Епрекс інструкція із застосування, ціна та відгуки на
Рекомбінантний епоетин альфа (в залежності від дози) - 8,4 мкг; 16,8 мкг; 33,6 мкг або 84 мкг. Полісорбат, натрію хлорид, натрію дигідрофосфат, натрію гідрофосфат, гліцин, вода для ін'єкцій, як допоміжні речовини.
Форма випуску
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Очищений глікопротеїн. стимулюючий еритропоез. Епоетін альфа продукується клітинами тварин з вбудованим геном, який кодує синтез людського еритропоетину. За властивостями не відрізняється від людського. Білкова фракція складається з 165 амінокислот.
Після введення кількість еритроцитів. рівень гемоглобіну. ретикулоцитів збільшуються. Епоетін альфа стимулюєеритропоез. не впливаючи на лейкопоез. У мінімальному ступені індукує утворення антитіл. Канцерогенні властивості не вивчалися. Тератогенність даного засобу у людини також не вивчалась, проте у щурів не виявлено тератогенну дію. При дослідженні виявлено, що відмінностей в частоті появи фіброзу кісткового мозку у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю. отримували епоетин три роки, і не отримували даний засіб немає.
Фармакокінетика
При підшкірному введенні концентрація препарату в крові нижче, ніж при внутрішньовенному способі введення. Концентрація препарату в крові підвищується повільно, досягає max через 18 годин. Біодоступність близько 25%. Період напіввиведення при підшкірному введенні 24 години, при внутрішньовенному - 5-6 годин.
Показання до застосування
- різні види анемій;
- при хронічній нирковій недостатності у осіб, які перебувають на гемодіалізі;
- при онкологічних захворюваннях (при немієлоїдних пухлинах);
- у ВІЛ-інфікованих хворих, на тлі лікування зидовудином;
- профілактичне введення перед великою операцією з очікуванням значних крововтрат у пацієнтів з анемією.
Протипоказання
- артеріальна гіпертензія не контролюється прийомом препаратів;
- підвищена чутливість;
- важка патологія мозкових, коронарних, сонних судин, недавно перенесений інфаркт міокарда або ГПМК;
- вагітність і лактація (можливо за суворими показаннями);
- красноклеточная аплазія.
З обережністю застосовується при епілепсії і епілептичної активності. тромбозі. тромбоцитозі. облитерирующих захворюваннях судин, подагрі. серповидно-клітинної анемії. ішемічної хвороби серця. Будучи ростовим фактором, може стимулювати деякі злоякісні новоутворення. особливо кісткового мозку.
Побічна дія
Найчастіше зустрічаються побічні реакції:
Рідше зустрічаються побічні реакції:
Епрекс, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Внутрішньовенно вводять на 10 мл ізотонічного розчину. тривалість ін'єкції від 1 до 5 хвилин. Забороняється вводити у вигляді внутрішньовенної інфузії. Підшкірні ін'єкції (під шкіру плеча, черевної стінки, стегна) виконуються в обсязі до 1 мл, якщо призначені великі обсяги, використовують кілька точок.
Хронічна ниркова недостатність - вводиться внутрішньовенно, якщо пацієнт знаходиться на гемодіалізі і підшкірно в інших випадках. Доза 50 МО на 1 кг ваги. Доза може збільшується, якщо гемоглобін підвищується незначно. Верхня межа значення гемоглобіну 100-120 г / л для дорослих і 95-110 г / л для дітей.
Анемія при ВІЛ інфекції - 100 МО на кг ваги тричі на тиждень 2 місяці. При недосягненні задовільного ефекту доза поступово збільшується на 50-100 МО на ваги.
При досягненні ефекту переходять на підтримуючу дозу, яка забезпечує гематокрит 30-35%, якщо він вищий, доза зменшується на 25%. Рівень гемоглобіну у хворих, які отримують зидовудин. не повинен бути більше 120 г / л.
Передопераційна підготовка і післяопераційне лікування - проводять підшкірне введення 600 МО на кг ваги в тиждень, за 3 тижні до операції і в день операції. Якщо передопераційний період короткий, призначають щодня по 300 МО на кг ваги за 10 днів до операції і 4 дні після операції.
Передозування
Передозування проявляється крайнім ступенем вираженості побічних дій. При дуже високому рівні гемоглобіну застосовується кровопускання.
взаємодія
Препарати, які пригнічують еритропоез. послаблюють дію даного лікарського засобу. Можлива зміна концентрації циклоспорину. тому необхідний контроль його рівня в крові і корекція дози. Не можна вводити в суміші з іншими лікарськими засобами. Не припустимо отримувати препарат з оригінальної ємності і переливати його іншу. Епоетін альфа не впливає на фармакокінетичні характеристики трастузумаба при застосуванні його у онкологічних хворих.
Умови продажу
Відпускається за рецептом.
Умови зберігання
Температура зберігання 2-8 ° С.
Освіта: Закінчив Свердловське медичне училище (1968 - 1971 рр.) За фахом "Фельдшер". Закінчив Донецький медичний інститут (1975 - 1981 рр.) За фахом "Лікар епідеміолог, гігієніст". Проходив аспірантуру в Центральному НДІ епідеміології р Київ (1986 - 1989 рр.). Вчений ступінь - кандидат медичних наук (ступінь присуджена в 1989 році, захист - Центральний НДІ епідеміології м.Київ). Пройдені численні курси підвищення кваліфікації з епідеміології та інфекційних захворювань.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про ліки на сайті є довідково-узагальнюючої, зібраної із загальнодоступних джерел і не може служити підставою для прийняття рішення про використання медикаментів в курсі лікування. Перед застосуванням лікарського препарату Епрекс обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.