Хронічний синовіт колінного суглоба, симптоми, лікування
Хронічний синовіт колінного суглоба
Будова будь-якого суглоба передбачає наявність синовіальної оболонки, яка вистилає його внутрішню поверхню. А запалення даної області, називається синовіт. Оскільки недуга супроводжується підвищеним тиском в порожнині, то відсутність раціонального і своєчасного лікування може обернутися серйозними порушеннями роботи опорно-рухового апарату. Дослідження показують, що найбільш часто патологія вражає колінний суглоб. І це не дивно, адже саме ця частина скелета піддається негативним впливам найчастіше.
провокатори синовіту
Причин насправді не так вже й багато, але всі вони по-своєму особливі. Найчастіші випадки розвитку синовіту спостерігаються після травм суглоба. Також може бути потрапляння інфекції або без порушення мікрофлори, коли спостерігається значне пошкодження. Коли у пацієнта спостерігається порушення процесу згортання крові, є ймовірність виникнення запалення синовіальної оболонки. Захворювання може розвинутися:
- на тлі алергічних реакцій;
- від артриту;
- через відриву меніска;
- в результаті нестабільності суглобової частини;
- як наслідок ушкодження суглобового хряща.
Синовит у повних людей
загальні симптоми
Клінічні прояви захворювання суглоба багато в чому залежать від його форми. Так, на сьогоднішній день, вченими виділені два види синовіту, це гострий і хронічний. Гострий, в свою чергу, може мати інфекційну форму або асептичну. Асептичний синовит виникає після травм. Характеризується досить швидким збільшенням суглоба в об'ємі, аж до декількох годин. Пацієнт під час пересування відчуває невелику скутість, яка не супроводжується болем.
Практика показує, що у випадках посттравматичного запалення, процес має односторонній прояв. Якщо ж причиною такого виду захворювання стали збої в ендокринній або нервовій системі, то в таких випадках синовит проявляється на обох нижніх кінцівках. Іноді це відбувається нерівномірно.
Інфекційна форма викликається сукупністю процесів ушкодження м'язової тканини і потрапляння патогенної мікрофлори в суглобову порожнину. Що характерно: гострий перебіг, відсутність нападів болю, більш виражена скутість суглоба, можливе підвищення температури ураженої ділянки, уражається якийсь один з суглобів. При виявленні хоча б однієї ознаки рекомендується в найкоротші терміни звернутися до фахівця, тому що якщо не зробити цього вчасно, то з патології це переросте в хронічне захворювання.
Особливості хронічного захворювання
За своєю сутністю хронічний синовіт колінного суглоба - це повільно розвивається форма хвороби, яка відновлюється з певною періодичністю. Як правило, хронічні прояви хвороби по-своєму відрізняються від загальних симптомів. Головні відмінності полягають в тому, що вираженість набряклості і підвищення температури незначні, а ось скутість рухової активності з часом збільшується. Хронічний синовіт буває трьох видів: серозний, ворсинчастий і серозно-фіброзний.
Якщо перший вид зустрічається дуже рідко, то серозно-фіброзна форма недуги розвивається набагато частіше. Головний прояв - це дедалі більша скутість, яка доповнена ще й больовими відчуттями. Це відбувається через фіброзних відкладень, які не тільки обмежують функції суглоба, але і можуть стати головною причиною утворення внутрішньосуглобових тіл. А вони ще більше погіршують рухливість суглоба.
А ось ворсинчатая різновид синовіту характерна наростанням всіх разом узятих вищевказаних симптомів, в значній кількості. В даному випадку прояви посилені збоями в кровообігу і лімфотоку в певній частині ноги. Внаслідок рецидивирования гострого, придбання хронічного синовіту, є ймовірність появи водянки суглоба. Виною всьому неприпустимий тиск, який чиниться на оболонку, від якого її стінки виснажуються.
Після таких змін утворюються фібріозно відкладення, які в свою чергу перешкоджають відтоку зайвої синовіальної рідини і знижують еластичність її оболонки. Зрештою, утворюється певний замкнутий круг: запалення посилює гідроартроз і навпаки.
За свою особливість хронічне захворювання триває роками, періодично нагадуючи про себе, але з часом збільшується інтенсивність проявів. Скрутні маніпуляції колінним суглобом - головна причина і привід походу до лікаря.
Можливий вплив на хронічну форму
Оскільки хвороба супроводжується сильною інфільтрацією, для лікування даної оболонки рекомендується застосовувати інгібітори протеолітичних ферментів. Такими є лізоцим, гіалуронідази або протеїнази. Є також кошти для відновлення мембрани лізосом і зменшення їх вразливості. Гальмують процес запалення факторами, є курсове застосування трасилола або контрикала. Інтраартікулярних терапія в силах привести синовіальну середу в норму, шляхом впливу протизапальних і антипроліферативних препаратів.
Пряме втручання хірурга можливо у випадках:
- неефективності лікування;
- безрезультатності терапії;
- початку необоротних процесів (склероз, освіту ворсинок або петрификатов).
За допомогою хірургії здійснюється сіновектомія - висічення синовіальної оболонки. Метод її проведення залежить від ступеня запального поширення і тяжкості загального процесу. Розріз робиться типу Пайра, він розкриває внутрішність суглоба, після чого витягуються тіла чужорідного походження, меніски, потерпілі деформацію.
Розріз типу Пайра
Виконуються дослідження покривного хряща, після чого січуть патологічна синовіальна оболонка. Що відбувається після операції? Лікарем призначається спеціальна терапія, дія якої має припинити кровотечу і локалізувати запальні процеси. Також виконується ретельний гомеостаз. Кінцівка, яку прооперували, іммобілізірующую шляхом приміщення на нішу Белера. Бувають випадки виникнення післяопераційних ускладнень: контактура суглоба або рецидиви.
Можливості народної медицини
Більшість людей вважають за необхідне застосування народних засобів при лікуванні хронічного синовіту. Але перед цим, обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем. Існують потужні збори лікувальних трав, які надають протиінфекційне вплив, тим самим, ліквідуючи вогнище захворювання. Головні складові це: омела, звіробій і материнка, лист берези та евкаліпта, всього їх близько двадцяти інгредієнтів.
Народні цілителі рекомендують для лікування давно забутих травм або кісткових патологій, які можуть впливати на синовит, лікарський живокіст. Він надає головні впливу: це протизапальну, бактерицидну і протипухлинну, що дуже важливо при суглобових захворюваннях. З нього можна ще зробити мазь, для приготування якої додатково знадобиться свинячий жир.
Все це перемішується і настоюється п'ять днів в холодильнику. Після нанесення її на поверхню коліна, слід фіксувати його еластичним бинтом.
Але не варто сподіватися на цілющі трави і мазі при запущених стадіях. Адже якщо суглоб сильно пошкоджений, ці методи будуть неефективні, а ви просто будете втрачати дорогоцінний час.