеру.
Для цього стану характерні також різкі і сильні рухи плода, зміна якості серцебиття, згодом вони втрачають ритмічність і майже не прослуховуються. Промацати плід в матці неможливо.
Крім того, відбувається токсичне ураження судинної системи, результатом якого стають крововиливу в м'язі матки, статевих органах і за їх межами.
У зв'язку з високим рівнем небезпеки розвитку гіповолемічного шоку, атонического кровотечі, сепсису ситуація матково-плацентарної апоплексії має несприятливий прогноз, так як загрожує життю жінки. Тому вимагає негайного розродження хірургічним шляхом.
Причини передчасного відшарування плаценти
Як правило, даний синдром розвивається у випадках пізнього гестозу вагітних, особливо при наявності пієлонефриту, гіпертонічної хвороби, цукрового діабету, перенесених під час вагітності гострих вірусних інфекціях, хворобах печінки і серця.
Під час пологів синдром Кувелера розвивається при дискоординированной родової діяльності, короткою пуповині, травмі живота, пізно нещодавно трапився розрив плодового міхура, швидкому излитии вод в разі багатоводдя, хронічної фетоплацентарної недостатності. розташуванні плаценти на фіброматозних вузлах.
Профілактика розвитку даного синдрому зводиться до своєчасного лікування вагітних жінок з соматичними захворюваннями і пізніми гестозами; а також дбайливого ставлення до процесу ведення пологів.