Як розпізнати набряк легенів - лікування серця
Як розпізнати набряк легенів
Розпізнати набряк легенів можна за такими ознаками.
Симптоматика набряку легенів
- задишка, пінисте мокротиння з домішкою крові, вологі хрипи, гіпотонія, ціаноз;
- при рентгенографії легких визначаються ознаки інтерстиціального і альвеолярного набряку: потовщення стінок бронхіол, особливо помітне в периферичних зонах;
- потовщення міжальвеолярних перегородок (лінії «Б» Керлі - горизонтальні лінії, що йдуть паралельно діафрагми і що примикають до плеври, довжиною до 1-2 см); розширення v. azygos, що перевищує 7-10 мм в діаметрі.
Причини розвитку набряку легенів
I. Підвищення гідростатичного тиску в легеневих капілярах
- підвищення тиску в лівому передсерді - пороки мітрального клапана, миготлива аритмія у хворих мітральним пороком, порок аортального клапана;
- підвищення кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку - кардіоміопатія, неконтрольована артеріальна гіпертензія, констриктивний перикардит, стану з високим серцевим викидом (анемія, тиреотоксикоз, артеріовенозні фістули), перевантаження рідиною, рено-васкулярній хвороби;
- підвищення тиску в легеневих венах - дефект міжшлуночкової перегородки, Веноокклюзіонная хвороби;
- нейрогенні причини - внутрішньочерепні крововиливи, набряк мозку, судомний синдром.
II. Збільшення проникності легеневих капілярів
- гостре пошкодження легенів (РДСВ).
- втрати білків (нефротичний синдром, печінкова недостатність);
- зниження продукції білків (сепсис, печінкова недостатність);
- дилюції (інфузії кристалоїдів).
«Як розпізнати набряк легенів» та інші статті з розділу Критичні стани в пульмонології
Як розпізнати набряк легенів
Розпізнати набряк легенів можна за такими ознаками.
Симптоматика набряку легенів
- задишка, пінисте мокротиння з домішкою крові, вологі хрипи, гіпотонія, ціаноз;
- при рентгенографії легких визначаються ознаки інтерстиціального і альвеолярного набряку: потовщення стінок бронхіол, особливо помітне в периферичних зонах;
- потовщення міжальвеолярних перегородок (лінії «Б» Керлі - горизонтальні лінії, що йдуть паралельно діафрагми і що примикають до плеври, довжиною до 1-2 см); розширення v. azygos, що перевищує 7-10 мм в діаметрі.
Причини розвитку набряку легенів
I. Підвищення гідростатичного тиску в легеневих капілярах
- підвищення тиску в лівому передсерді - пороки мітрального клапана, миготлива аритмія у хворих мітральним пороком, порок аортального клапана;
- підвищення кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку - кардіоміопатія, неконтрольована артеріальна гіпертензія, констриктивний перикардит, стану з високим серцевим викидом (анемія, тиреотоксикоз, артеріовенозні фістули), перевантаження рідиною, рено-васкулярній хвороби;
- підвищення тиску в легеневих венах - дефект міжшлуночкової перегородки, Веноокклюзіонная хвороби;
- нейрогенні причини - внутрішньочерепні крововиливи, набряк мозку, судомний синдром.
II. Збільшення проникності легеневих капілярів
- гостре пошкодження легенів (РДСВ).
- втрати білків (нефротичний синдром, печінкова недостатність);
- зниження продукції білків (сепсис, печінкова недостатність);
- дилюції (інфузії кристалоїдів).
«Як розпізнати набряк легенів» та інші статті з розділу Критичні стани в пульмонології
Додаткова інформація:
Медицина набряк ніг
Набряки ніг, найчастіше, можуть бути ознакою того, що в організмі пацієнта щось не в порядку. В даний час розрізняють два види набряків:
- набряки ніг
- Загальна набряклість тіла
Загальна набряклість тіла виникає при надмірній вазі, при неправильному харчуванні, в період перед менструацією, при вагітності, надмірному вживанні води і солі, а також при частому вживанні судинорозширювальних засобів, естрогенів, стероїдів і аспірину. Також, загальна набряклість тіла спостерігається у хворих на психічні розлади. при постійному недоїданні, у онкологічних хворих і у алкоголіків.
- Набряки ніг виникають в останній період вагітності, при носінні незручного взуття, при надмірній ходьбі, а також при багатьох захворюваннях організму.
- При ниркових патологіях. У разі таких захворювань набряки ніг поступово поширюється по обидва нижніх кінцівок, які вражають, найчастіше, тильну сторону ноги. У цьому випадку немає ні сверблячки, ні болю, ні підвищення температури тіла. У тому випадку, якщо набряки ніг з'являються через ниркових патологій, то вони будуть супроводжуватися темними колами під очима, набряком повік, а також значною зміною кольору сечі і, звичайно ж, зменшенням її кількості. Найчастіше, набряки ніг з'являються вже після того, як пацієнт перехворів на гостру респіраторну інфекцію.
- При захворюваннях кишечника. За зовнішнім виглядом такі набряки дуже схожі на набряки при ниркових патологіях, але вони, найчастіше, супроводжуються не порушенням сечовипускання, а появою тривалої діареї.
- Набряки ніг при проблемах із серцем. Найчастіше цей виду набряку ніг з'являється при тривалому перебуванні на ногах, він супроводжується хрипами в легенях, прискореним пульсом і задишкою. Найчастіше, такий вид набряків ніг, з'являється в результаті хронічної або гострої серцевої недостатності. Найчастіше, набряклість ніг посилюється ближче до вечора і найчастіше, поширюються від низу до верху.
- При нестачі гормонів. Набряки ніг, досить часто з'являється в наслідку проблем зі щитовидною залозою. Такі набряки не залишають «ямку» при натисканні, а також, такі набряки такого типу розташовуються в нижніх відділах гомілок. Також, при набряклості ніг часто спостерігається ще й схильність до закрепів, мерзлякуватість, сонливість, млявість і набряклість мови і набряклість в області плеча.
Як розпізнати наявність набряків ніг
Помітити у себе набряки ніг можна досить легко. Необхідно просто подивитися на сліди, які залишаються при тривалому зіткненні одягу з тілом (наприклад, від шкарпеток). Також, можна натиснути пальцем на передню частину гомілки, в тому місці, де кістка максимально близько розташована до шкіри, в перебігу тридцяти секунд. Навіть в тому випадку якщо набряк зовсім ще невеликий, то після натискання залишиться ямка, яка буде тримати форму протягом декількох хвилин.