Лікування депресивного стану медікамнтозно, статті

Смуток і печаль завжди супроводжували людину на його життєвому шляху. Іноді це мало відображення в ліричних творах мистецтва. Людина не застрахований від невдач, хвороб, розрив відносин, фінансових неприємності, втрат близьких людей. Коли людина стикається з чимось, що здається йому незворотнім, то його відчай стає настільки сильним, що цей стан не можна порівняти з проявами звичайних емоцій, які з часом слабшають.

Але буває такий стан, при якому життя просто втрачає сенс. Ослаблення емоцій не відбувається, а стан настільки глибоко, що вимагає спеціальних дій - лікування. Такий стан називається депресією і характеризується пригніченістю, смутком, втратою інтересу до життя, апатією, пасивністю. Депресія є психічним розладом і відрізняється від епізодичних проявів смутку й печалі вагою і стійкістю проявів. Депресії вимагають тривалого лікування.

прояв депресії

Депресія може виявлятися по-різному. Прояви стосуються всіх сторін життя людини: настрою, пам'яті, активності, вольових якостей, загальмованості, смутку. Такий стан не є епізодичним, а триває не менше двох тижнів. Депресія може протікати в легкій і важкій формах.

У легких формах печаль і смуток не відкидають сам факт активності. Важкі форми характеризуються не тільки глибиною туги і тяжкості на душі, а й відчуттям безвиході, пригніченості, безпорадності, які супроводжуються бездіяльністю людини.

Людина, хвора на депресію, занурений в похмурі думки повністю. Людина постійно тривожиться, проявляючи занепокоєння з найпростішим приводів. Тривога виникає при прийнятті рішень, зміну планів або при необхідності прояви активності будь-якого виду. Тривога проявляється у вигляді соматичних особливостей: відрижка, задишка, головний біль, спазми шлунку і кишечника, розлади шлунково-кишкового тракту, підвищене потовиділення.

Депресія може доповнюватися втратою бажань та інтересів, негативною оцінкою навколишньої дійсності, зниженням власної самооцінки, «самобичуванням». Життєві спонукання при депресії знаходяться в дефіциті. У хворих спостерігається цілий ряд особливостей: млявість, слабкість, розбитість, втрата енергії, безсилля.

Людина не може прийняти важливе рішення, вибравши між декількома варіантами. Діяльність людини утруднена. Люди скаржаться, що щоденні питання вимагають від них великих зусиль для вирішення. Повсякденні завдання стають нерозв'язними, а сил немає навіть для звичайних гігієнічних дій.

Хворому здається, що час тягнеться нескінченно і темп його життя також. Він починає повільніше думати, розмовляти, діяти. Людина втрачає інтерес до всього, що раніше мало сенс і викликало певні емоції: їжа, музика, захоплення, спілкування.

Депресія викликає поява цілого комплексу неповноцінності від відчуття себе негарним, до недоумства і нікчемності. Інтелектуальні дії протікають з працею. З'являються нав'язливі думки, ідеї, рахунок образи. Все це відбувається через складність витіснення однієї думки чи образу іншими.

Як правило, мова стає незв'язною. Хворий ніяк не може описати свій стан лікаря. При поясненні своїх відчуттів інших людей, хворій людині здається все логічним, але насправді на виході з'являється потік уривчастих фраз і слів, які емоційно не пофарбовані і створюють загальне враження незібраність і роз'єднаності всіх вражень людини.

Природно, що такий мовний потік не дає необхідної картинки для лікаря. При постановці діагнозу необхідна додаткова інформація від рідних близьких, що характеризує справжній стан справ.

Як правило, справжня клінічна картина нарісовивается тільки при виході хворого з депресії. Людина починає описувати подробиці свого стану. Людині здаються марними і непотрібними всі дії у власному житті, включаючи створення сім'ї, професійну кар'єру, побутові обов'язки.

Через порушення розумових операцій і втрати пам'яті, хворий починає самостійно діагностувати в себе ряд важких психічних захворювань: шизофренія. Альцгеймера, що, в свою чергу, посилює переживання власного стану і депресії в цілому.

лікування депресії

В даний час медики впевнено заявляють, що депресія виліковна майже у всіх проявах. Але в лікуванні цієї недуги немає пріоритетів. Медики констатують, що найбільша ефективність терапії досягається шляхом використання відразу декількох методик: медикаментозних препаратів, психотерапії, фізіотерапії, лікувальної гімнастики.

У легких формах депресії намагаються по мінімуму використовувати ліки, роблячи пріоритетним психотерапію та рухову активність. У важких формах депресивного стану провідним є лікування антидепресантами.

Антидепресанти - це лікарські препарати, які надають впливу на вироблення певних компонентів, які і є біохімічної причиною депресії. Іншими словами, суть антидепресантів в тому, щоб змусити організм виробляти нервові імпульси, відповідальні за настрій, поведінку, активність.

Справа в тому, що будь-яка дія організму не відбувається саме по собі, а виникає з допомогою особливих хімічних імпульсів, які головний мозок передає за допомогою нейромедіаторів, які завжди повертаються до нейронам після передачі сигналу. Цей процес називається зворотним захопленням нейронів.

У передачі інформації бере участь велика кількість нейронів, включаючи норадреналін і серотонін. Норадреналін надає активізує дію, підтримуючи загальний рівень активності і неспання. Цей нейрон відповідає за адаптацію до нових умов, контроль за проявом тривоги, агресії. статевим потягом, больовими відчуттями. Серотонін називають регулятором настрою.

Недолік серотоніну і норадреналіну пригнічує дію на організм людини і викликають симптоми депресії. Саме на біохімічних причини депресії грунтується застосування фармакологічних препаратів.

На сучасному етапі використовується чотири покоління препаратів:

Препарати трициклической структури: амітриптилін. іміпрамін. Їх дія заснована на блокуванні зворотного захоплення нейромедіаторів. Вплив цих препаратів дуже сильно, але воно нівелюється такими ж сильними небажаними побічними явищами. Серед найпоширеніших: порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, головний біль, зміна артеріального тиску, порушення серцево-судинної системи. Чим більше доза препаратів, тим сильніше побічні явища. Ці препарати використовуються тільки при найважчих формах депресії в амбулаторних умовах.
Друге покоління антидепресант ів мають також трициклічні дію, але впливають також і на ряд інших рецепторів. Ці препарати також сильні, що і в першому поколінні, але мають менш виражені побічні явища. Крім того, вони мають протівотревожним заспокійливою дією. Препарати другого покоління справляються з легкої і середньої депресією, але стають безсилими проти важких форм.
До препаратів третього покоління відносять флювоксамін, флуоксетин, циталопрам і ін. Ця серія антидепресантів впливає на систему обміну серотоніну. Ці препарати поєднують в групу селективних інгібіторів зворотного захоплення. Ці препарати коригують панічні розлади, фобії, нав'язливі стани, больову симптоматику. Популярність цих препаратів пояснюється зручним одноразовим прийомом. Проти цих препаратів говорять факти неефективного використання, на думку ряду медиків.
Препарати четвертого покоління покликані подолати всі недоліки трьох поколінь препаратів. Їх гідність у виборчому впливі на норадреналін і серотонін, не впливаючи на інші медіатори. В даний час великою популярністю користується мілнаціпран, венлафаксин, дулоксетин. На думку медиків, ці препарати мають дуже слабкі побічні ефекти, що зустрічаються нечасто. З недоліків - висока ціна препарату і необхідність постійного спостереження лікаря.

При медикаментозному лікуванні депресії потрібен строго індивідуальний підхід. Застосування препаратів вимагає постійне спостереження лікаря і глибоку підтримку рідних і близьких, які будуть контролювати реакції хворого депресією.

Схожі матеріали:

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна