лікування депресії
Депресія - це психічний розлад, що характеризується стійким зниженням настрою, втратою здатності відчувати задоволення, змінами мислення (негативна оцінка дійсності, пессимистичность погляду на те, що відбувається і майбутнє). Депресія може супроводжуватися порушеннями сну і апетиту, різноманітними неприємними відчуттями в тілі. Саме тому люди в депресії часто звертаються за допомогою до лікаря загальної практики. Частими "супутниками" депресії є підвищена тривожність і страхи. У деяких випадках, людина, що страждає депресією, може зловживати алкоголем або іншими психотропними речовинами, які на нетривалий час можуть піднімати настрій.
У ситуації, коли зовнішні причини депресії не виявляються або не очевидні, така депресія називається ендогенної, тобто має внутрішні фізіологічні причини. Біля однієї третини всіх випадків депресії виникають без будь-яких зовнішніх причин. Найбільш популярна в даний час моноамінових теорія, яка пов'язує депресію з недоліком певних речовин в головному мозку, біогенних амінів (серотоніну, норадреналіну і дофаміну). Встановлено, що обмін цих речовин залежить від світла, який отримує організм. Депресію, яка проявляється в залежність від рівня сонячної освітленості в різні сезони року, називають сезонною депресією - вона найчастіше розвивається восени і взимку.
Депресія може розвиватися внаслідок вживання деяких речовин і ліків (наприклад, кортикостероїдів, транквілізаторів), а також при деяких загальних захворюваннях (хвороби Альцгеймера, атеросклерозу судин мозку, черепно-мозкової травми та ін.)
СИМПТОМИ І ДІАГНОСТИЧНІ ОЗНАКИ ДЕПРЕССИИ
Відповідно до американських діагностичними критеріями психічних розладів (DSM - IV), депресія вважається психічним розладом, якщо людина відчуває пригнічений настрій і / або втрату інтересу до життя, не може радіти речам і ситуацій, як раніше. Діагноз клінічної депресії можна поставити, якщо цей стан триває не менше двох тижнів, більшу частину дня, майже кожен день.
До додаткових ознаками депресії можна віднести зміна апетиту і маси тіла (зниження або підвищення), незрозумілі фізичними захворюваннями неприємні відчуття в тілі, порушення сну (безсоння або сонливість), загальне зниження життєвої активності та працездатності, зниження статевого потягу, підвищене почуття провини і безвиході, погану концентрацію уваги і думки про смерть або навіть про те, щоб самостійно піти з життя.
У психіатрії виділяються уніполярні депресії, при яких настрій змінюється тільки в бік зниження, і біполярні депресії, які входять в структуру біполярного афективного розладу (зміни періодів надмірно підвищеного і зниженого настрою).
Форми уніполярних депресій (згідно DSM - IV):
- Велике депресивний розлад або клінічна депресія
- Мала депресія, яка відповідає все критеріям справжньої клінічної депресії, але були зареєстровані, по крайней мере, два основних діагностичних симптому, присутні протягом не менше 14 днів.
- Атипова депресія - форма розлади настрою при якій типові симптоми поєднується ні з зовсім характерними ознаками (підвищений апетит, збільшення ваги і ін.)
- Післяпологова депресія - форма депресивного розладу, який розвивається у жінки безпосередньо після пологів.
- Сезонна депресія, яка розвивається в періоди низької сонячної освітленості
- Дистимия - хронічне розлад настрою, коли людина пред'являє скарги на поганий настрій майже щодня, протягом не менше двох років. При цьому симптоми не так виражені, як при клінічної депресії. Люди, які страждають дистимией, часто схильні до періодів справжньої клінічної депресії.
МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ДЕПРЕСІЇ
Існує безліч різних методів психотерапії. які застосовують при лікуванні депресії. Науково доведено, що найбільш ефективним підходом при лікуванні депресії є когнітивно-поведінкова психотерапія, основу якої складає постулат, що емоції і поведінку людини визначаються тим, як людина сприймає себе і навколишній світ. При депресії "образ світу" спотворюється, дійсність оцінюється негативно, невдачі і недоліки переоцінюються, а гідності зменшуються. В процесі цієї психотерапії людина за допомогою психотерапевта змінює негативний світосприйняття, починає оцінювати реальність більш об'єктивно, вчиться керувати емоціями і поведінкою. Існують інші психотерапевтичні підходи при лікуванні депресії - психоаналіз, гештальт-терапія, арт-терапія та ін. В деяких випадках можливе консультування психотерапевтом онлайн.
Науково доведено, що найбільш ефективне лікування депресії це правильна комбінація психотерапії, інших нелекарственних методів і медикаментозного лікування.
Антидепресанти - це особливі лікарські засоби, які нормалізують обмін певних речовин в головному мозку, що відповідають за нормальний рівень настрою. Сучасні антидепресанти, частіше за все, покращують настрій при депресії вже з другого тижня прийому. Вони безпечні, мають мінімум протипоказань і побічних дій. Для досягнення стійкого антидепресивної ефекту лікування може тривати до 6 місяців.
Останнім часом досліджувалося антидепресивну дію таких лікарських засобів - агомелатин. омега-3 ненасичені жирні кислоти, кетамін. вітамін B і вітамін D.
Лікування депресії без ліків
Існує безліч немедикаментозних методів лікування депресії:
- фітотерапія при депресії - науково доведено, що препарати звіробою можна використовувати при легкій і помірній депресії або тоді, коли прийом антидепресантів ускладнений. Седативні трави -екстракти валеріани, пустирника, півонії, конвалії, меліси, м'яти перцевої, хмелю, ромашки, глоду, бузини можна застосовувати для лікування підвищеної тривожності при депресії.
- особлива роль в лікуванні депресії відводиться способу життя і харчування.
Депресія - неприємне, але виліковне захворювання. Сучасна наука має в своєму розпорядженні багатими знаннями в цій області. Людині, який передбачає, що у нього депресія, важливо не боятися відвідин фахівця, правильно його вибрати. і не попастися на вудку шахраїв і шарлатанів
Родичам людини страждає від депресії, необхідно запастися терпінням і слідувати простим правилам спілкування з ним.
