Харчування людей похилого віку, медичний портал eurolab
Старість - закономірний фізіологічний процес, уникнути якого нікому не під силу. Однак старість старості ворожнечу. Можна прийти до літнього і пристарілого віку з мінімальним набором захворювань, а то і без них - старість таких «щасливчиків» називають нормальною. Геронтологи виділяють ще і патологічну старість - явище більш поширене, ніж нормальна. До числа патологічних відносять старість, наступаючу, можна сказати передчасно. І причиною тому найрізноманітніші захворювання - метаболізму, будь-яких органів і систем.
В умовах сучасного світу не так просто зберегти здоров'я до старості, однак при сукупності сприятливих обставин це все ж можливо. А коли настає пора похилого віку, найрізноманітніші чинники здатні продовжити здоров'я і добре самопочуття. Режим і якість харчування літніх людей в числі таких.
Принципи харчування людей похилого віку
Медична наука все процеси і явища, пов'язані зі старінням організму, об'єднують в розділ під назвою геронтологія. В рамках геронтології розроблено окремий напрямок геродіетіка, воно-то якраз і вивчає принципи харчування людей похилого віку. В цілому слід зазначити, що уважний і продуманий підхід до формування культури харчування у літніх людей прямо, а не побічно впливає на обмін речовин, адаптацію організму до несприятливих факторів навколишнього середовища, компенсаторні можливості організму в умовах таких обставин. У сучасному світі стільки всього згубного по відношенню до нашого здоров'я, що позитивно вплинути на темп і спрямованість цілком природних процесів старіння зовсім не зайве.
Дотримання принципів харчування для людей похилого віку, але здорових і прагнуть це здоров'я продовжувати, дозволяє попередити патологічні нашарування на фізіологічно закономірне старіння організму. Воно ж і без того супроводжується зрушеннями обміну речовин і слабшанням здоров'я окремих органів і систем організму. Ті ж принципи незайвим буде враховувати в рамках організації лікувального харчування літніх людей.
Харчування людей похилого віку підпорядковується ряду правил, для реалізації кожного з яких можна зробити найрізноманітніші заходи. Правила такі:
- енергоцінність харчового раціону повинна відповідати фактичним енерговитратами цього ж організму;
- профілактичне харчування літніх людей повинно враховувати високу ймовірність розвитку атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, гіпертонічної хвороби, цукрового діабету, жовчнокам'яної хвороби, онкологічних захворювань, остеопорозу і тому подібних типових для похилого віку захворювань; продуманий раціон здатний уповільнити їх наступ, відстрочити на далеку перспективу, а в ідеалі і зовсім попередить їх;
- хімічний склад раціону харчування людей похилого віку повинен відповідати природним віковим змінам обміну речовин і функцій органів і систем;
- різноманітність продуктового набору для забезпечення збалансованого змісту в раціоні всіх незамінних харчових речовин;
- вміле поєднання між собою продуктів і страв
- що володіють досить легкою перевариваемостью,
- помірно стимулюють секреторну і рухову функції органів травлення,
- нормалізують склад кишкової мікрофлори;
- правильним режимом харчування літніх людей буде максимально рівномірний в порівнянні з молодим віком розподілом їжі по окремим прийомам;
- харчування літніх людей повинно складатися індивідуально з урахуванням конкретних потреб літньої організму (особливості обміну речовин і окремих органів і систем), особистих багаторічних звичок у харчуванні.
Не менш важливими принципами режиму харчування людей похилого віку є:
- прийом їжі строго в один і той же час,
- обмеження прийому великих кількостей їжі,
- виключення тривалих проміжків між прийомами їжі.
Рекомендується чотириразове харчування, хоча може бути обраний і п'ятиразовий режим харчування. Оптимальним дієтологи вважають саме чотириразовий раціон, енергетична цінність якого представлена наступним чином:
- 1-й сніданок - 25% від загального числа кілокалорій,
- 2-й сніданок - 15%,
- обід - 35%,
- вечеря - 25%.
При захворюваннях літнім і старим людям потрібно лікувальне харчування. У його складанні важливо орієнтуватися на існуючі рекомендації по дієтотерапії конкретних захворювань. Змінюється енергетична цінність, враховується хімічний склад продуктового набору і ті ж вище наведені принципи харчування при фізіологічній старості.
Енергетична цінність раціону людей похилого віку
Природним в процесі фізіологічного старіння виявляється зниження інтенсивності обмінних процесів в сукупності з обмеженням фізичної активності. Порушення такого балансу в похилому віці не менш небезпечне, ніж на протязі більш молодих років. Надмірне харчування літніх людей (коли надходження калорій переважають над видаткової енергією) здатне спровокувати не тільки ожиріння як наслідок порушеного метаболізму, а й атеросклероз, цукровий діабет і масу інших захворювань, в цілому тягнуть передчасну патологічну старість. І без того чимале значення відповідності надходження і розтрат енергії в похилому віці зростає і стає профілактичним від очікуваних в цьому віці порушень. Яким би не був розпорядок життя людини похилого віку, в порівнянні з молодими роками енергетична цінність раціону знизиться, оскільки знижується і рівень енергійності людини.
За рахунок чого можна знизити енергетичну цінність харчування літніх людей? Перш за все, це:
Контролем енергетичного відповідності харчування потребам організму є стабільність маси тіла.
Мінеральний склад раціону людей похилого віку
- якщо дефіцит кальцію супроводжується його введенням з кісток і зубів (це шлях до остеопорозу, ламкості кісток і крихкості зубів), то його надлишок характеризується відкладенням солей в судинах, суглобах, інших тканинах; норма кальцію - 1 г в день;
- якщо разом з кальцієм в організм не буде надходити фосфор, слід очікувати схожих проблем; норма фосфору - 1,5 г в день;
- магній виконує і функцію антисептика, і стимулює перистальтику кишечника, жовчовиділення; норма магнію - 0,5 мг в день;
- калій поряд з магнієм необхідний для максимально налагодженого функціонування серцевого м'яза, стимуляції серцевих скорочень, а його надлишок небезпечний при типовою для літніх людей гіпертонії; норма калію - 3-4 г в день;
- дефіцит заліза в старості - шлях до анеміям, а тому м'ясо, риба, фрукти, ягоди неодмінно повинні бути представлені в раціоні; норма заліза - 10-15 г в день.
Добова потреба практично здорових літніх і старих людей у вітамінах оцінюється наступним чином:
- тіамін - 1,4-1,2 мг,
- рибофлавін - 1,6-1,4 мг,
- вітамін В6 - 2,2-2 мг,
- ніацин - 18-15 мг,
- фолат - 200 мкг,
- вітамін В12 - 3 мкг,
- вітамін С - 80-70 мг,
- вітамін А - 1-0,8 мг,
- вітамін Е - 15-12 мг,
- вітамін D - 100 ME.
Все вище представлені показники - далеко не вичерпна інформація про потреби похилого організму у вітамінах і мінеральних речовинах. Але і ці рекомендації не так просто дотримати тільки за рахунок раціонального і повноцінного харчування. Найчастіше дієтологи рекомендують особам похилого віку в профілактичних цілях приймати вітамінно-мінеральні комплекси (Декамевит, Ундевіт, Глутамевит і ін.). Такі не варто вибирати самостійно, а лише за призначенням медика, того ж терапевта. Самолікування в літньому віці загрожує посиленням вже наявних порушень і виникненням нових.
Продуктовий набір харчування літніх людей
Як приклад середньостатистичного харчового набору можна запропонувати наступне:
- хліб житній - 150 грам в день
- хліб пшеничний - 75 грам в день
- борошно пшеничне - 20 грам в день
- макаронні вироби - 10 грам в день
- крупи і бобові - 40 грам в день
- цукор, цукерки - 30 грам в день
- мед натуральний - 15 грам в день
- картопля - 320 грам в день
- овочі - 690 грам в день
- буряк - 120 грам в день
- морква - 90 грам в день
- капуста (свіжа, квашена) - 240 грам в день
- цибуля ріпчаста - 60 грам в день
- горошок зелений - 20 грам в день
- інші (томати, огірки та ін.) - 160 грам в день
- фрукти, ягоди, баштанні - 400 грам в день
- соки з м'якоттю - 100 грам в день
- фрукти сушені - 15 грам в день
- м'ясо і м'ясопродукти - 100 грам в день
- риба і рибопродукти - 55 грам в день
- морепродукти - 55 грам в день
- молоко - 100 грам в день
- кисломолочні напої - 200 грам в день
- сир нежирний, сири - 30 грам в день
- сметана - 30 грам в день
- жири тваринні (масло вершкове, сало свиняче) - 15 грам в день
- масло рослинне - 20 грам в день
- яйця 14 грам в день (2-3 шт. на тиждень).
Для здорових літніх і старих людей немає заборонених продуктів і страв, а тільки більш-менш бажані. Неприпустимо захоплення яким-небудь одним або групою харчових продуктів, так як навіть їх висока харчова цінність не може заповнити дефекти одностороннього харчування.
З обмеженням слід підійти до присутності в харчуванні літніх людей таких продуктів:
Вище перераховані продукти не повинні повністю вилучатися з раціону, а лише вживатися в мінімальних кількостях, зрідка як виняток.
Кулінарна обробка їжі повинна передбачати помірне механічне щадіння жувального апарату і шлунково-кишкового тракту, а значить, певною мірою подрібнення. Це положення відноситься і до обмеження важко перетравлюваних продуктів і страв (бобові, гриби, пережарені вироби та ін.), Що обумовлено віковим зниженням секреторної функції шлунка та інших органів травлення. Позитивно оцінюється помірна стимуляція секреції травних залоз за рахунок кисло-солодких або розведених водою соків фруктів і ягід, томатного соку, слабких і знежирених бульйонів, яблучного оцту, прянощів. Велике значення має регулярне включення в раціон продуктів, що нормалізують кишкову мікрофлору старіючого організму - кисломолочних напоїв, свіжих, квашених і маринованих овочів і плодів, рослинної клітковини (висівки, фрукти, овочі).