Фімоз у хлопчиків, mammyclub
Однією з серйозних і суттєвих проблем у батьків юних джентльменів є питання догляду за чоловічим достоїнством. З приводу гігієни та нюансів догляду за пенісом хлопчиків розпалюються неабиякі суперечки: чи є у дитини фімоз, чи є він патологією або це особливості вікової анатомії?
Відповіді на всі ці питання ви знайдете в даній статті.
Фізіологічний фімоз у хлопчиків
Щоб розібратися в тому, що таке фізіологічний фімоз і зрозуміти, як правильно доглядати за чоловічими геніталіями, потрібно просто добре знати чоловічу анатомію і фізіологію в віковому аспекті. Тоді ці знання самі підштовхнуть вас до правильних дій в догляді за пенісом.
Статевий член дитини має три відділи:
- корінь, біля основи яєчок,
- тіло пеніса,
- і його головка, яка закінчується особливим отвором уретри, через яку хлопчик мочиться, а коли він виросте -оттуда буде виділятися ще й сперма.
У звичайних умовах, при народженні, головку пеніса прикриває особлива шкірна складка, звана крайньою плоттю (препуциального мішка). У дорослих ця область легко зміщується і виводить головку члена, а в крайньої плоті є два відділи - зовнішній (покритий шкірою) і внутрішній (утворений слизової).
Між головкою і крайньою плоттю є порожнина, в цьому просторі особливі залози виділяють мастило і антимікробні речовини, що допомагають в питаннях гігієни і полегшує ковзання головки з шкірного мішка. У нижній частині головка з'єднується зі шкірою крайньої плоті особливої вуздечкою з судинами і нервами.
У дітей шкірка в області крайньої плоті зазвичай повністю закриває головку пеніса і навіть збирається в шкірну складочку на кінчику. А також шкіра головки пеніса зазвичай зрощена з областю головки пеніса особливими спеціальними спаечкамі (синехії), які і не дають власне, вільно виводити голівку назовні. Така будова статевого члена малюка і є явищем фізіологічного фімозу (тобто, це цілком нормальне явище).
Таку назву йде від латинського слова fimosis - стиснення, стягування, але в даному віці це явище (на відміну від старших дітей і дорослих), патологією не є. Зовсім трохи дітей народжується з частково або повністю відкритою голівкою пеніса, всі інші зазвичай мають дану особливість.
Патологічний фімоз у хлопчиків
Зазвичай при відсутності будь-яких дій по відкриванню голівки, проблем з пенісом не виникає, але можуть утворюватися скупчення смегми в області крайньої плоті, які погано усуваються через рясні синехий. При таких випадках утворюється свого роду пухлина на кінчику пеніса. У цих випадках вдаються до допомоги хірургів або урологів, які спеціальним інструментом по типу зонда-палички акуратно під місцевим знеболенням поділяють синехії і виводять накопичився секрет. Потім протягом декількох днів необхідно буде виробляти гігієнічні ванночки для пеніса з розчинами антисептиків для правильного загоєння.
Якщо ми говоримо про те, що розвивається безпосередньо патологічний фімоз з утиском або різким ускладненням у виведенні голівки пеніса, він буде характеризуватися низкою особливостей. Зазвичай такий фімоз виникає у разі травм або насильницьких дій по виведенню голівки, коли відбуваються травми слизової, мікронадриви і формується запальний процес.
Після нього в області крайньої плоті утворюються рубцеві тканини, які і звужують отвір крайньої плоті і не дають голівці надалі вільно виводитися. Тому перш ніж приступити до "лікуванню" фімозу, слідуючи "добрих порад", дізнайтеся чи потрібно відкривати голівку у хлопчиків.
Сімпотоми паталогічна фімозу у хлопчиків
- У першій стадії фімозу головка пеніса може бути виведена повністю в спокійному стані, без ерекції. У стадію ерекції висновок її утруднений.
- У другу стадію фімозу головку пеніса вивести не вдається ні в якому стані, але її через отвір добре видно.
- У третю стадію голівку вивести не вдається зовсім, видно її в отворі тільки на пару міліметрів.
- У крайній, четвертої стадії звуження настільки виражена, що процес сечовипускання відбувається з роздуванням крайньої плоті і напруженням, хворобливістю і дискомфортом, що призводить до криків і плачу дитини.
Фімоз у хлопчиків, лікування
При перших двох стадіях фімозу потрібно тільки динамічне активне спостереження батьками без будь-яких дій з їх боку, в третій стадії необхідно суворе спостереження за процесом сечовипускання і сувора гігієна геніталій, щоб не допустити запалення і болю.
Примітка. Повернення продуктів харчування і косметичних засобів за наш рахунок можливий тільки при непошкодженій упаковці.
Заборонені будь-які насильницькі дії по відношенню до пеніса немовляти, виведення головки з силою і натиском, що тільки посилить травмування крайньої плоті.
Патологічні фімози вимагають втручання лікаря, і найчастіше це операції під наркозом, особливо при рубцовом або атрофическом вигляді фімозу. При атрофічному у пеніса занадто багато надлишкової шкіри, і вона заважає вивести головку, а ось рубцевий фімоз - це результат дій батьків.
Причини рубцевих фімоз очевидні:
- насильницькі маніпуляції з пенісом (розтягування або різке одномоментне виведення головки)
- запалення в області крайньої плоті (баланопостит), в результаті якого виникають спайки.
Ще раз повторимо!
При фізіологічному фімозі немає проблем із сечовипусканням дитини, і тоді нічого робити не потрібно. Якщо ж дитина не може сам мочитися, при сечовипусканні відбувається роздування крайньої плоті і сеча виділяється краплями або слабким струменем - потрібна допомога лікаря. така проблема може привести до гострої затримки сечі, невідкладного стану дитини, що формується через біль або обмеження тканин головки. При цьому малюк довго не мочиться, плаче, сова ніжками і над лобком відчувається роздутий сечовий міхур. Це вимагає негайного виклику швидкої допомоги і катетеризації сечового міхура і усунення проблем з пенісом з адекватним знеболенням.
Повторюючи небезпека - обмеження голівки пеніса тканинами крайньої плоті - парафімоз, при насильно виведенні голівки. Цей стан вкрай хворобливе і небезпечне, якщо не надати допомогу за найближчі 30-90 хвилин, можна отримати відмирання головки пеніса. Якщо головка ущемити до тканинах крайньої плоті, і за хвилину вона не вивелася назад, негайно викликайте швидку допомогу і в стаціонар. Якщо обмеження не сильне і набряк тканин тільки почався, лікарі під знеболенням зможуть повернути головку на місце руками. Якщо набряк сильний, і тканини сильно ущемлені - буде потрібно хірургічне розсічення сдавливающей головку шкіри.
При патологічних фімоз основним методом лікування буде операція циркумцизии (обрізання), при ній видаляють тканини крайньої плоті з голівки разом з їх патологічними змінами, що заважають нормальному виведенню голівки.
При покупках вМаміном магазінеми гарантуємо безкоштовну доставку, заміну / повернення виробів за наш рахунок і, звичайно ж, приємне і швидке обслуговування.
Висловлюємо особливу подяку за підготовку даного матеріалу лікаря-педіатра, Олені Парецкі.