Як уникнути післяпологової депресії
Малюк, якого ви так довго чекали, народився, а замість радості на вас раптом напала туга. Спробуємо розібратися, що ж з вами відбувається.
Післяпологова депресія відома давно, її опис зустрічається в медичних трактатах, починаючи з IV ст. н. е. На думку психологів в слабкій формі, яку часто називають «материнська смуток», це стан відзначається майже у 50% жінок. а найбільш жорстку форму має в 1% випадків.
«Материнська смуток» - це стан плаксивості, зниженого фізичного і емоційного тонусу, загальної втоми, яке частіше за все настає, коли перші яскраві враження від дитини і свого материнства вже пройшли - втома накопичується, а задоволення від спілкування з дитиною ще недостатньо.
Малюк поки не здатний яскраво і виразно посміхатися при зустрічі з мамою, його задоволення виражається швидше в стані заспокоєності, а не в активній тязі до спілкування. Настає якась пауза. коли основні навички догляду за дитиною вже освоєні, новизна вражень пропадає, а винагорода за місяці очікування його появи на світло і труднощі пологів (усміхнений малюк, тягне ручки і обіймає маму) ще не настав.
Якраз в цей час відбувається гормональна перебудова, яка з фізичного і емоційного стану дуже нагадує передменструальний синдром і перший триместр вагітності (втома, дратівливість, плаксивість і т. П.).
Явища, схожі на післяпологову депресію. спостерігаються і у вищих тварин, зокрема у мавп. Зазвичай це супроводжується несприятливими для вирощування потомства умовами в зовнішньому середовищі або в співтоваристві. Самка втрачає інтерес до дитинчат, стає нечутливою до їх зовнішнім виглядом і дитячим проявам, а часто і агресивною. У таких випадках, єдина можливість зберегти їм життя - це позбавити її від потомства.
Але для жінки абсолютно неможливо відмовитися від дитини або зізнатися собі і іншим, що він її не цікавить, що вона не відчуває задоволення (не кажучи про материнський щастя) від свого нового стану, а відчуває лише порожнечу, нудьгу, втому і роздратування. Виникнення почуття до дитини і відчуття материнського щастя як свого власного стану завжди в якійсь мірі очікувано для матері.
Якщо цього не відбувається, то виникає різке почуття провини або ущербності, якими важко, а часто і не з ким поділитися. Адже всі чекають прямо протилежного стану від молодої матері.
Так чому ж виникає післяродова депресія?
З точки зору фізіології післяпологова депресія виникає через інтоксикацію організму. Після пологів матка жінки відкрита для різних інфекцій і якщо інфікування відбулося, то токсини починають отруювати всі органи, включаючи мозок. Від цього і пригнічений стан.
За іншою, більш поширеною версією, у всьому винні гормони. Точніше, їх відсутність. Плацента, яка виробляє прогестерон і естроген - гормони, що відповідають за збереження вагітності, видалена, і організм жінки переживає другу гормональну революцію. Починається лактація, і виділяються нові гормони, відповідальні за наявність молока. Всі внутрішні системи працюють в посиленому режимі, і в якийсь момент організм просто не витримує стресу. Настає постнатальная печаль.
Перші місяці, після народження дитини, вимагають багато сил. Дитина плаче, у нього може боліти живіт, він часто погано спить і у жінки просто не залишається часу на те, щоб відновити сили. Якщо пологи були важкими, якщо була зроблена операція, це може ще більше погіршити становище. У жінки може сильно боліти груди через тріщини сосків. Дитина при цьому погано їсть і стає дуже неспокійним. В результаті сума цих чинників стає причиною розвинутися післяпологової депресії.
Ще однією її причиною можуть стати змінилися відносини з чоловіком. Ви представляли, як батько дитини буде щасливий, адже у нього народився малюк. І ось ви повернулися з пологового будинку, чоловік вийшов на роботу, і ви залишилися одна з дитиною. У розгубленості перед сумували грудочкою і в печалі від добровільного ув'язнення. Всі розмови з чоловіком про те, як важко вам доводиться зводяться до того, що йому не менш важко, адже він працює, заробляє гроші, а ви вдома і поспати можете. І ще, що всі жінки народжують і дітей виховують, та ще й за чоловіком доглядають.
Ви відчуваєте безсилля, беззахисність і безвихідь, тим більше, якщо чоловік є єдиним і основним годувальником у родині. Увечері, після роботи він вечеряє, дивиться телевізор, сидить за комп'ютером. А ви знову одна з дитиною. У різних сім'ях дана ситуація розвивається по-різному. Хтось намагається достукатися до чоловіка, але якщо це не вдається, то починаються взаємні докори, скандали. Інші миряться зі сформованою ситуацією, приймаючи це як «жіночу долю». Деякі чекають, коли дитина піде в садок, щоб вийти на роботу і розлучитися. Ситуацій безліч.
Ще однією причиною депресії може стати неприйняття жінкою свого тіла. Після пологів залишився зайву вагу, а скинути його так і не вдається. Піклуючись про грудне молоко, жінка намагається їсти все те, що потрібно її дитині. Потім декретну відпустку, сидіння вдома, переїдання на нервовому грунті, незбалансоване харчування, коли основний прийом їжі припадає на пізній вечірній час. Знижується самооцінка, жінка перестає приділяти собі час, псуються стосунки з чоловіком, з близькими їй людьми.
Відтінків післяпологової депресії багато, але всіх їх об'єднує одне - погіршення настрою, плаксивість, дратівливість, млявість, апатичність, часті зміни настрою, небажання жити, звинувачення чоловіка, дитини в своїх проблемах і ін.
Ознакою післяпологової депресії є і почуття пригніченості. З'являється нервозність, страх, апатія, відчуття постійного занепокоєння. Жінка починає страждати на безсоння. Це ще більше заважає їй відновити сили після важкого дня. Мати може відчувати провину перед дитиною або почуття власної неповноцінності. Такі емоції часто виникають після важких пологів. З'являється примхливість, сльозливість, байдужість до дитини, страх самотності і в той же час прагнення до усамітнення. З'являється негативне ставлення до чоловіка і самій собі.
Що ж робити, якщо післяпологова депресія все ж виникла?
Звичайно, кожен випадок унікальний і вимагає строго індивідуального підходу. Але, як завжди, є і деякі загальні рекомендації:
1. Прийняти свій стан як існуюче: воно вже є, як це не сумно. Адже те, що ми переживаємо, це не добре і не погано - це просто є. А все, що є на світі, має свої причини виникнення, свій шлях течії і свій кінець. Післяпологова депресія - це природний стан (хоча і не у всіх виникає), і вона обов'язково пройде.
2. Не тримати все в собі. Це лише здається, що після пологів жінка відразу стає щасливою матір'ю, причому автоматично. Поговоріть з тими, хто вже народжував (краще, якщо недавно: легкі форми післяпологової депресії швидко забуваються). Побачите, що ви не одна опинилися в такому становищі, більшість жінок в тій чи іншій мірі відчували це неприємний стан. Але поділитися цією бідою краще з тим, хто може зрозуміти і прийняти ваш стан, а не судитиме і звинувачувати.
3. При післяпологових депресіях обов'язково підтримує і уважне ставлення членів сім'ї. Якщо ви відчуваєте, що таке ставлення не виникає саме по собі, то є два виходи:
а) Можна спробувати змінити наявну ситуацію в кращу сторону. Можливо, просте пояснення. душевна розмова з кимось із членів сім'ї (або з усіма відразу) покаже вам, що не вони, а ви самі звинувачуєте себе у всіх гріхах і тому очікуєте такого ж ставлення з боку близьких. Якщо ви сумніваєтеся в розумінні і підтримці, то постарайтеся вибрати хоча б одного союзника, який встане на вашу сторону, буде опорою і «подушкою для сліз». З його допомогою легше буде змінити ситуацію в родині, та й усередині себе.
б) Якщо самої змінити сімейну ситуацію не вдається, то можна знайти «зовнішню підтримку»: подругу, а ще краще - психолога. Цей хід завжди повинен мати в перспективі можливість налагодження взаєморозуміння в родині, нехай навіть після закінчення депресії.
4.Дитина не повинен стати жертвою післяпологової депресії. Як це важливо для дитини, зрозуміло без додаткових пояснень. На жаль, в його житті це проявиться значно пізніше, а поки що начебто все в порядку: їсть, спить, не хворіє. Але у матері завжди явно чи погано є відчуття, що вона не додає своєму малюкові чогось дуже важливого і необхідного. Це тільки посилює її і без того складний стан. Тому, краще не змушувати себе зображати щасливу матір, а надати тим, у кого вже є бажання і можливість віддавати любов дитині, робити це якомога більше і частіше. Дуже важливо для молодої мами знати і те, що як би не склався цей важкий в її житті період, все одно для малюка вона - єдина, незамінна, найулюбленіша. І такий залишиться назавжди, незважаючи на те, що протягом декількох тижнів хтось буде його любити більше і цю любов проявляти яскравіше.
З практичних рекомендацій можна сказати наступне:
Якщо вам здається, що відбуваються речі, з якими ви не в силах впоратися самостійно, будь-які спроби змінити ситуацію зазнають невдачі, краще зверніться за допомогою до професійного психолога. адже, з його допомогою значно простіше знайти причини існуючих проблем, а значить швидше вийти з глухого кута.