Чим загрожує аритмія - лікування серця
Синусовааритмія у дитини чим загрожує
Головна >> Про Аритмії >> Особливі випадки >> Аритмії у дітей
Основними проявами аритмій в дитинстві можуть бути:
- задишка
- Періодичне збліднення або посиніння шкіри
- Напади безпричинного занепокоєння дитини
- Відмова від їжі або мляве смоктання грудей і пляшечки, погана прибавка у вазі
- Поганий сон, часті пробудження, плач ночами
Для дитини старшого віку характерними ознаками аритмії є:
- непритомність
- Погана переносимість фізичних навантажень
- підвищена стомлюваність
- Відчуття перебоїв у ділянці серця
Причин для аритмій в дитячому віці багато. На відміну від дорослих, вегетативна, нервова і імунна системи у дитини ще не досягли зрілості. Повинні пройти роки, перш ніж синусовий вузол - провідний водій ритму - стане головним генератором електричних імпульсів, що сприяють правильному скорочення камер серця. Дитяче серце відрізняється від дорослого, воно і б'ється швидше: в нормі у новонародженого частота серцевих скорочень досягає 140 ударів в хвилину, у віці 1 року - вже 120 уд / хв, в 3 роки - 110 уд / хв, в 5 років - 100 уд / хв, в 10 років - 90 і тільки до підліткового віку вона стає такою ж, як у дорослого - 60-80 ударів на хв.
Найбільш часто зустрічаються причини аритмій у дітей:
- Вроджені і набуті вади серця
- Запальні захворювання серця (міокардит, ендокардит)
- Отруєння, в тому числі лікарського характеру
- Порушення електролітного балансу
- Порушення нервової регуляції серцевого ритму (вегето-судинні дистонії)
- Малі аномалії розвитку серця (помилкові хорди і ін.)
- Пролапс мітрального клапана
- Захворювання інших внутрішніх органів (ендокринна патологія - гіпертиреоз)
- пухлини серця
Аритмії у дітей часто носять спадковий характер. Спровокувати порушення ритму також можуть важко протікають інфекційно-запальні захворювання: ангіни, пневмонії, бронхіти, кишкові інфекції, що супроводжуються значною втратою рідини і, отже, призводять до електролітного дисбалансу. Але досить часто очевидних причин для аритмії виявити не вдається.
У дитячому віці відзначається кілька пікових періодів для початку аритмії: це дитинство (від 4 до 8 місяців), вік 4-5 років, 6-8 років і підлітковий вік. Саме в ці періоди проведення кардіологічного обстеження з обов'язковою реєстрацією ЕКГ буває дуже важливим для своєчасного виявлення аритмії.
Найчастіше в дитячому віці зустрічається екстрасистолія. Екстрасистолія реєструється майже у 20% цілком здорових дітей і, як правило, не вимагає серйозного лікування, оскільки має доброякісне походження. Але є і такі види екстрасистолії та інших порушень ритму серця, які можуть бути небезпечні для здоров'я і життя дитини. При цьому до певного часу дитина може відчувати себе добре і вважатися абсолютно здоровим. Найбільш небезпечні аритмії, що виникли на тлі вроджених або придбаних хвороб серцевого м'яза (міокардитів, кардіоміопатії), вад серця, хоча, на щастя, цей варіант розвитку подій не найчастіше.
Більшість аритмій у дітей протікає доброякісно і має сприятливий прогноз для життя. Але в деяких випадках аритмії можуть викликати розвиток аритмогенной кардіоміопатії та серцевої недостатності, які небезпечні ранньої інвалідизації і навіть летальним результатом. Несприятливий прогноз у дітей мають пароксизмальнатахікардія, миготлива аритмія, повна поперечна блокада серця. До захворювань, зв'язаних з високим ризиком розвитку раптової смерті (частіше внаслідок асистолії або фібриляції шлуночків), відносять синдром подовженого інтервалу Q-Т, виражені порушення функції синусового вузла, деякі тахиаритмии, особливо шлуночкові, що супроводжуються непритомністю, ішемією міокарда, гострою серцевою недостатністю, артеріальною гіпотонією.
Діагностика аритмій у дітей має в кожному випадку свою специфіку: кому-то буває досить тільки реєстрації ЕКГ, а кому-то потрібно добове моніторування серцевого ритму або більш складне електрофізіологічне ЧЕРЕЗСТРАВОХІДНОЮ дослідження, що нагадує звичайну гастроскопію, коли тонкий електрод підводиться через стравохід і реєструє серцевий ритм при максимальній близькості до серця дитини.
Якщо у дитини періодично відзначаються непритомність (вони ж синкопальні стани), слід терміново обстежитися у кардіолога! Довгий час непритомність в дитячому віці вважалися неврологічної проблемою і в першу чергу зв'язувалися з епілепсією. Але пізніше з'ясувалося, що непритомність обумовлені не тільки патологією нервової системи, але можуть виникати внаслідок падіння артеріального тиску, причиною якого є зупинка серця, викликана порушенням серцевого ритму. До 5% непритомності у дітей пов'язані з жізнеугрожающімі аритміями.
Зараз існує маса технологій, за допомогою яких можна визначити, чим викликані непритомність у дитини, більшість з яких цілком нешкідливі. І найчастіше досить просто скорегувати спосіб життя дитини, прибрати провокуючі фактори і досягти чудових результатів без застосування ліків. У будь-якому випадку першим кроком до лікування аритмії має стати візит до лікаря. Сьогодні в розпорядженні лікарів-арітмо¬логов є чимало ефективних препаратів для лікування порушень ритму серця. Головне - грамотно оцінити ситуацію, яка в дитячому віці може коливатися від норми до серйозної патології, коли необхідна максимально активна терапія або навіть операція на серці.
Яке лікування потрібно при аритмії?
При блокаді серця призначаються препарати, які нормалізують серцевий ритм: атропін, еуфілін, изадрин. При миготливої аритмії показані препарати наперстянки, новокаїнамід, хінідин, хлорид калію. Екстрасистолія вимагає ліків, що поліпшують роботу серця - таких, як еуфілін і нітрогліцерин.
Як можна запобігти виникненню нападу аритмії?
Миготлива аритмія - симптоми небезпеки, що б'є прямо в серце
Миготлива аритмія - що нам загрожує
Миготлива аритмія являє собою певні порушення в роботі серцевого ритму, при яких відбувається його збільшення до 300-700 ударів / хвилину, а також безладне скорочення м'язових волокон на предсердиях і їх епізодичне порушення. Це призводить до формування так званого ефекту «мерехтіння», що спостерігається в серцевої тканини.
На сьогоднішній день, миготлива аритмія, симптоми якої необхідно діагностувати в максимально стислі терміни, є одним з найбільш поширених недуг, якому піддається серце. Як показує практика, на нього страждають практично кожен 200-й житель нашої планети, причому, чим старша людина, тим більше у нього шансів зіткнутися з цією проблемою. Варто також відзначити, що миготлива аритмія, лікування якої повинно проводитися виключно в умовах спеціалізованих клінік, частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
Класифікація - форми хвороби
Причини виникнення захворювання - попереджений, означає озброєний
Розглядаючи таке захворювання, як миготлива аритмія, причини якого досить великі, фахівці, серед усього цього розмаїття, особливо виділяють такі чинники:
- Гіпертонічна хвороба;
- Порок серця;
- Ішемічна хвороба серця;
- Запальні процеси, що протікають в легенях;
- Поразка міокарда токсичного типу;
- тиреотоксикоз;
- Шкідливі звички - алкоголізм і нікотин;
- Надмірні фізичні навантаження;
- стреси;
- Надлишок кофеїну в крові.
Симптоми - це необхідно знати
Симптоми миготливої аритмії
Як показує практика, симптоми миготливої аритмії, залежать від безлічі факторів, і, в першу чергу, від форми недуги. Не останнє місце займають і індивідуальні особливості кожного конкретного організму. У деяких випадках симптоматика не є яскраво вираженою, що істотно ускладнює своєчасне діагностування хвороби, і, як наслідок, її успішне лікування.
Серед найбільш помітних симптомів, фахівці виділяють такі:
- Епізодичні болі, що виникають в грудях;
- задишка;
- Необгрунтована і зайва пітливість;
- Прискорене серцебиття;
- Загальна слабкість організму;
- Необґрунтований страх;
- Підвищений сечовипускання.
Діагностування - не варто відкладати на потім
Визначаючи таке захворювання, як миготлива аритмія, діагностика його повинна проводитися комплексно і на максимально ранніх стадіях, що значно підвищить шанси на успішне одужання. Лікар уважно оглядає пацієнта, проводить його огляд, і призначає ряд обстежень, мета яких - постановка максимально точного діагнозу - ЕКГ, моніторинг холтерівського методом, запис пароксизмів в режимі онлайн.
Після отримання повної картини, призначається лікування.
Лікування - краще довіритися професіоналам
Фахівці радять при проведенні лікування, в першу чергу, спрямовувати всі зусилля на локалізацію причини, що призвела до формування і розвитку хвороби. І лише після цього приступати до нормалізації серцевого ритму і відновленню роботи серця.
Щоб позбутися від такої недуги, як миготлива аритмія, лікування його проводять, як правило, медикаментозним способом, застосовуючи широкий спектр препаратів антиаритмічної групи, велика частина яких вводиться внутрішньовенно. Тут варто особливо відзначити той факт, що необхідно чітко дотримуватися рекомендацій лікаря і виконувати всі його розпорядження - самолікування неприпустимо, воно не тільки не принесе результату, але і може стати причиною виникнення різних ускладнень і патологій.
Якщо ж медикаментозний спосіб не дає належного результату, виправданим є застосування оперативного втручання. Розрізняють декілька видів такого лікування, і один з них - катетерная радіочастотна абляція. Суть методу досить проста - за допомогою спеціального катетера проводиться припікання певної ділянки серця, що дозволяє привести серцевий ритм в норму. Метод малоінвазивний і не вимагає проведення операції на відкритому серці.
Ще один, досить ефективний і поширений спосіб позбавлення від недуги - електрична кардіоверсія, при якій пацієнт занурюється в сон на нетривалий проміжок часу, буквально на пару хвилин, після чого, йому, в певну фазу серцевого циклу, наноситься удар розрядом електроструму. Даний спосіб трохи складніший, ніж попередній, але при цьому володіє рядом безсумнівних переваг - абсолютна безпека, відсутність побічних явищ, навіть мінімальних, і висока ефективність - до 80 відсотків.
Профілактика - попередити набагато легше, ніж вилікувати
Профілактика хвороби дозволяє не тільки знизити ймовірність виникнення недуги, а й істотно полегшує лікування, якщо хвороба все ж проникла в організм. Що стосується миготливої аритмії, що серед основних профілактичних методів, фахівці виділяють такі:
- Здоровий спосіб життя;
- Правильне і збалансоване харчування;
- Активний графік дня;
- Заняття спортом;
- Нормальна вага;
- Відмова від шкідливих звичок;
- Профілактичні огляди у лікаря.