Легеневий тромбофлебіт - лікування серця
Що потрібно знати про тромбофлебіті легеневої артерії?
Відірваний тромб несе в собі велику небезпеку
Тромбофлебіт - це захворювання, що характеризується запаленням стінки вени, в просвіті якої утворюється тромб. Поверхневий венозний тромбоз може поширюватися на глибокі вени, що створює ризик розвитку ускладнень, що загрожують життю. Найнебезпечніше ускладнення - відрив фрагментів тромба і їх міграція в легеневі судини. Такий стан називається тромбоемболією легеневої артерії. Цілком логічно, що для відриву тромбу і його міграції в інші місця він повинен спочатку з'явитися, тому розглянемо причини, за якими утворюється настільки шкідлива для організму частинка.
причини захворювання
Тромбофлебіт особливо небезпечний для тих людей, які часто піддають свій організм важких фізичних навантажень, однак і активних людей ця хвороба також може застати зненацька.
Причин для цього багато:
- зміна складу крові;
- інфекційні захворювання;
- уповільнений кров'яної струм;
- алергічні процеси;
- оперативне втручання;
- погана згортання крові;
- розлади ендокринного або нейротрофического характеру;
- введення лікарських препаратів всередину вен, якщо це супроводжується пошкодженням стінки судини;
- каліцтво судин, їх захворювання;
- вагітність, пологи;
- онкологічне захворювання;
- зневоднення;
- варикозна хвороба;
- інсульт, який призводить до паралічу кінцівок;
- тривале перебування тіла в нерухомому стані;
- ожиріння;
- куріння;
- похилий вік.
Кров'яний згусток може стати причиною тромбоемболії
Отже, утворився кров'яний згусток з якої-небудь з цих причин. Якщо він відривається від венозних стінок і потрапляє в артерії легенів з потоком крові, відбувається тромбоемболія легеневої артерії. Щорічно цього недугу піддаються більш 300000 чоловік, з яких більше жінок, ніж чоловіків, так як у жінок процес гомеостазу і кровообігу порушується сильніше. Кров'яні згустки, що знаходяться в підшкірних венах, представляють мало небезпеки або взагалі нешкідливі, а ось їх наявність в глибоких венах вже має підштовхнути до рішучих дій щодо лікування, про яке ми поговоримо пізніше, а поки що обговоримо симптоми тромбофлебіту, який торкнувся артерії легенів.
Основні симптоми хвороби
Варто окремо розглянути симптоми самого тромбофлебіту, а також його небезпечного ускладнення - тромбоемболії легеневої артерії.
Тромбофлебіт нижніх кінцівок
Тромбофлебіт поверхневий характеризується почервонінням, ущільненням і хворобливістю по ходу вени, яка вражена. З'являється підвищена температура і місцевий набряк кінцівки. Ці симптоми будуть наростати, і змінюватися протягом декількох днів. Однак поразка поверхневих вен, як ми вже сказали, не так небезпечно, як тромбоз глибоких вен. Основний симптом в цьому випадку - набряк ураженої кінцівки. Потрібно пам'ятати, що така форма захворювання може взагалі не супроводжуватися явними проявами. Якщо вони все ж є, то можуть поєднуватися з болями в грудях, нападами кашлю і високої лихоманкою. Така ситуація сильно підвищує ризик відриву тромбу, який легко може перейти в судини легенів. Симптоми при цьому будуть наступними:
- тахікардія;
- задишка;
- біль у грудях;
- колапс;
- кашель;
- ціаноз;
- кровохаркання;
- вологий хрип;
- підвищена температура.
Дані симптоми визначають синдроми тромбоемболії:
- Церебральний синдром, тобто гіпоксія, втрата свідомості, геміплегія і поєднання цих ознак; найчастіше цей синдром спостерігається у осіб похилого віку;
- Легеневий плевральний синдром: кашель з мокротою, задишка, біль у грудях;
- Кардіальний синдром: непритомний стан, тахікардія, біль у грудях, сильний серцевий поштовх, набухання вен шиї.
методи лікування
Щоб не розвинулася тромбоемболія, потрібно відповідально поставитися до лікування тромбофлебіту. Для цього використовують консервативне лікування, яке допомагає усунути тромботические процеси. На самому початку розвитку тромбофлебіту потрібно направити активні заходи на місцеве лікування, яке включає в себе формування бандажа, використовуючи еластичні бинти середнього ступеня розтяжності. Для компресійного лікування застосовують медичний трикотаж, наприклад панчохи та гольфи. Хороший знеболюючий ефект дає місцеве охолодження. Для лікування використовують такі класи фармацевтичних препаратів:
- нестероїдні протизапальні засоби;
- дезагреганти;
- антикоагулянти;
- поліензімние суміші.
Іноді доводиться вдаватися до хірургічного лікування тромбофлебіту, особливе в разі небезпеки його переходу на артерії легенів. Це може бути перев'язка підшкірних вен або ж видалення всіх вен, які стали варикозно розширеними.
Якщо вага ж трапилася тромбоемболія, лікують її противосвертиваючих засобами, які допомагають боротися з утворенням нових згустків, а також не дають збільшуватися вже існуючим тромбам. При тяжкому перебігу хвороби може бути прийнято рішення призначити тромболітики. Вони здатні швидко розчинити згустки, однак при їх використанні зростає ризик сильної кровотечі.
Якщо пацієнту протипоказаний прийом антикоагулянтів або вони не допомагають, в найбільшу вену (порожниста вена) встановлюється фільтр. Ця вена переносить кров до серця від нижньої частини тіла. Фільтр, установлений в неї, не даватиме кров'яним сгусткам потрапити в легеневу артерію.
Щоб позбавити себе від лікування і небезпечних життєвих ситуацій, пов'язаних з обговорюваними хворобами, потрібно вести активний і здоровий спосіб життя, пити багато води і правильно харчуватися. При перших симптомах потрібно йти до лікаря, а не пускати все на самоплив і не намагатися виправити ситуацію самим. При дотриманні цих важливих умов організм не дасть збій і буде працювати довго і ефективно.
Тромбоз легеневої артерії
Тромбоз легеневої артерії полягає в тому, що в крові пацієнта утворюються тромби (частіше в системі глибоких вен нижніх кінцівок), які з током крові заносяться в легеневі артерії. Це призводить до часткової або повної закупорки судин, по яких кров іде від серця до легень.
У разі наявності у пацієнта такого захворювання як тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, існує ризик відриву тромбу або частини. Тромб, що відірвався з потоком крові йде по венах до правих отелам серця. Звідти він потрапляє в легеневі артерії. Залежно від розміру і кількості тромбів, прояви тромбоемболії гілок легеневої артерії можуть варіювати. Не менш типовим місцем утворення тромбів є вени передміхурової залози.
Закупорка або тромбоз гілок легеневої артерії призводить до численних негативних ефектів в організмі пацієнта:
- Наявність перешкоди току крові в легеневій артерії призводить до збільшення навантаження на праві відділи серця (так як кров по легеневої артерії йде саме з правих відділів серця). Це веде до розвитку гострої правошлуночкової недостатності
- Закупорка легеневої артерії може викликати рефлекторний викид в кров біологічно активних речовин, під дією яких відбувається звуження судин (так звані вазоконстріктори)
- Повторювані тромбоемболії легеневої артерії призводять до розвитку такої патології, як легеневе серце
- Порушення процесу збагачення крові киснем і віддачі вуглекислого газу, в результаті чого погіршується забезпечення тканин і органів
Найчастішою причиною виникнення тромбоемболії легеневої артерії вважається тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Іншими причинами можуть служити тромбози вен тазу.
Тромбофлебіт легеневої артерії
Що таке тромбоз і тромбофлебіт легких
Щоб зрозуміти, що таке легеневий тромбофлебіт (тромбоемболія легеневої артерії), потрібно мати уявлення про кровоносну систему людини. У ній містяться артерії та вени. Артерії розносять від серця кров, збагачену киснем, по всьому організму. Роль вен - повертати кров назад до серця. У наших ногах існує три різновиди вен: поверхневі, перфорантні і глибокі. Тромбофлебіт (легеневої артерії або будь-який інший) або тромбоз - це утворився згусток крові (тромбу) в одному з видів вен.
Симптоми тромбофлебіту поверхневих вен - утворення ущільнення по ходу вени, почервоніння, болючість ураженої ділянки. Такими симптомами супроводжуються, наприклад, хвороба Мондора. тромбофлебіт нижніх кінцівок. тромбофлебіт яєчок і ін.
Симптомами тромбозу глибоких вен є раптова набряклість, відчуття жару і болю в кінцівки. Тромбофлебіт легких (тромбоемболія легеневої артерії або ТЕЛА) може бути наслідком тромбозу глибоких вен. В цьому випадку тромб, що відірвався переноситься кров'ю в легеневі артерії. Застряглий в артерії тромб перекриває кровотік в легенях, що може стати причиною гіпертензії (дослівно - підвищення тиску в системі) в серці та легенях. Це вкрай небезпечний стан, нерідко закінчується летальним результатом.
Тромбофлебіт легких (ТЕЛА): лікування
Попередній тромбоемболії легеневої артерії тромбоз глибоких вен нерідко дуже важко діагностувати. Потрібно пам'ятати, що при діагнозі, поставленому своєчасно, тромбоз глибоких вен може бути ефективно вилікуваний. Лікування проводиться в стаціонарі під наглядом фахівців. Обов'язково призначається прийом антикоагулянтів - препаратів, що пригнічують згортання крові і перешкоджають виникненню тромбів ( «Дальтепарин», «Еноксапарін», «Гепарин» і ін.).
В особливо важких випадках в вену вводиться речовина, яка повністю розчиняє тромб. Цей метод носить назву тромболізис, він застосовується тільки в крайніх випадках, так як лікарські засоби, здатні розчиняти тромби - сильнодіючі і можуть викликати кровотечі.
Іноді застосовується стратегія введення в вену кава-фільтра, покликаного затримувати блукаючі тромби на шляху до легенів. Як правило, цей метод здійснюється, коли антикоагулянтна терапія не є ефективною. Щоб зменшити ризик появи ускладнень, хворим рекомендується носити компресійні панчохи або білизну.
профілактика захворювання
Для профілактики тромбозу глибоких вен, здатного викликати ТЕЛА (тромбоемболія легеневої артерії), потрібно ретельно стежити за станом свого здоров'я. Слід відмовитися від куріння, правильно харчуватися, вчасно лікувати такі захворювання, як цукровий діабет, тромбофлебіт, трофічні виразки. Не допускати підвищеного вмісту холестерину в крові, частіше приймати контрастний душ, більше рухатися.
Схожі пости:
Поверхневий тромбофлебіт фото