Гігантоклітинна пухлина кістки (остеобластокластома) лікування, прогноз
Причинами можуть бути забиті місця або переломи, але в більшості випадків фахівці не можуть назвати точних передумов, які могли б спричинити представлені неприємності.
Залежно від речовини, що спровокував виникнення наросту, розрізняють доброякісні та злоякісні пухлини кісток.
За тим же принципом проводиться лікування: деякі новоутворення не будуть зачіпатися протягом усього життя, якщо не приносять шкоди організму людини, в той час як інші підлягають негайному видаленню.
Гігантоклітинна пухлина кістки практично відразу ж після виявлення видаляється хірургічним методом. У деяких випадках новоутворення піддається видаленню разом з кінцівкою.
Поняття і статистика
Гігантоклітинна пухлина кістки (має офіційну назву - остеобластокластома) - доброякісна пухлина кістки, що складається зі скупчення пластів мононуклеарних клітин овоидной форми і остеокластоподобних гігантських багатоядерних клітин.
Представлене захворювання становить приблизно 20% всіх випадків утворення раку кісток.
Гігантоклітинний пухлина кістки стали вивчати докладніше в 19 столітті, хоча відомо про неї було ще в стародавні часи. До недавнього часу це новоутворення вважалося хворобою молодих людей, в більшості випадків хлопчиків.
Але недавні статистичні дані показали, що нарости виникає у людей від 15 до 30 років.
Причини прояви освіти
На сьогоднішній день точні причини прояви новоутворення не встановлені. Деякі передбачувані чинники досі піддаються спорах між вченими.
Фахівці ж зійшлися на думці, що на освіту гігантоклітинної пухлини можуть вплинути наступні фактори:
- запальні процеси кісток і окістя;
- травми і удари, які були отримані неодноразово в одному місці;
- травми також можуть «перевести» існуючу доброякісну пухлину в статус злоякісної;
- на «перехід» іноді впливає наступила вагітність у жінки.
Звичайно ж, при діагностуванні пухлини кістки причини такого недуги відходять на другий план. Але людям, що потрапляють в групу ризику відповідно до наведеного списку, слід бути акуратними і уважними.
симптоматика пухлини
До симптомів описуваного новоутворення відносять:
- біль в ураженій області, що виявляється за допомогою руху або при пальпації;
- над ураженої областю спостерігається шкірний судинний малюнок;
- в процесі збільшення хворий зауважує деформацію ураженої області, яка при пальпації доставляє болісні страждання;
- відзначається порушення функції прилеглого до ураженої області суглоба або ж всієї кінцівки;
- пальпація новоутворення викликає не тільки біль, але і характерний хрускіт.
До лікарів слід звертатися при перших же проявах перерахованої симптоматики.
діагностичний підхід
На фото остеобластокластома щелепи
Діагностика остеобластокластоми починається з загального огляду фахівцем.
Далі хворий проходить ряд обстежень, початок яких обумовлено здачею крові на виявлення запального процесу та інші характерні зміни.
Точне діагностування новоутворення відбувається за допомогою наступних досліджень:
- Рентгенологічне дослідження - дозволяє швидко визначити характер змін кісткових поверхонь, а іноді і визначити структуру новоутворення.
- МРТ і КТ - призначене для дослідження глибини поразки і її складу.
- Біопсія пухлини - застосовується для виявлення складу пухлини, якщо у фахівців виникли будь-які питання. Також часто здійснюється перед операційним втручанням. Являє собою паркан частини пухлини для лабораторного дослідження її складу і структури.
На підставі діагностики фахівці визначають методику і схему лікування (якщо можливо).
Як видаляють пухлинні утворення?
Як правило, гигантоклеточная пухлина сама собою не усунеться. Тому тут використовують тільки декілька способів для видалення ураженої області:
- Хірургічне втручання - крайова резекція ураженої області. Вимагає проведення відновлення видаленої частини, оскільки в деяких випадках гигантоклеточная пухлина кістки видаляється разом з цілою кісткою (іноді з суглобом). Подібне рішення хірурги і онкологи беруть, щоб запобігти рецидиву представленого захворювання. Відновлення отриманого дефекту здійснюється за допомогою спеціального імплантату. Якщо наріст видаляється у дитини, імплантат має технічні можливості збільшення, в результаті чого прооперований дитина піддається оперативному втручанню кожні 2-3 роки.
- Ампутація кінцівки - проводиться вкрай рідко. Причиною подібного видалення служить нагноєння ураженої області або м'яких тканин внаслідок проникнення інфекції в організм. Іноді ампутацію кінцівки проводять при наявності пухлини величезних розмірів.
- Променева терапія - метод застосовується досить рідко і лише в разі наявності пухлини малих розмірів, тобто на початковому етапі прогресування захворювання. Під впливом променів пухлина зменшується в розмірах.
- Радіаційне опромінення - використовується вкрай рідко і тільки у випадках «важкодоступність» ураженої області. Тягне безліч неприємних наслідків у вигляді захворювань внутрішніх органів. Проводиться курсом і не завжди сприяє повного усунення пухлини.
Метод лікування безпосередньо залежить від перебігу захворювання та інших факторів, які були виявлені на етапі діагностики.
Слід зазначити, що гигантоклеточная пухлина має особливість швидкого зростання, тому до діагностування та лікування необхідно вдаватися негайно.
Ускладнення і прогноз
До ускладнень захворювання може призвести несвоєчасне лікування або інфікування.
Також на ускладнення вже існуючого новоутворення впливають всі перераховані вище причини прояви представленого захворювання.
У вигляді ускладнень виділяють її перехід з доброякісної пухлини в злоякісну, а також виникнення метастаз у внутрішніх органах людини. Більш уразливі в цьому плані легкі та інші органи дихання.
Тому найчастіше операцію з видалення пухлини можуть відкласти в зв'язку з мінімальною ймовірністю на успішний результат.
Що ж стосується прогнозів, то доброякісна гигантоклеточная пухлина кістки незважаючи на свої розміри видаляється будь-яким наведеним методом лікування.
Рецидиви трапляються досить рідко. Їх провокують ті ж причини прояви, що і спричинили утворення першого новоутворення.Якщо людина вчасно звернутися до лікаря, а саме ще на етапі прояви больових відчуттів при русі або пальпації, успішний результат подій має практично 100% -ю ймовірність.
Слідкуйте уважно за своїм станом і при перших же проявах звертайтеся до лікаря за проведенням діагностики.