Галоперидол - відгуки, інструкція, застосування
Галоперидол - антипсихотичний препарат (нейролептик), який є похідним бутітрофенона.
Фармакологічна дія
Діюча речовина медикаменту - галоперидол володіє протиблювотну і антипсихотическим ефектом. Його дія спрямована на блокаду α-адренергічних і центральних дофамінових рецепторів в мезокортикальної і лімбічної структурі головного мозку. Блокада центральних дофамінових рецепторів гіпоталамуса призводить до підвищення вироблення пролактину і зниження температури тіла.
Форма випуску Галоперидолу
Медикамент випускають в наступних формах:
- Галоперидол розчин;
- Галоперидол краплі;
- Галоперидол таблетки.
Розчин Галоперидолу випускають у вигляді безбарвного або жовтуватого прозорого речовини для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення в ампулах по 5 штук в картонних упаковках. Одна ампула містить 5 мг галоперидолу, молочну кислоту і воду для інфузій.
Краплі Галоперидолу призначені для прийому всередину, випускаються у флаконах по 30 і 100 мл і мають вигляд прозорого розчину. Один 100 мл флакон містить 20 мг галоперидолу, 0,9 г метилпарагідроксибензоат, 1 г пропілпарагидроксибензоат, 1,7 г молочної кислоти і очищену воду.
Таблетки Галоперидолу круглі, білі або майже білі, плоскі, з фаскою і з написом «I | I» на одній зі сторін, практично не мають запаху. Їх випускають по 25 штук в блістерах в картонних пачках. Одна таблетка Галоперидолу містить 1,5 мг або 5 мг галоперидолу, картопляний крохмаль, желатин, тальк, кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, колоїдний діоксид кремнію і стеарат магнію.
Показання до застосування Галоперидолу
Галоперидол, за інструкцією, призначають при лікуванні:
- Хореї Геттінгтона;
- Гострих і хронічних психозів, які супроводжуються галюцинаторними та маренням, включаючи порушення, шизофренію, афективні і психосоматичні розлади;
- Розладів поведінки;
- тиків;
- Параноїдних і шизоїдні змін особистості;
- Синдрому Жиль де ля Туретта;
- аутизму;
- Блювоти, яка не піддається лікуванню традиційними протиблювотними засобами;
- Довготривалою і не піддається терапії гикавки.
Протипоказання до застосування
Галоперидол, за інструкцією, протипоказаний до застосування при:
- депресіях;
- Пригніченні і захворюваннях ЦНС;
- Ураженні базальних гангліїв;
- Підвищеної чутливості до похідних бутирофенона і до компонентів препарату.
У педіатрії медикамент за показаннями призначають дітям не молодше трьох років.
З обережністю Галоперидол призначають у випадках:
- стенокардії;
- Порушень провідності серцевого м'яза;
- Важких захворювань нирок і печінки;
- Легенево-серцевої недостатності;
- епілепсії;
- Судомних станів в анамнезі;
- Глаукоми;
- гіпертиреозу;
- Затримкисечовипускання;
- Активного алкоголізму.
Спосіб застосування та дозування Галоперидолу
Дозування препарату залежить від віку та виду захворювання, а саме:
- Слід уникати препаратів психомоторного збудження перші кілька днів медикамент застосовують внутрішньом'язово (розчиняючи в 15 мл води для ін'єкцій) тричі на добу по 2,5-5 мг з поступовим переходом на таблетки Галоперидолу. Максимальна доза становить 60 мг на добу;
- Пацієнтам похилого віку Галоперидол призначають в максимальній добовій дозі 5 мг у вигляді розчину або 50 мг у вигляді таблеток;
- Для дітей у віці від 3 років дозування розчину Галоперидолу становить від 0,012 до 0,025 мг двічі на добу з максимальною дозою в 015 мг на один кг маси тіла. Таблетки Галоперидолу приймають 2-3 рази на день від 0,025 до 0,05 мг на один кг маси тіла, максимально - 0,15 мг / кг на добу;
- При синдромі Туретта добова доза препарату становить 0,05 мг на один кг маси тіла, розділена на три прийоми;
- При аутизмі добова доза препарату становить від 0,025 до 0,05 мг на один кг маси тіла;
- Згідно з інструкцією, Галоперидол як протиблювотний засіб застосовується всередину по 1,5-2,5 мг на добу.
Таблетки Галоперидолу приймають за півгодини до прийому їжі (бажано з молоком).
Побічні дії Галоперидолу
Низькі добові дози галоперидолу (до 3-5 мг), як правило, переносяться добре, а що викликаються медикаментом побічні дії носять виражений характер.
Більш високі дози галоперидолу, за відгуками, можуть привести до розвитку багатьох порушень, частіше за все з боку нервової системи. До найбільш виражених симптомів відносяться:
- Головний біль, млявість, сонливість або безсоння (як правило, на початку терапії);
- Злоякісний нейролептичний синдром;
- Екстрапірамідні розлади різного ступеня вираженості, включаючи окулогірні кризи, акатизія, тимчасовий акінето-ригідний синдром, дистонічні явища;
- Пізня дискінезія (при тривалому прийомі галоперидолу);
- Загострення психотичних розладів у вигляді тривоги, неспокою, збудження, депресії, нападу епілепсії, розвитку парадоксальної реакції.
Також Галоперидол, за відгуками, може викликати і інші порушення з боку різних систем організму:
- Аритмію, тахікардію, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія (серцево-судинна система);
- Еритропенія, транзиторну лейкопенію або лейкоцитоз, лімфомоноцитоз, агранулоцитоз (органи кровотворення);
- Анорексію. диспепсію, сухість у роті, нудоту, блювоту, запор, діарею. жовтяницю (травна система);
- Галакторею. болю в грудних залозах, фригідність, дісменорею. гинекомастию. приапизм, імпотенцію, посилення лібідо, збільшення маси тіла (ендокринна система);
- Затримку сечі, набряки (сечовидільна система).
Найпоширенішими дерматологічними реакціями на Галоперидол, за відгуками, є висип, гіперфункція сальних залоз, токсикодермия, фотосенсибілізація та сухість шкіри.
Іншими побічними реакціями на таблетки і краплі Галоперидол є теплові удари, гіпер- або гіпоглікемія, алопеція. підвищена стомлюваність, гіпонатріємія і знижений почуття спраги.
При передозуванні медикаментом можливі такі симптоми гострих нейролептичних реакцій, як:
- Ригідність м'язів;
- сонливість;
- шок;
- Підвищення артеріального тиску;
- Пригнічення дихання;
- Коматозний стан;
- тремор;
- Подовження інтервалу QT.
Умови та термін зберігання
Галоперидол відноситься до ряду антипсихотичних медикаментів рецептурного відпуску з терміном придатності 5 років при дотриманні рекомендованих умов зберігання.