Хіміотерапія при раку молочної залози препарати, схеми лікування, наслідки, особливості дієти

Призначення хіміотерапії при раку молочної залози проводиться в індивідуальному порядку, з урахуванням форми і стадії раку. Це лікування дуже ефективно, незважаючи на побічні ефекти тимчасового характеру. Дуже важливо в цей період правильно харчуватися, вести здоровий спосіб життя і виконувати всі рекомендації лікаря.

мета хіміотерапії
Види лікування хіміопрепаратами
Види хіміотерапії раку
Техніка та схеми лікування хіміопрепаратами
наслідки хіміотерапії
Особливості харчування після хіміотерапії

Рак молочної залози - найпоширеніша онкологічна патологія серед жінок, щорічно він забирає більше життів, ніж будь-яке інше захворювання. Тому на боротьбу з ним кинуті всі можливі засоби, серед яких лікування хіміопрепаратами є обов'язковою складовою комплексного лікування. Хіміотерапія при раку молочної залози застосовується вже понад 100 років і постійно вдосконалюється. Про метод, званому в побуті «хімією», існує думка як про дуже токсичне і небезпечне для здоров'я, і не без підстави.

мета хіміотерапії

Хіміопрепарати дійсно токсичні як для ракової пухлини, так і для всього організму. Але їх застосування диктується необхідністю вибирати з 2-х зол менше, тому що вони допомагають зберегти життя багатьом хворим. До того ж сучасні препарати мають меншу токсичність, більш ефективним і спрямованим дією, а побічні явища носять тимчасовий характер і усуваються медикаментозними засобами.

Важливо! Майже у 2/3 жінок виявляється гормонозалежний рак молочної залози, який нечутливий до хіміопрепаратів. Тому лікування таких пухлин включає гормональні засоби, а хіміотерапія не застосовується.

Сучасні хіміопрепарати надають цільове вплив на атипові клітини

Види лікування хіміопрепаратами

В арсеналі онкологів великий вибір препаратів для хіміотерапії раку молочної залози. Вони розрізняються за механізмом дії на пухлину, і за цим принципом складається програма лікування. У неї входять кілька препаратів з різних груп, що забезпечує максимальний вплив на ракові клітини, тобто проводиться поліхіміотерапія. Існують наступні групи хіміопрепаратів:

Протипухлинні антибіотики - порушують синтез нуклеїнових кислот.
Алкілуючі препарати - руйнують ДНК і перешкоджають поділу ракових клітин.
Антиметаболіти - уповільнюють процеси обміну речовин пухлинних клітин.
Інгібітори (блокатори) ферменту - фактора росту пухлини.
Алкалоїди рослин - пригнічують цикл розвитку і ділення ракових клітин.
Інші групи, що впливають на зростання, розподіл, клітинні мембрани.

Всі вони носять назву цитостатиків - від грецького cytos - клітина, statos - нерухомий, тобто роблять нерухомою, які пригнічують клітини пухлини.

Існує й інше поділ препаратів, що існує серед пацієнтів онкологічних клінік, за кольором ліки:

червоні - Доксорубіцин і інші антибіотики;
жовті - Метотрексат, Фторурацил, Циклофосфамід;
сині - Мітоміцин, Мітоксантрон;
білі - Таксолу, Таксотел.

Найбільш токсичною, але і максимально ефективною є «червона хіміотерапія» раку молочної залози.

Важливо! Не варто випробовувати страх перед «червоною хімією», або синьої і так далі. Сьогодні лікування проводиться не в чистому вигляді, а комбінованим поєднанням декількох препаратів.

Червона, синя, жовта і біла «хімія» для лікування раку

Види хіміотерапії раку

За своїм призначенням хіміотерапія може застосовуватися в 2-х видах:

Як додатковий метод.
Як основний метод лікування.

Як додатковий метод вона входить до складу комплексного лікування, де головним є операція видалення пухлини. і призначається в 2-х варіантах: передопераційна (неадьювантная) терапія і післяопераційна (адьювантная) терапія.

Хіміотерапія при раку молочної залози до операції призначена для блокування зростання пухлини і її поширення, що полегшує її видалення і робить його більш ефективним. Післяопераційний профілактичний курс хіміотерапії призначається, щоб знищити залишилися ракові клітини, тобто для попередження рецидиву раку.

Як основний метод лікування хіміотерапію застосовують у разі, коли неможливо видалити пухлину - за станом здоров'я хворий, або якщо пухлина неоперабельна. У цих випадках її мета - затримати ріст пухлини і поширення метастазів, продовжити життя пацієнтки.

Ретельне вивчення пухлини і визначення її чутливості до препаратів - основа вибору хіміотерапії

Техніка та схеми лікування хіміопрепаратами

Як проходить хіміотерапія при раку молочної залози - залежить від стану жінки і обраної лікувальної схеми. Це - тривале лікування, що займає від кількох місяців до року, і протягом всього курсу проводяться цикли, які поєднуються з перервами, зміна дози і самих препаратів індивідуально для кожної хворої. Тому більшість пацієнток проходить хіміотерапію амбулаторно.

Препарати можуть вводитися внутрішньовенно або призначатися в таблетках, при цьому періодично, при кожному новому циклі призначається лабораторне обстеження для контролю за станом крові, імунної системи.

Для внутрішньовенних вливань хіміопрепарата застосовуються прилади, які регулюють швидкість введення і дозу

Схеми хіміотерапії при раку молочної залози підбираються індивідуально, з попередніми лабораторним визначенням чутливості пухлини до тих чи інших препаратів. Приклади найбільш поширених комбінацій хіміопрепаратів:

схема АЦ, що складається з адріаміцін і циклофосфамід;
схема ЦМФ, куди входять Циклофосфамід, Метотрексат, 5-фторурацил;
схема ФАЦ, включає Фторурацил, адріабластін, Циклофосфан;
схема АС - Доксорубіцин + Циклофосфан.

Подібних схем існує безліч, вони призначаються за кілька циклів, можуть чергуватися - все строго індивідуально.

наслідки хіміотерапії

Страх перед наслідками хіміотерапії при раку молочної залози перебільшений і не має під собою грунту. Всі наслідки тимчасові, усуваються за допомогою медикаментів і повноцінного харчування. При грамотному проведенні хіміотерапії їх можна навіть попередити або значно знизити прояви.

Примітка. Єдине, чого не можна запобігти, це випадання волосся, але і вони в підсумку відростають.

Випадання волосся - одне з найбільш неприємних наслідків хіміотерапії для жінок. Згодом вони повністю відновлюються.

Найбільш поширеними наслідками є: нудота, періодична блювота, поганий апетит, розлад кишечника, збої менструального циклу. При тривалому лікуванні знижується імунітет, в результаті хворі стають легко схильні до різних інфекцій, спостерігається загострення хронічних захворювань. Все це усувається грамотним підбором медикаментозної терапії.

Важливо! Не треба боятися важких наслідків хіміотерапії, а якщо є хронічні захворювання органів, слід заздалегідь попередити про це лікаря.

Особливості харчування після хіміотерапії

Від характеру харчування під час проведення хіміотерапії при раку молочної залози залежить те, як організм жінки перенесе це лікування, наскільки він ослабне і як швидко відновиться після закінчення курсу.

Раціон харчування при хіміотерапії повинен бути повноцінним і різноманітним

Харчування в період і після хіміотерапії при раку молочної залози має відповідати наступним правилам:

бути досить калорійним, при цьому в його складі має бути по 20% білка і жирів, і 60% вуглеводів;
прийом їжі повинен проводитися в строго певні години, з короткими інтервалами, з помірною кількістю їжі - 5-6 разів на день;
містити достатню кількість свіжих овочів і фруктів, зелені;
збільшити споживання рідини до 2 л на добу;
виключити з раціону «важкі» продукти: копчені, смажені, гострі приправи, консерви, міцний чай і кава; неприпустимо вживання алкоголю навіть у малих дозах.

Продукти, що підвищують імунітет при хіміотерапії раку

Особливий упор потрібно робити на продукти, які, як вважають, мають протиракові властивості, тобто підвищують імунітет: кисломолочна продукція, всі види капусти, морква, буряк, гарбуз, горіхи, бобові, часник, морепродукти, натуральні неочищені рослинні масла. Серед напоїв слід віддати перевагу зелений чай, відвар шипшини, настої з цілющих трав - споришу, звіробою, липи, меліси, чебрецю. Вельми рекомендований натуральний мед замість цукру.

Хіміотерапія раку молочної залози призначається за строгими показниками і індивідуальними схемами, проводиться під наглядом лікаря. У цей період необхідно строго дотримуватися всіх лікарських рекомендацій.